Rozwiązanie krok po kroku: Oczyszczanie i fluoryzacja zębów

Wykaz wynika ze Zlecenia lekarza dentysty (pasta i szczoteczka profilaktyczna na kątnicę, fluoryzacja kontaktowa), z instrukcji pianki (łyżki aplikacyjne) i z kryteriów klucza. Wanienki z płynami dezynfekcyjnymi są już na stanowisku, a zamiast dmuchawki wodno-powietrznej używa się strzykawek WODA i POWIETRZE. Stanowisko zgłasza się podniesieniem ręki - egzaminator ocenia je przed zabiegiem.

1. Na tacce metalowej połóż zestaw diagnostyczny.
2. Na tacce metalowej połóż kątnicę na mikrosilnik i szczoteczkę profilaktyczną na kątnicę.
3. Przygotuj pastę czyszczącą, pojemnik na pastę oraz strzykawki z napisami WODA i POWIETRZE.
4. Przygotuj piankę fluorkową i łyżki jednorazowe do aplikacji pianki.
5. Przygotuj środki ochrony indywidualnej dla siebie (higienistki): rękawiczki jednorazowe, przyłbicę albo okulary ochronne, maseczkę ochronną.
6. Przygotuj środki ochrony indywidualnej dla pacjenta: jednorazową serwetę, pokrowiec na zagłówek fotela, wkład do miski spluwaczki, jednorazowy kubek, końcówkę do ślinociągu.
7. Przygotuj pojemniki na odpady medyczne wyścielone workami: czerwonym i niebieskim.

Instrukcja pianki: stosować po profesjonalnym oczyszczeniu zębów; wstrząsnąć pojemnikiem 3-4 sekundy przed każdym napełnieniem łyżki; nie napełniać łyżki do pełnej wysokości, bo pianka zwiększa objętość; łyżkę z pianą od razu umieścić w ustach, zęby lekko zaciśnięte przez 4 minuty. Polecenia odpowiadają kryteriom klucza w ich kolejności.

1. Przed rozpoczęciem pracy umyj i zdezynfekuj ręce.
2. Wykonuj zabieg w rękawiczkach jednorazowych, okularach ochronnych albo przyłbicy i maseczce ochronnej.
3. Oczyść z płytki nazębnej powierzchnie wszystkich zębów pastą czyszczącą za pomocą szczoteczki zamontowanej na kątnicę na mikrosilnik.
4. Usuń resztki pasty i osusz powierzchnie wszystkich zębów strzykawkami WODA i POWIETRZE.
5. Przymierz jednorazowe łyżki do okładów na łukach zębowych modelu.
6. Przed napełnieniem łyżki aplikacyjnej energicznie wstrząśnij pojemnikiem przez 3-4 sekundy.
7. Umieść koniec wylotu pojemnika w łyżce aplikacyjnej i naciśnij aplikator.
8. Napełnij łyżki aplikacyjne do 2/3 ich wysokości w zakresie wszystkich zębów.
9. Łyżki wypełnione pianą od razu umieść na łukach zębowych modelu i lekko zaciśnij zęby modelu na 4 minuty.

Pokaz na modelu z pełnym uzębieniem stałym na STANOWISKU POKAZU, w obecności egzaminatora. Polecenia odpowiadają kryteriom klucza w ich kolejności.

1. Na powierzchniach zewnętrznych zębów ułóż włosie szczoteczki pod kątem 45° w okolicy szyjki zęba, skierowane dodziąsłowo.
2. Wykonuj liczne, niewielkie ruchy poziome drgające, tak aby symulowały wnikanie włosia do kieszonek dziąsłowych.
3. Na powierzchniach wewnętrznych wykonuj ruchy wymiatające albo takie same ruchy jak na powierzchniach zewnętrznych.
4. Na powierzchniach żujących wykonuj ruchy poziome albo okrężne.
5. Pokaż oczyszczanie na wszystkich zębach i wszystkich powierzchniach.

Wkładka podaje warstwę płytki słownie, a klucz oceniania przypisuje jej wartości liczbowe: cienka 1, umiarkowana 2, obfita 3. Ząb 16: mezjalna cienka (1), dystalna umiarkowana (2), podniebienna obfita (3), wargowa obfita (3). Cztery wartości wpisuje się w cztery niebieskie pola krzyżyka przy numerze zęba.

