Rozwiązanie krok po kroku: Wycisk żuchwy i metoda Fonesa

Zlecenie lekarza: wycisk anatomiczny żuchwy masą alginatową Orthoprint. Wanienka z roztworem dezynfekcyjnym jest już na stanowisku. Stanowisko zgłasza się do oceny podniesieniem ręki - egzaminator ocenia je przed przebiegiem przygotowania masy. Wykaz to kryteria klucza.

1. Na tacce jednorazowej połóż lusterko stomatologiczne, zgłębnik i pęsetę stomatologiczną.
2. Przygotuj łyżkę wyciskową dolną perforowaną do częściowych braków uzębienia.
3. Przygotuj miskę gumową albo silikonową, łopatkę albo mieszadło oraz ligninę z rolki albo płat ligniny.
4. Przygotuj miarkę do wody i miarkę dozującą do proszku masy Orthoprint.
5. Przygotuj masę wyciskową alginatową Orthoprint i wodę w butelce albo w kubku jednorazowym.
6. Przygotuj dla pacjenta jednorazowy kubek, jednorazową serwetę, pokrowiec na zagłówek i wkład do miski spluwaczki.
7. Przygotuj rękawiczki jednorazowe, przyłbicę albo okulary ochronne i maseczkę ochronną.

Ulotka Orthoprint: na każdą łyżkę proszku (9 g) 1/3 miarki wody (18 ml), a na jedną łyżkę wyciskową wystarczą 2 miarki proszku (18 g) i 2/3 miarki wody (36 ml). Przed dozowaniem opakowanie wstrząsa się 2-3 razy, proszek na łyżce dozującej wyrównuje się płaską łopatką, a pojemnik zamyka. Polecenia odpowiadają kryteriom klucza w ich kolejności.

1. Przed przystąpieniem do pracy umyj i zdezynfekuj ręce.
2. Pracuj w rękawiczkach jednorazowych, okularach ochronnych albo przyłbicy i maseczce ochronnej.
3. Przed pobraniem proszku wstrząśnij pojemnikiem co najmniej 2 razy.
4. Odmierz 2 miarki proszku łyżką dozującą, a proszek na łyżce wyrównaj (usuń nadmiar) łopatką.
5. Zamknij pojemnik z masą od razu po pobraniu proszku.
6. Odmierz 2/3 części wody miarką do wody.
7. Sporządź masę o ciastowatej, plastycznej konsystencji.

Wykonaną pracę egzaminator może ocenić zaraz po przebiegu przygotowania masy. Wykaz poniżej to kryteria klucza - stan łyżki z wyciskiem, który ma zobaczyć.

1. Nałóż masę na łyżkę równomierną warstwą na całej powierzchni.
2. Dopilnuj, żeby masa nie miała grudek proszku.
3. Zostaw rękojeść łyżki wolną od nadmiaru masy, tak żeby dało się ją swobodnie uchwycić.
4. Pobierz wycisk tak, żeby w masie odwzorowało się całe uzębienie mleczne modelu.

Gotowość zgłasza się podniesieniem ręki; egzaminator ocenia stanowisko po przebiegu szczotkowania. Wykaz poniżej to stan, który sprawdza.

1. Do czerwonego worka włóż rękawiczki jednorazowe, maseczkę ochronną, jednorazową serwetę, pokrowiec na zagłówek fotela, wkład do miski spluwaczki, jednorazowy kubek i tackę stomatologiczną jednorazową.
2. Do niebieskiego worka włóż opakowania papierowo-foliowe po narzędziach.
3. Umyj i osusz miskę gumową i łopatkę, tak żeby nie było na nich śladów masy wyciskowej.
4. Wyczyść i osusz blaty - bez resztek masy i rozlanej wody.
5. Lusterko, zgłębnik i pęsetę stomatologiczną włóż do wanienki z roztworem preparatu dezynfekcyjnego.

Arkusz wymaga szczoteczki manualnej. Polecenia odpowiadają kryteriom klucza w ich kolejności - egzaminator sprawdza ustawienie szczoteczki, ruchy na każdej grupie powierzchni i to, że pokaz obejmuje wszystkie zęby.

1. Ustaw włosie szczoteczki pod kątem 90° do uzębienia.
2. Wykonuj ruchy okrężne, oczyszczając powierzchnie policzkowe i wargowe zębów.
3. Powierzchnie wewnętrzne zębów oczyszczaj także ruchami okrężnymi.
4. Powierzchnie żujące szczotkuj ruchami poziomymi (przednio-tylnymi) albo okrężnymi.
5. Pokaż szczotkowanie na wszystkich zębach.

Pacjent: Kamil Kos, etap: naprawa dolnego aparatu Schwarza (klucz przyjmuje też „dolny aparat Schwarza do naprawy”). Gotowa praca musi wrócić przed wizytą za 7 dni o 10:00, więc klucz przyjmuje każdą datę od dnia egzaminu do 20.01.2023, a w sam 20.01.2023 - godzinę najpóźniej 10:00. Wpisano przykład: 19.01.2023, godz. 12:00.

Zlecenie lekarza: kolejna wizyta w celu oddania naprawionego aparatu za 7 dni na 10:00 (gabinet czynny 7 dni w tygodniu, więc termin nie przesuwa się z powodu dnia tygodnia). 13.01.2023 + 7 dni = 20.01.2023. Cel to kryterium R.4.3, data z godziną - R.4.4.

Druk ma siedem linii, a klucz ocenia siedem zaleceń - każde to osobny punkt i każde może być zapisane innymi słowami, byle z tym samym znaczeniem: zakładanie na czyste zęby, mycie po wyjęciu, osobna szczotka (albo tabletka musująca do czyszczenia aparatów), płukanie po umyciu, trzymanie za akryl, przewiewne pudełko, aparat suchy i czysty.

Opisy pod diagramem przekłada się na numery z diagramu: pierwsza cyfra to ćwiartka (5 - górna prawa, 6 - górna lewa, 7 - dolna lewa, 8 - dolna prawa), druga - pozycja od linii środkowej (1 siekacz przyśrodkowy, 2 siekacz boczny, 4 pierwszy trzonowy, 5 drugi trzonowy). Wypełnienia: 51, 64, 54, 65 - litera „W”; zęby usunięte 84, 82 i 75 - znak „–” z legendy (klucz uznaje też przekreślenie numeru). Znak wpisuje się nad numerem zęba górnego i pod numerem dolnego.

Z diagramu: zębów z próchnicą (C) nie ma - p = 0, usunięte (–) - u = 3, wypełnione (W) - w = 4. Wartość wskaźnika to suma składowych: 0 + 3 + 4 = 7. Każda z czterech liczb to osobne kryterium.