Rozwiązanie krok po kroku: Wypełnienie czasowe zęba 46

Polecenia lekarza wymieniają kątnicę na mikrosilnik i kątnicę turbinową, walec diamentowy na kątnicę turbinową i różyczkę na kątnicę na mikrosilnik, nakładacz płaski i upychadło kulkowe, formówkę pierścieniową z napinaczem z paskiem metalowym oraz cement tlenkowo-cynkowo-eugenolowy. Ulotka tlenku cynku każe zarabiać go z Eugenolem na płytce szklanej łopatką metalową - stąd płytka, szpatułka, pojemnik z proszkiem i butelka z płynem. Wanienki z płynami dezynfekcyjnymi są już na stanowisku. Klucz rozpisuje stanowisko na siedem pozycji ocenianych przed przebiegiem 1.

1. 2 pary rękawiczek jednorazowych, 2 przyłbice albo 2 pary okularów ochronnych albo 1 przyłbica i 1 okulary ochronne, 2 maseczki ochronne.
2. Jednorazowa serweta, pokrowiec na zagłówek fotela, wkład do miski spluwaczki, jednorazowy kubek, końcówka do ślinociągu.
3. Na tacce jednorazowej: lusterko stomatologiczne, zgłębnik, pęseta stomatologiczna, nakładacz płaski, upychadło kulkowe.
4. Kątnica na mikrosilnik i kątnica turbinowa.
5. Wiertła - walec diamentowy na kątnicę turbinową i różyczka na kątnicę na mikrosilnik.
6. Formówka pierścieniowa z napinaczem, pasek metalowy do formówki.
7. Płytka szklana i metalowa szpatułka, pojemnik z Tlenkiem cynku i butelka z Eugenolem.

Polecenia odpowiadają kryteriom klucza w ich kolejności.

1. Przed zamontowaniem paska umyj i zdezynfekuj ręce techniką Ayliffe’a.
2. Załóż rękawiczki jednorazowe, maseczkę ochronną oraz przyłbicę albo okulary ochronne.
3. Montując pasek metalowy w formówce pierścieniowej, posługuj się śrubami formówki, aby unieruchomić pasek i przygotować obwód pierścienia na ząb trzonowy.

Gotową formówkę egzaminator ocenia na stanowisku według trzech kryteriów.

1. Końce paska metalowego stabilnie umocowane w okienku napinacza – przy pociągnięciu pasek nie wysuwa się.
2. Pasek bez zagięć, zniekształceń, tworzy równy pierścień.
3. Obwód pierścienia w rozmiarze standardowego zęba trzonowego, ani rażąco za mały, ani za duży.

Z ulotki tlenku cynku w arkuszu: odpowiednią ilość proszku miesza się z Eugenolem na matowej stronie płytki szklanej łopatką metalową, czas zarabiania wynosi 60-90 sekund, a do tymczasowego wypełnienia masa ma być jednorodna, połyskliwa, o plastelinowej konsystencji. Polecenia odpowiadają kryteriom klucza w ich kolejności.

1. Wstrząśnij pojemnikiem z proszkiem.
2. Nałóż porcje proszku i eugenolu na płytkę szklaną tak, żeby się ze sobą nie stykały.
3. Po pobraniu potrzebnych porcji szczelnie zamknij pojemniki z proszkiem i płynem.
4. Zarabiaj cement na matowej powierzchni płytki szklanej metalową szpatułką.
5. Dodawaj proszek do płynu.

Sporządzony cement egzaminator ocenia na stanowisku według dwóch kryteriów - to te same cechy, które ulotka podaje dla masy do tymczasowego wypełnienia.

1. Sporządzony cement to jednorodna, połyskliwa masa bez grudek proszku.
2. Sporządzony cement ma konsystencję plasteliny.

Klucz rozpisuje porządek na sześć pozycji. Kątnice zostają na stanowisku - klucz wprost wymaga, żeby nie były zanurzone w płynie dezynfekcyjnym.

1. Czerwony worek zawiera: kubek jednorazowy, pokrowiec na zagłówek, jednorazową serwetę, rękawiczki jednorazowe, maseczki ochronne, wkład do miski spluwaczki, końcówkę do ślinociągu, tackę stomatologiczną jednorazową.
2. Niebieski worek zawiera: opakowania papierowo-foliowe po narzędziach.
3. Blaty czyste i suche.
4. Lusterko stomatologiczne, zgłębnik, pęseta stomatologiczna, nakładacz płaski i upychadło kulkowe znajdują się w wanience do dużych narzędzi zamkniętej pokrywą.
5. Wiertła znajdują się w pojemniku na drobne narzędzia.
6. Kątnice: na mikrosilnik i turbinowa leżą na stanowisku pracy (nie są zanurzone w płynie dezynfekcyjnym).

Diagram w karcie to 32 kwadraty z polami powierzchni, bez numerów zębów; arkusz każe wpisać w pola powierzchni symbole właściwe dla rozpoznania (legenda: c - próchnica, w - wypełnienie). Arkusz nie opisuje, które pole kwadratu odpowiada której powierzchni, dlatego w rozwiązaniu symbole stoją w kwadracie zęba, a nazwy powierzchni - w tabeli pod diagramem. Kolejność zębów jest taka jak na diagramach z numerami w innych arkuszach MED.01: górny rząd 18-28, dolny 48-38. Ząb 24 według wpisu z 05.01.2021: próchnica średnia na powierzchni policzkowej - jedno pole z symbolem c.

Ząb 46: próchnica głęboka niepowikłana na powierzchni żującej i stycznej mezjalnej - symbol c w dwóch polach.

Ząb 37: wypełnienie na powierzchni żującej i językowej - symbol w w dwóch polach.

Nowy wiersz karty: data egzaminu (13.01.2021), ząb 46 i rozpoznanie przepisane z wpisu lekarza z 05.01.2021 - próchnica głęboka niepowikłana na powierzchni żującej i stycznej mezjalnej.

Lekarz zaplanował na tę wizytę opracowanie ubytku w zębie 46 i założenie wypełnienia czasowego tlenkowo-cynkowo- eugenolowego na 14 dni - wpis mówi, że to wykonano (klucz przyjmuje też „cementu” albo „opatrunku” czasowego). W kolumnie podpisu - numer PESEL zdającego.

Zalecenia przepisuje się z ulotki tlenku cynku: po założeniu materiału nie jeść ani nie pić przez 30 minut, a gdy wypełnienie wypadnie - niezwłocznie zgłosić się do lekarza dentysty.

Lekarz każe umówić pacjenta za 14 dni (gabinet czynny 7 dni w tygodniu): 13.01.2021 + 14 dni = 27.01.2021. Godzina przykładowa.

Cel z polecenia lekarza: założenie wypełnienia stałego w zębie 46.

Metryczka ma puste linie bez etykiet, więc każdy wpis zaczyna się od nazwy danej. Pierwsza - nazwa placówki z nagłówka karty pacjenta: Poradnia Stomatologiczna SMILE.

Otwarcie i zamknięcie - data egzaminu i rzeczywista godzina (szary opis). Klucz ocenia otwarcie i zamknięcie osobno.

REGON i numer księgi rejestrowej z nagłówka karty pacjenta: 087654321 i 636363 - oba w jednym kryterium.

Kod odpadów według klucza: 18 01 03.