Ząb 14: mezjalna umiarkowana (2), dystalna obfita (3), podniebienna obfita (3), policzkowa obfita (3). Cztery wartości wpisuje się w cztery niebieskie pola krzyżyka przy numerze zęba.

Ząb 11: mezjalna umiarkowana (2), dystalna obfita (3), podniebienna umiarkowana (2), policzkowa obfita (3). Cztery wartości wpisuje się w cztery niebieskie pola krzyżyka przy numerze zęba.

Ząb 36: mezjalna cienka (1), dystalna cienka (1), językowa obfita (3), wargowa obfita (3). Cztery wartości wpisuje się w cztery niebieskie pola krzyżyka przy numerze zęba.

Ząb 34: mezjalna obfita (3), dystalna obfita (3), językowa umiarkowana (2), policzkowa obfita (3). Cztery wartości wpisuje się w cztery niebieskie pola krzyżyka przy numerze zęba.

Ząb 31: mezjalna umiarkowana (2), dystalna obfita (3), językowa obfita (3), policzkowa obfita (3). Cztery wartości wpisuje się w cztery niebieskie pola krzyżyka przy numerze zęba.

Suma wszystkich 24 wartości z diagramu, ząb po zębie (16, 14, 11, 36, 34, 31): 9 + 11 + 10 + 8 + 11 + 11 = 60.

Zbadano 6 zębów wskaźnikowych po 4 powierzchnie: 6 × 4 = 24.

Suma wartości podzielona przez liczbę badanych powierzchni: 60 : 24 = 2,50. Klucz dopuszcza zapis do dwóch miejsc po przecinku.

Arkusz nie podaje przedziałów oceny - są w kluczu oceniania: 0-0,6 dobra higiena, 0,7-1,8 średnia, 1,9-3 zła. Wynik 2,50 mieści się w ostatnim przedziale: zła higiena.

Nowy wiersz pod wpisem lekarza z 17.12.2024 r.: za datę zabiegu przyjmuje się datę egzaminu (09.01.2025). W rubryce podpisu, przy nadruku „Higienistka stomatologiczna”, podpis: Anna Grzybowska.

Zabiegi objęły wszystkie zęby - w rubryce „Ząb” wpisuje się 00, jak we wpisie lekarza (klucz przyjmuje też „wszystkie zęby”). Rozpoznanie przepisano z poprzedniego wpisu - klucz go nie ocenia.

Dwa zabiegi ze Zlecenia lekarza: oczyszczanie wszystkich zębów i fluoryzacja kontaktowa - okłady pianką fluorkową na łyżkach jednorazowych. Klucz przyjmuje zapis w innym brzmieniu, jeśli znaczy to samo.

Zalecenia pochodzą z punktów 5 i 6 instrukcji pianki fluorkowej: po wyjęciu łyżki dokładnie wypluć nadmiar piany i nie płukać jamy ustnej przez minimum 30 minut.

Instrukcja (punkt 6): po zabiegu nie pić ani nie jeść przez 30 minut. Klucz ocenia to jako dwa osobne zalecenia, więc w druku stoją w dwóch punktach.

Wszystko, co było użyte, traktuje się jako zakaźne. Wykaz poniżej to stan, który egzaminator sprawdza po zakończeniu pracy.

1. Do czerwonego worka włóż: rękawiczki jednorazowe, maseczkę ochronną, jednorazową serwetę, pokrowiec na zagłówek fotela, wkład do miski spluwaczki, jednorazowy kubek, końcówkę do ślinociągu i jednorazowe łyżki do aplikacji pianki.
2. Do niebieskiego worka włóż opakowania papierowo-foliowe po narzędziach.
3. Zostaw blaty czyste i suche - bez resztek materiałów i rozlanej wody.
4. Szczoteczkę profilaktyczną na kątnicę włóż do pojemnika na drobne narzędzia obrotowe, a zestaw diagnostyczny i tackę metalową - do pojemnika na duże narzędzia.