Plan terapii ortoptycznej

Praktyczny egzamin z kwalifikacji MED.04 „Świadczenie usług medycznych w zakresie ortoptyki” trwa 120 minut i sprawdza umiejętność analizy dokumentacji pacjenta oraz planowania postępowania ortoptycznego. Praca opiera się na przypadku Laury Nikodem, 7,5-letniej uczennicy z zamazywaniem obrazu przy przepisywaniu z tablicy, trudnościami w czytaniu i pisaniu, okresowym zbieżnym ustawieniem oczu przy zmęczeniu, historią korekcji okularowej, niedowidzenia izoametropijnego małego stopnia i wcześniejszej obturacji. Trzeba uzupełnić kartę badania pacjenta: wpisać siedem elementów rozpoznania, wartości korekcji wady refrakcji oraz wyniki i metody badań. Pojawiają się konkretne procedury ortoptyczne i okulistyczne, m.in. ocena ostrości wzroku do dali i bliży w korekcji, badanie fiksacji, autorefraktometria i skiaskopia przed oraz po cykloplegii, cover-test, ruchy oczu, konwergencja, pomiar kąta zeza na synoptoforze i metodą pryzmatycznego cover-testu. Ważna jest też interpretacja korespondencji siatkówkowej metodami Cüppersa i Heringa, widzenia obuocznego na synoptoforze, testu Wortha, testów stereoskopowych Titmusa, TNO i Langa, amplitudy oraz sprawności akomodacji, a także współczynnika AC/A. Drugi formularz wymaga zaplanowania leczenia: określenia celów terapii, ćwiczeń gabinetowych i domowych, warunków ich prowadzenia, czasu trwania oraz sprzętu, np. koordynatora-cheiroskopu, synoptoforu, czerwono-zielonych okularów, masek i pomocy do ćwiczeń widzenia centralnego. Egzaminator ocenia poprawność rozpoznania, dobór badań, logiczne powiązanie wyników z terapią oraz kompletność planu ćwiczeń dla gabinetu i domu.