Przejdź do głównej treści
MED.09-01-24.01-SGStyczeń 2024 · 27 kroków · ok. 49 min · 23 kryteria z klucza

Rozwiązanie krok po kroku: Analiza recepty leku recepturowego

To rozwiązanie służy nauce do egzaminu zawodowego - nie jest poradą medyczną ani farmaceutyczną. Wszystkie dane o leku, dawkach i surowcach pochodzą wyłącznie z arkusza CKE, jego załącznika 1 i klucza oceniania.

Recepta „Cito!” na mieszankę (mixturę) dla 10-letniej pacjentki: roztwór soli Erlenmeyera (trzy bromki), fenobarbital sodowy, gotowy syrop Neospasmina, nalewka z korzenia kozłka i woda do 160,0 g. Trzeba wypełnić protokół (informacje o leku, kontrola dawek dla dziecka, ocena niezgodności fenobarbitalu sodowego z bromkiem amonu, ilości składników), sporządzić wykaz sprzętu i wykaz czynności oraz dobrać etykiety.

Kroki idą za kolejnością druków w arkuszu. Każdy zaczyna się poleceniem z arkusza, wyjaśnia, skąd bierze się wpis, i mówi, które kryteria klucza spełnia. Dawki, stężenia i ilości składników policzono w skrypcie i porównano z kluczem oceniania CKE.

Co widać w podglądzie. Druki z arkusza odtworzone na stronie. Wpisy zdającego są granatowe i pisane ręcznie, a pola wypełnione w bieżącym kroku są podświetlone na żółto.

Skąd biorą się dane. Recepta, masa łyżki stołowej (16,0 g), wzory na dawki dla dzieci, stężenia graniczne niezgodności (tabela 2) i skład soli Erlenmeyera (tabela 3) są w arkuszu. Dawki maksymalne dla dorosłego i charakterystyka produktu Neospasmina pochodzą z załącznika 1 (osobna broszura z egzaminu). Załącznik jest dołączony do arkusza na stronie serwisu; jego wartości zgadzają się z kluczem.

Jak liczą się punkty. Klucz ma 23 kryteria w 5 rezultatach, każde za 1 punkt. Próg zdania części praktycznej to 75%, czyli 18 punktów - można stracić 5 kryteriów i nadal zdać.

Arkusz i pliki do pobrania Treść arkusza (PDF)

  1. Etap 1: Analiza recepty

    Krok 1 · po tym etapie masz 0 z 23 kryteriów (pkt)

    Krok 1: Co jest na recepcie

    ok. 3 min
    Polecenie z arkusza

    Dokonaj analizy recepty lekarskiej na lek recepturowy, zamieszczonej w arkuszu egzaminacyjnym, przyjętej w aptece do realizacji.

    Recepta (pacjentka Maja Kowalska, lat 10, lekarz Tomasz Nowak, numer leku 331865, adnotacja „Cito!”). Liczby to gramy na cały lek:

    • Erlenmeyeris salis solutionis 2,0/60,0 - 2,0 g soli Erlenmeyera w 60,0 g roztworu; sól to bromek amonu, bromek potasu i bromek sodu w stosunku 1 : 2 : 2 (tabela 3),
    • Phenobarbitali natrici 0,5 (pięćset miligramów) - fenobarbital sodowy, 0,5 g,
    • Neospasminae 60,0 i Valerianae tct. 10,0 - gotowy syrop Neospasmina i nalewka z korzenia kozłka (arkusz: leki gotowe),
    • Aquae ad 160,0 - woda do 160,0 g, M.f. mixt. - sporządź mieszankę,
    • D.S. 2 razy dziennie jedną łyżkę stołową - łyżka to 16,0 g leku (dane z zadania).
    Dokument po tym kroku

  2. Etap 2: Część A protokołu - informacje o leku recepturowym

    Kroki 2-8 · po tym etapie masz 6 z 23 kryteriów (pkt)

    Krok 2: Numer i postać

    Kryteria:

    R.1.4 Postać farmaceutyczna leku recepturowego: mieszanka/mixtura/mikstura

    ok. 1 min
    Polecenie z arkusza

    Zapisz informacje o leku recepturowym – wypełnij część A protokołu sporządzenia leku recepturowego.

