Serwis używa plików cookies do analizy ruchu i poprawy działania. Szczegóły
MED.02-01-21.06-SGCzerwiec 2021 · 13 kroków · ok. 41 min · 27 kryteriów z klucza
Rozwiązanie krok po kroku: Lakierowanie zębów i ćwiczenie Rogersa
Zadanie. Pacjentka Marta Nowak (tyłozgryz całkowity z protruzją siekaczy) ma zlecone przez lekarza lakierowanie zębów 32, 31, 41, 42 lakierem fluorowym FluoroDose i pokaz ćwiczenia Rogersa. Trzeba przygotować stanowisko, wykonać lakierowanie na modelu z pełnym uzębieniem i zademonstrować ćwiczenie, udokumentować zabieg w Ortodontycznej karcie pacjenta, wpisać przeciwwskazania do lakierowania i zalecenia pozabiegowe, napisać zalecenia higienizacyjne oraz uporządkować stanowisko.
Co jest rozwiązane, a co opisane. Druki z arkusza są wypełnione krok po kroku (wpisy odręczne, granatowe, pola z bieżącego kroku na żółto) według danych z arkusza i kryteriów klucza oceniania CKE. Przygotowane i uporządkowane stanowisko oraz czynności wykonywane na modelu są opisane jako lista poleceń zbudowana z kryteriów klucza, w ich kolejności - egzaminator ocenia je punkt po punkcie na miejscu. Opis nie dodaje niczego spoza arkusza i klucza.
Jak liczą się punkty. Klucz ma 27 kryteriów, każde za 1 punkt: 11 za dokumenty (rozwiązane tu w całości) i 16 za stanowisko oraz przebiegi czynności, które egzaminator ocenia na stanowisku. Próg zdania części praktycznej to 75%, czyli 21 punktów - można stracić 6 kryteriów i nadal zdać. To jedno z możliwych rozwiązań: klucz przyjmuje też inne poprawne sformułowania i warianty wymienione po ukośniku.
Data w dokumentach. Arkusz każe przyjąć za datę zabiegu datę egzaminu, a jej nie podaje. Wpisano 14.06.2021 - pierwszy dzień części praktycznej MED.02 w sesji czerwiec 2021 według harmonogramu CKE (komunikat dyrektora CKE z 20 sierpnia 2020 r.: MED.02 14-15 czerwca 2021 r.). Na egzaminie wpisuje się datę dnia, w którym się go zdaje. Arkusz każe podpisywać się numerem PESEL - w rozwiązaniu w tych miejscach stoi imię i nazwisko autora (Bartosz Bryniarski). Na egzaminie wpisuje się swój numer PESEL.
To materiał do nauki do egzaminu zawodowego, a nie porada medyczna ani instrukcja postępowania z pacjentem - w pracy obowiązują procedury gabinetu i zlecenia lekarza dentysty. Dane pacjentów w arkuszach CKE są fikcyjne.
Suwak i strzałki obok niego - albo ←→ na klawiaturze - przechodzą krok po kroku; wyjaśnienie i podgląd zmieniają się razem z krokiem.
Lista „Etap” przenosi od razu do wybranego etapu.
„Rozwiązuję samodzielnie” chowa rozwiązanie kroku - najpierw własna próba, potem odsłonięcie.
„Tryb prezentacji” pokazuje same kroki, bez menu strony - na rzutnik.
Etap 1: Stanowisko przygotowane do pracy
Krok 1 · po tym etapie masz 4 z 27 kryteriów (pkt)
Krok 1: Stanowisko do lakierowania
Kryteria: , , ,
R.1.1 Na stanowisku do pracy/asystorze znajdują się: tacka jednorazowa, wałeczki celulozowe, kuleczki z waty, jednorazowa końcówka do ślinociągu, serweta ochronna, wkład do spluwaczki, osłona na zagłówek, kubek jednorazowy
R.1.2 Na stanowisku do pracy/asystorze znajdują się: lakier fluorowy FluoroDose
R.1.3 Na stanowisku do pracy/asystorze znajdują się: zestaw diagnostyczny
R.1.4 Na stanowisku do pracy/asystorze znajdują się: jednorazowe rękawiczki, przyłbica/okulary ochronne i maseczka
ok. 8 min
Polecenie z arkusza
Wykorzystując informacje z Ortodontycznej karty pacjenta przygotuj stanowisko pracy do zabiegu lakierowania zębów na modelu z pełnym uzębieniem. Skompletuj wszystkie potrzebne leki, materiały, narzędzia i sprzęt.
Wanienka z roztworem dezynfekcyjnym i pojemniki na odpady są już na stanowisku. Arkusz każe osuszać zęby kuleczkami z waty, więc trzeba je przygotować razem z materiałami jednorazowymi. Gotowość zgłasza się podniesieniem ręki - egzaminator ocenia stanowisko przed zabiegiem.
