Rozwiązanie krok po kroku: Przygotowanie zabiegu ortodontycznego

Gotowość zgłasza się podniesieniem ręki, a czynności wykonuje po zgodzie przewodniczącego ZN, w obecności egzaminatora. Ulotka Viruton Forte: stężenie 1% to 10 ml koncentratu w 990 ml wody, czyli na każdy litr roztworu - na 2 litry 20 ml koncentratu i 1980 ml wody. Omnidrill Plus jest gotowy do użycia - nie rozcieńcza się go. Polecenia odpowiadają kryteriom klucza w ich kolejności:

1. Przed przystąpieniem do pracy umyj i zdezynfekuj ręce.
2. Załóż fartuch foliowy, maseczkę, przyłbicę i rękawiczki jednorazowe.
3. Zachowaj kolejność: wlej do wanienki odmierzoną ilość wody (1980 ml), za pomocą miarki dodaj koncentrat (20 ml) i zamieszaj roztwór.
4. Do pojemnika na narzędzia obrotowe wlej gotowy, nierozcieńczony płyn Omnidrill Plus.
5. Szczelnie zamknij wieka wanienki do narzędzi dużych i pojemnika do narzędzi obrotowych.

Pole metryczki w arkuszu jest puste, bez linii i opisów - każdą informację warto poprzedzić nazwą, tak jak w kluczu. Pierwsza: nazwa preparatu z ulotki.

Ulotka: „stężenie roztworu roboczego 1%”.

Ulotka: „Zalecany czas dezynfekcji wynosi 5 minut”.

Data egzaminu: 08.01.2026.

Godzina 9:15 jest przykładowa - klucz przyjmuje każdą godzinę w czasie trwania egzaminu. Podpis Maria Wojtaś wynika z polecenia arkusza; klucz go w metryczce nie ocenia.

Polecenia lekarza wymieniają zestaw diagnostyczny, nakładacz płaski, pęsetę skrzyżną, dociskacz do pierścieni, kątnicę z szczoteczką w kształcie kielicha i pastę czyszczącą, wosk ortodontyczny (1 pasek około 2 cm), pierścień z rurką i cement Kromoglass 3. Stanowisko zgłasza się do oceny podniesieniem ręki. Na stanowisku (asystorze) mają się znaleźć (wykaz z klucza):

1. dla lekarza: rękawiczki jednorazowe, maseczka jednorazowa, okulary albo przyłbica,
2. dla asystentki: rękawiczki jednorazowe, maseczka jednorazowa, okulary albo przyłbica,
3. kubek jednorazowy, końcówka ślinociągu, wałeczki celulozowe, jednorazowa serweta ochronna, jednorazowa osłona na zagłówek, jednorazowy wkład do spluwaczki,
4. na jednorazowej tacce: instrumenty zestawu diagnostycznego ułożone końcówkami pracującymi w jednym kierunku, pęseta skrzyżna, dociskacz do pierścienia ortodontycznego,
5. na jednorazowej tacce: kątnica na mikrosilnik z nałożoną szczoteczką w kształcie kielicha, pierścień ortodontyczny z rurką, bloczek woskowany, szpatułka z tworzywa sztucznego,
6. cement Kromoglass 3 (proszek, płyn - woda, miarka do cementu), pasta czyszcząca, wosk ortodontyczny.

Nakładacz płaski z Poleceń lekarza też trafia na tackę - klucz nie wymienia go przy stanowisku, ale liczy go w pakietach do sterylizacji (R.5.1).

Ulotka Kromoglass 3: proszek miesza się z płynem (wodą) łopatką ze sztucznego tworzywa, 2 krople płynu na 2 płaskie miarki proszku, do konsystencji gęstej śmietany; czas zarabiania 40 sekund.

⚠️ Niespójność w arkuszu: ulotka każe mieszać cement „na papierowym bloczku”, a klucz (stanowisko R.1.5 i przebieg P.2.2) wymaga bloczka woskowanego. Punkt daje bloczek woskowany - taki jest w wykazie stanowiska.

