Rozwiązanie krok po kroku: Asystowanie przy wypełnieniu zęba

Gotowość do przygotowania roztworu i preparatu zgłasza się przez podniesienie ręki, a czynności wykonuje się po zgodzie przewodniczącego ZN, w obecności egzaminatora. Roztwór 2% to 2 ml koncentratu w każdych 100 ml roztworu: 0,02 × 2000 ml = 40 ml koncentratu i 2000 ml - 40 ml = 1960 ml wody. Do narzędzi obrotowych arkusz dopuszcza dowolny gotowy preparat. Kryteria klucza w jego kolejności, jako polecenia (w nawiasie kod kryterium):

1. Przed przystąpieniem do pracy umyj ręce metodą Ayliffe’a. (P.1.1)
2. Załóż fartuch foliowy, maseczkę jednorazową, okulary lub przyłbicę i dowolne rękawice jednorazowe. (P.1.2)
3. Do przygotowania roztworu użyj 1960 ml wody i 40 ml koncentratu. (P.1.3)
4. Zachowaj kolejność: wlej odmierzoną ilość wody, potem miarką dodaj koncentrat, zamieszaj roztwór i zakryj pojemnik pokrywką. (P.1.4)
5. Do pojemnika na narzędzia obrotowe wlej gotowy preparat do dezynfekcji. (P.1.5)

Metryczka w arkuszu to pusta ramka - treść układa się samemu, wiersz po wierszu. Pierwsze wpisy: nazwa środka z ulotki (ID 213) i stężenie roztworu z treści zadania (2%). Ramka z obliczeniem nad metryczką nie jest częścią druku - pokazuje tylko, skąd wzięły się ilości z przebiegu 1.

Data sporządzenia to data egzaminu (05.06.2024), a podpis osoby sporządzającej - Maria Roczna, jak każe arkusz. Klucz ocenia oba wpisy jednym kryterium.

Ulotka ID 213 podaje dla stężenia 2% czas ekspozycji 1 h (wirusy, w tym HBV, HCV, HIV) - to jedyny wiersz tabeli ze stężeniem 2%.

Klucz ma osiem pozycji (w podglądzie dosłownie). Z Poleceń lekarza dentysty wynikają: znieczulenie w strzykawce jednorazowej (2% Lignocainum hydrochloricum cum noradrenalino), kątnica na mikrosilnik z krążkiem ściernym i kątnica turbinowa z wiertłem - kulką diamentową, gumka polerska, nakładacz płaski i upychadło kulkowe, materiał kompozytowy (z ulotki: MEGAFILL MH), wytrawiacz, system wiążący, formówka celuloidowa i kalka zgryzowa. Klucz dokłada pojemniki na odpady (czerwony i niebieski worek), środki ochrony dla lekarza, asystentki i pacjenta, zestaw na tacy z wałeczkami celulozowymi, nożyczki do wycięcia formówki oraz dwie igły i gazik do odkażania ampułki. Gotowe stanowisko zgłasza się przez podniesienie ręki - egzaminator ocenia je przed przebiegiem 2.

Po zgłoszeniu gotowości egzaminator ocenia stanowisko (rezultat 1), a potem obserwuje przygotowanie znieczulenia. Lek z Poleceń lekarza: 2% Lignocainum hydrochloricum cum noradrenalino; ampułkę plastikową arkusz każe traktować jak szklaną. Kryteria klucza w kolejności:

1. Umyj i zdezynfekuj ręce techniką Ayliffe’a i załóż środki ochrony indywidualnej do zabiegu: rękawiczki jednorazowe, maseczkę, okulary lub przyłbicę. (P.2.1)
2. Zdezynfekuj ampułkę gazikiem nasączonym spirytusem i odłam szyjkę ampułki. (P.2.2)
3. Wyjmij strzykawkę jednorazową z opakowania, oddzielając folię od papieru, uwolnij igłę do pobrania znieczulenia i połącz ją ze strzykawką. (P.2.3)
4. W jednej ręce trzymaj ampułkę z lekiem, w drugiej strzykawkę z igłą i jednym ruchem włóż igłę do wnętrza ampułki, nie dotykając obrzeża ampułki. (P.2.4)
5. Odciągnij tłok strzykawki i opróżnij ampułkę, trzymając ją otworem w dół. (P.2.5)
6. Wyjmij igłę z ampułki, metodą jednoręczną nałóż nasadkę na igłę do pobrania leku, weź drugą igłę - do znieczulenia - i połącz ją ze strzykawką z nabranym lekiem. (P.2.6)
7. Trzymaj strzykawkę pionowo, igłą do góry, aż usuniesz powietrze i kroplę płynu przez igłę. (P.2.7)

Egzaminator ocenia ten przebieg zaraz po przebiegu 2. Lekarz prosi o formówkę na leczony ząb (12), wyciętą z paska, z materiałem kompozytowym wewnątrz. Ulotka MEGAFILL MH: usunąć zamknięcie strzykawki, wprowadzić materiał nakładaczem, po pobraniu przekręcić tłok, cofając pół obrotu, i unikać zbyt długiej ekspozycji materiału na światło. Kryteria klucza w kolejności:

1. Wytnij nożyczkami z paska formówkę na ząb 12. (P.3.1)
2. Przygotuj formówkę starannie, bez ostrych brzegów. (P.3.2)
3. Otwórz zamknięcie strzykawki z kompozytem, nabierz materiał nakładaczem i zaaplikuj go do formówki. (P.3.3)
4. Po pobraniu materiału przekręć tłok strzykawki, podnosząc poziom materiału, a następnie cofnij go o co najmniej pół obrotu. (P.3.4)
5. Napełnij formówkę nakładaczem bez nadmiaru materiału i skondensuj go upychadłem kulkowym. (P.3.5)

Klucz ocenia, gdzie trafił każdy element (w podglądzie dosłownie). Narzędzia z tacy - do roztworu na duże narzędzia, wiertło, gumka polerska i mandryla krążka ściernego - do pojemnika na drobne narzędzia, puste pakiety papierowo-foliowe - do niebieskiego worka, materiały jednorazowe razem z formówką, kalką i krążkiem ściernym - do czerwonego worka, a igły, ampułka i aplikator wytrawiacza - do sztywnego pojemnika na odpady ostre.

Wiersz karty ma już wpisane wykonane zabiegi i podpis lekarza - kropki zostały w kolumnach daty, zęba i rozpoznania. Data to data egzaminu (05.06.2024), ząb 12, rozpoznanie z Poleceń lekarza: próchnica średnia IV klasa Blacka mezjalna.

Diagram w karcie numeruje zęby w każdym kwadrancie od 1 do 8 (górny wiersz to szczęka, dolny - żuchwa; lewa połowa diagramu to prawa strona pacjenta). Według poleceń lekarza: nad zębem 15 znak „–” (ząb usunięty, klucz przyjmuje też przekreślenie), W przy zębach 17, 24, 26 i 36, ○ przy zębach niewyrżniętych 38 i 48 oraz C przy zębie 12. Klucz ocenia cały diagram jednym kryterium - jeden błędny znak odbiera punkt.

Lekarz każe umówić pacjentkę za 2 tygodnie o godzinie 12.00 na lakierowanie zębów, a gabinet jest czynny 7 dni w tygodniu: 05.06.2024 + 14 dni = 19.06.2024, godzina 12.00, cel - lakierowanie zębów.