Przygotuj tackę jednorazową, wałeczki celulozowe, kuleczki z waty, jednorazową końcówkę do ślinociągu, serwetę ochronną, wkład do spluwaczki, osłonę na zagłówek i kubek jednorazowy.
Przygotuj lakier fluorowy FluoroDose.
Przygotuj zestaw diagnostyczny.
Przygotuj jednorazowe rękawiczki, przyłbicę albo okulary ochronne i maseczkę.
Typowe błędy
R.1.1 obejmuje osiem pozycji naraz - brak jednej (np. kuleczek z waty) kosztuje cały punkt.
Dokument po tym kroku
Etap 2: Przebiegi - opis według klucza
Kroki 2-3 · po tym etapie masz 13 z 27 kryteriów (pkt)
Krok 2: Lakierowanie zębów 32, 31, 41, 42
Kryteria: , , ,
P.1.1 Zdający: usunął folię zabezpieczającą lakier i pędzelek
P.1.2 Zdający: przy pomocy pędzelka zamieszał lakier w zagłębieniu opakowania
P.1.3 Zdający: osuszył zęby za pomocą kuleczek z waty
Po uzyskaniu zgody PZN i w obecności egzaminatora wykonaj zabieg lakierowania zębów.
Kolejność bierze się z „Instrukcji stosowania lakieru fluorowego FluoroDose” w arkuszu, a zęby - z polecenia lekarza w karcie. Zęby są już oczyszczone z płytki bakteryjnej (wpis lekarza), więc zabieg zaczyna się od przygotowania lakieru. Polecenia odpowiadają kryteriom klucza w ich kolejności.
Usuń folię zabezpieczającą lakier i wyjmij pędzelek.
Pędzelkiem zamieszaj lakier w zagłębieniu opakowania.
Lakier na inne zęby niż 32, 31, 41, 42 albo osuszanie innym sposobem niż kuleczkami z waty to odstępstwo od polecenia arkusza.
Dokument po tym kroku
Krok 3: Pokaz ćwiczenia Rogersa
Kryteria: , , , ,
P.2.1 Zdający: przybrał pozycję na baczność
P.2.2 Zdający: odrzucił ręce do tyłu z dłońmi na zewnątrz
P.2.3 Zdający: przechylił głowę do tyłu i wysunął żuchwę do przodu
P.2.4 Zdający: odrzucenie rąk do tyłu i przechylenie głowy do tyłu wykonywał jednocześnie
P.2.5 Zdający: powtórzył ćwiczenie trzykrotnie
ok. 3 min
Polecenie z arkusza
Po uzyskaniu zgody PZN i w obecności egzaminatora zademonstruj wykonanie ćwiczenia Rogers’a.
Lekarz zalecił pokaz ćwiczenia Rogersa z liczbą powtórzeń 3 dla pacjentki i rodzica. Sposób wykonania podaje klucz oceniania - polecenia odpowiadają jego kryteriom w kolejności.
Przyjmij pozycję na baczność.
Odrzuć ręce do tyłu, dłońmi na zewnątrz.
Przechyl głowę do tyłu i wysuń żuchwę do przodu.
Odrzucenie rąk do tyłu i przechylenie głowy do tyłu wykonuj jednocześnie.
Powtórz ćwiczenie 3 razy.
Typowe błędy
Ruchy rąk i głowy wykonane jeden po drugim zamiast jednocześnie (P.2.4) albo inna liczba powtórzeń niż trzy (P.2.5) kosztują punkty.
Dokument po tym kroku
Etap 3: Ortodontyczna karta pacjenta
Kroki 4-6 · po tym etapie masz 17 z 27 kryteriów (pkt)
Krok 4: Data i zęby
Kryteria: ,
R.2.1 Wpisane: Data: data egzaminu
R.2.2 Wpisane: Ząb: 32, 31, 41, 42
ok. 2 min
Polecenie z arkusza
Zabieg udokumentuj w Ortodontycznej karcie pacjenta. Jako osoba wykonująca zabieg podpisz się swoim numerem PESEL. Za datę zabiegu przyjmij datę egzaminu.
Nowy wiersz pod wpisem lekarza z 4.06.2021: data egzaminu (14.06.2021) i numery lakierowanych zębów w tej samej kolejności co w zleceniu - 32, 31, 41, 42.
Dokument po tym kroku
Krok 5: Wykonany zabieg
Kryteria:
R.2.3 Wpisane: Zabiegi terapeutyczne i profilaktyczne, uwagi, zalecenia: lakierowanie zębów lakierem fluorowym FluoroDose lub wykonano lakierowanie zębów lakierem fluorowym FluoroDose
ok. 2 min
Polecenie z arkusza
Zabieg udokumentuj w Ortodontycznej karcie pacjenta. Jako osoba wykonująca zabieg podpisz się swoim numerem PESEL. Za datę zabiegu przyjmij datę egzaminu.