Polecenia odpowiadają kryteriom klucza w ich kolejności:

1. Uplastycznij wosk i zaklej nim elementy wystające z pierścienia.
2. Zarabiaj cement szpatułką z tworzywa sztucznego na bloczku woskowanym.
3. Proszek nabieraj plastikową łyżeczką (miarką).
4. Nadmiar proszku z łyżeczki zdejmij o krawędź pojemnika - miarka ma być płaska.
5. Zachowaj proporcję proszku do płynu 1:1 (2 płaskie miarki proszku na 2 krople wody).
6. Mieszaj proszek z wodą do uzyskania konsystencji gęstej śmietany.

Czas dezynfekcji: Viruton Forte 5 minut, Omnidrill Plus 1 minuta. Według ulotek narzędzia potem myje się, płucze (ostatnie płukanie wodą destylowaną), osusza i pakuje. Pakiety podpisuje się jako Maria Wojtaś. Egzaminator sprawdza (wykaz z klucza):

1. pakiety zawierają: zestaw diagnostyczny, nakładacz, pęsetę skrzyżną, dociskacz do pierścieni, szczoteczkę na mikrosilnik,
2. w każdym pakiecie jest wskaźnik chemiczny kontroli procesu sterylizacji,
3. torebki papierowo-foliowe są szczelnie zamknięte, bez zagięć i szczelin w miejscu sklejenia papieru i folii,
4. każdy pakiet jest opisany na wolnym marginesie za zgrzewem datą egzaminu (sterylizacji, 08.01.2026) i podpisany Maria Wojtaś,
5. uchwyty wszystkich narzędzi są skierowane w kierunku otwierania pakietu.

Egzaminator sprawdza (wykaz z klucza):

1. blaty są czyste, bez resztek materiałów,
2. w czerwonym worku: rękawiczki jednorazowe, maseczki jednorazowe, jednorazowy wkład do spluwaczki, jednorazowa osłona na zagłówek, jednorazowa serweta ochronna, kubek jednorazowy, końcówka ślinociągu, tacka jednorazowa plastikowa, wałeczki celulozowe,
3. w niebieskim worku: opakowania papierowo-foliowe.

Nowy wiersz karty, pod wpisem z 29.05.202X r. (założenie separatorów, osadzenie pierścienia zaplanowane na zębie 16). Data egzaminu (08.01.2026) i ząb 16 - prawy górny pierwszy trzonowiec z treści zadania.

Wykonany zabieg: osadzenie pierścienia ortodontycznego (z rurką) na cemencie glassjonomerowym - z nazwą materiału z Poleceń lekarza.

Rubryka obejmuje też zalecenia - wpis, że je wypisano (same zalecenia są na osobnym druku).

Ostatni wpis: termin kolejnej wizyty i jej cel z Poleceń lekarza. Rubryka „Podpis” ma wydrukowane nazwisko lekarza.

Znak L (lak) w środkowym polu - powierzchni okluzyjnej - zębów 36 i 37. Diagram dzieli każdy ząb na pola powierzchni: środek kwadratu to powierzchnia żująca (okluzyjna), a pola wokół niego - powierzchnie boczne. Arkusz nie opisuje tego podziału; w zębach górnych przyjęto, że pole od strony linii zgryzu (dolne) to powierzchnia podniebienna, a pole od strony dalszej od środka łuku - dystalna.

Znak W (wypełnienie) na dwóch polach zęba 25: w środku (okluzyjna) i w polu od strony dalszej od środka łuku (dystalna, po prawej stronie kwadratu, bo ząb 25 leży w lewej połowie łuku pacjenta - prawej na rysunku).

Znak C (próchnica) w polu podniebiennym zębów 12 i 22 - dolnym polu kwadratu zęba górnego, od strony linii zgryzu.

Arkusz nie podaje treści zaleceń, tylko liczbę (minimum 3) - treść pochodzi z klucza oceniania. Pacjent ma stały aparat ortodontyczny (pierścień z rurką), stąd pasta ortodontyczna.

Drugie zalecenie z klucza: płukanka bezalkoholowa, z fluorem albo antyseptyczna (klucz przyjmuje każdą z tych).

Trzecie zalecenie z klucza: dodatkowe przybory higieniczne - szczoteczka jednopęczkowa, międzyzębowa, nić SuperFloss lub dentystyczna.

5 dni od 08.01.2026 to 13.01.2026; gabinet pracuje codziennie, więc termin nie przesuwa się z powodu dnia tygodnia. Godzina 10:00 jest przykładowa - klucz przyjmuje dowolną. Data z godziną i cel to jedno kryterium.