W rubryce zabiegów wpis o lakierowaniu z nazwą preparatu: wykonano lakierowanie zębów lakierem fluorowym FluoroDose. Klucz przyjmuje też krótszy zapis „lakierowanie zębów lakierem fluorowym FluoroDose”.
Typowe błędy
Wpis bez nazwy preparatu FluoroDose nie spełnia kryterium.
Dokument po tym kroku
Krok 6: Podpis
Kryteria:
R.2.4 Wpisane: Podpis: PESEL zdającego
ok. 1 min
Polecenie z arkusza
Zabieg udokumentuj w Ortodontycznej karcie pacjenta. Jako osoba wykonująca zabieg podpisz się swoim numerem PESEL. Za datę zabiegu przyjmij datę egzaminu.
Arkusz każe podpisać się numerem PESEL - w rozwiązaniu w tym miejscu stoi imię i nazwisko autora (Bartosz Bryniarski). Na egzaminie wpisuje się swój numer PESEL.
Dokument po tym kroku
Etap 4: Przeciwwskazania i zalecenia pozabiegowe
Kroki 7-8 · po tym etapie masz 19 z 27 kryteriów (pkt)
Krok 7: Przeciwwskazania do lakierowania
Kryteria:
R.3.1 Wpisane: Przeciwwskazania do zabiegu lakierowania zębów: nadwrażliwość na składniki lakieru, wrzodziejące zapalenie dziąseł i śluzówki jamy ustnej, astma oskrzelowa, brak gwarancji/brak umiejętności kontroli odruchu połykania
ok. 3 min
Polecenie z arkusza
Ustal i zapisz w odpowiednich formularzach Przeciwwskazania do zabiegu lakierowania zębów, Zalecenia pozabiegowe oraz Zalecenia higienizacyjne dla pacjentki.
Wszystkie cztery są w części „Przeciwwskazania” instrukcji lakieru FluoroDose w arkuszu: nadwrażliwość na składniki lakieru, wrzodziejące zapalenie dziąseł i śluzówki jamy ustnej, astma oskrzelowa oraz brak gwarancji kontroli odruchu połykania. Formularz ma cztery linie - po jednym przeciwwskazaniu na linię.
Typowe błędy
R.3.1 to jedno kryterium za wszystkie cztery przeciwwskazania - pominięcie jednego kosztuje punkt.
Dokument po tym kroku
Krok 8: Zalecenia pozabiegowe
Kryteria:
R.3.2 Wpisane: Zalecenia pozabiegowe: przez 2 godziny po zabiegu nie spożywać twardych pokarmów, nie pić gorących napojów, nie szczotkować zębów przez co najmniej 4-6 godzin
ok. 2 min
Polecenie z arkusza
Ustal i zapisz w odpowiednich formularzach Przeciwwskazania do zabiegu lakierowania zębów, Zalecenia pozabiegowe oraz Zalecenia higienizacyjne dla pacjentki.
Z części „Zalecenia pozabiegowe” tej samej instrukcji: przez 2 godziny nie jeść twardych pokarmów i nie pić gorących napojów oraz nie szczotkować zębów przez co najmniej 4-6 godzin. Trzy zalecenia - trzy linie formularza.
Dokument po tym kroku
Etap 5: Zalecenia higienizacyjne dla pacjentki
Kroki 9-12 · po tym etapie masz 24 z 27 kryteriów (pkt)
Krok 9: Metoda Fonesa
Kryteria:
R.4.1 Wpisane: Opis metody szczotkowania zębów metodą Fonesa: Zawiera elementy: szczotka ustawiona pod kątem 90° do powierzchni bocznych/przedsionkowych zębów; ruchy okrężne; powierzchnie wewnętrzne zębów czyścić ruchami okrężnymi/wymiatającymi; powierzchnie żujące czyścić ruchami poziomymi/okrężnymi
ok. 4 min
Polecenie z arkusza
Ustal i zapisz w odpowiednich formularzach Przeciwwskazania do zabiegu lakierowania zębów, Zalecenia pozabiegowe oraz Zalecenia higienizacyjne dla pacjentki.
Arkusz nie opisuje metody Fonesa - opis zawiera elementy, których wymaga klucz: szczoteczka ustawiona pod kątem 90° do powierzchni bocznych (przedsionkowych) zębów i ruchy okrężne, powierzchnie wewnętrzne czyszczone ruchami okrężnymi albo wymiatającymi, powierzchnie żujące - ruchami poziomymi albo okrężnymi. Klucz przyjmuje zapis w innym brzmieniu, jeśli znaczy to samo.
Typowe błędy
Opis bez któregoś z czterech elementów (kąt 90°, ruchy okrężne, powierzchnie wewnętrzne, powierzchnie żujące) nie spełnia kryterium.
Dokument po tym kroku
Krok 10: Pasta i szczoteczka
Kryteria: ,
R.4.2 Wpisane: Pasta do zębów: z fluorem
R.4.3 Wpisane: Szczoteczka do zębów: miękka/średnia
ok. 1 min
Polecenie z arkusza
Ustal i zapisz w odpowiednich formularzach Przeciwwskazania do zabiegu lakierowania zębów, Zalecenia pozabiegowe oraz Zalecenia higienizacyjne dla pacjentki.
Wpisy według klucza: pasta z fluorem, szczoteczka miękka (klucz przyjmuje też średnią).
Dokument po tym kroku
Krok 11: Środki pomocnicze
Kryteria:
R.4.4 Wpisane: Środki pomocnicze do higieny jamy ustnej (minimum 2): płukanka do jamy ustnej z fluorem, nić dentystyczna, szczoteczka międzyzębowa, szczoteczka jednopęczkowa, czyścik do języka. Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli zapisane są co najmniej 2 środki pomocnicze.
ok. 1 min
Polecenie z arkusza
Ustal i zapisz w odpowiednich formularzach Przeciwwskazania do zabiegu lakierowania zębów, Zalecenia pozabiegowe oraz Zalecenia higienizacyjne dla pacjentki.
Klucz wymaga co najmniej dwóch środków - wpisano dwa pierwsze z jego listy: płukankę do jamy ustnej z fluorem i nić dentystyczną. Pozostałe, które klucz także przyjmuje: szczoteczka międzyzębowa, szczoteczka jednopęczkowa, czyścik do języka.
Dokument po tym kroku
Krok 12: Częstotliwość mycia zębów
Kryteria:
R.4.5 Wpisane: Częstotliwość mycia zębów: po każdym posiłku lub przynajmniej 2 razy dziennie
ok. 1 min
Polecenie z arkusza
Ustal i zapisz w odpowiednich formularzach Przeciwwskazania do zabiegu lakierowania zębów, Zalecenia pozabiegowe oraz Zalecenia higienizacyjne dla pacjentki.
Według klucza: po każdym posiłku albo przynajmniej 2 razy dziennie - wystarczy jedno z dwóch, wpisano oba.
Dokument po tym kroku
Etap 6: Uporządkowane stanowisko pracy po zabiegu
Krok 13 · po tym etapie masz 27 z 27 kryteriów (pkt)
Krok 13: Uporządkowane stanowisko
Kryteria: , ,
R.5.1 Czerwony worek zawiera: końcówkę ślinociągu, wkład do spluwaczki, osłonę na zagłówek, serwetę ochronną, kubek jednorazowy, tackę jednorazową, rękawiczki jednorazowe, maseczkę, pędzelek jednorazowy, gaziki/chusteczki po dezynfekcji, kuleczki z waty
R.5.2 Niebieski worek zawiera: opakowanie papierowo-foliowe po narzędziach
Uporządkuj stanowisko pracy z uwzględnieniem umieszczenia narzędzi w wanience dezynfekcyjnej oraz odpadów medycznych zakaźnych i odpadów medycznych innych niż niebezpieczne w odpowiednich pojemnikach.
Wykaz poniżej to stan, który egzaminator sprawdza po zakończeniu pracy.
Do czerwonego worka włóż: końcówkę ślinociągu, wkład do spluwaczki, osłonę na zagłówek, serwetę ochronną, kubek jednorazowy, tackę jednorazową, rękawiczki jednorazowe, maseczkę, pędzelek jednorazowy, gaziki albo chusteczki po dezynfekcji i kuleczki z waty.
Do niebieskiego worka włóż opakowanie papierowo-foliowe po narzędziach.
Zestaw diagnostyczny zanurz w wanience dezynfekcyjnej.
Dokument po tym kroku
Podgląd
Symulacja ekranu w przeglądarce - w Android Studio / Visual Studio wygląd może się nieco różnić.
To jedno z możliwych rozwiązań. Egzaminator ocenia spełnienie kryteriów z klucza odpowiedzi, a nie zgodność z tym rozwiązaniem - inna, poprawna droga też daje punkty.
Autor rozwiązania: Bartosz Bryniarski. Licencja CC BY-NC 4.0 - kopiowanie i przeróbki do celów niekomercyjnych, z podaniem autora i źródła (link do tej strony) (zasady wykorzystania). Treść arkusza i klucza oceniania pochodzi z CKE.