    • Numer apteczny: 331865; daty są przekreślone,
    • Postać: „M.f. mixt.” - mieszanka (klucz uznaje też „mixtura” i „mikstura”).
    Dokument po tym kroku

  3. Krok 3: Opakowanie

    Kryteria:

    R.1.1 Opakowanie leku recepturowego (rodzaj i pojemność): butelka, pojemność: wartość z przedziału 160 ml ÷ 200 ml

    ok. 1 min
    Polecenie z arkusza

    Zapisz informacje o leku recepturowym – wypełnij część A protokołu sporządzenia leku recepturowego.

    Butelka z zamknięciem; klucz uznaje pojemność od 160 do 200 ml. Wpisano 200 ml - lek waży 160,0 g i trzeba go mieszać przed użyciem.

    Dokument po tym kroku

  4. Krok 4: Sposób i warunki przechowywania

    Kryteria:

    R.1.2 Sposób i warunki przechowywania leku recepturowego: w miejscu niewidocznym/niedostępnym dla dzieci, w temperaturze pokojowej lub w chłodnym/zimnym miejscu/w lodówce, w miejscu bez dostępu światła, w zamkniętym opakowaniu/butelce (lub inne poprawne merytorycznie sposoby/warunki ) Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli zapisane są co najmniej 2 sposoby/warunki oraz wszystkie zapisane sposoby i warunki są poprawne merytorycznie

    ok. 1 min
    Polecenie z arkusza

    Zapisz informacje o leku recepturowym – wypełnij część A protokołu sporządzenia leku recepturowego.

    Co najmniej dwa, wszystkie poprawne. Z listy klucza: w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze pokojowej, w miejscu bez dostępu światła, w zamkniętym opakowaniu.

    Dokument po tym kroku

  5. Krok 5: Dla kogo, do jakiego użytku, jaka postać

    Kryteria:

    R.1.3 Lek przeznaczony dla: dziecka Lek przeznaczony do użytku: wewnętrznego Postać leku: niedzielona Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli skreślone jest "dorosłej", zewnętrznego" i "dzielona" lub w inny jednoznaczny sposób zaznaczone są określenia "dziecka, "wewnętrznego" i "niedzielona"

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Lek przeznaczony dla osoby dorosłej/dziecka; lek przeznaczony do użytku wewnętrznego/zewnętrznego; postać leku dzielona/niedzielona. Niepotrzebne należy skreślić.

    • dziecka - pacjentka ma 10 lat,
    • wewnętrznego - mieszankę przyjmuje się doustnie (łyżką),
    • niedzielona - pacjentka sama odmierza dawki łyżką z butelki; postać dzielona to np. proszki podzielone na dawki w aptece.

    Jedno kryterium obejmuje wszystkie trzy skreślenia.

    Dokument po tym kroku

  6. Krok 6: Termin wykonania leku (poza kluczem)

    ok. 1 min
    Polecenie z arkusza

    Lek recepturowy należy wykonać w aptece w ciągu 7 dni / 48 h / 24 h / 4 h. Niepotrzebne należy skreślić. Przyjmij, że recepta została przedłożona do realizacji w dniu jej wystawienia.

    Klucz tej rubryki nie ocenia - żadne kryterium jej nie dotyczy. Recepta ma adnotację „Cito!” (pilne), a arkusz każe przyjąć, że trafiła do apteki w dniu wystawienia; w tym rozwiązaniu zostawiono najkrótszy termin z druku, 4 h. Arkusz ani załącznik nie podają przepisu z terminami - to decyzja w tym rozwiązaniu.

    Dokument po tym kroku

  7. Krok 7: Działania leku

    Kryteria:

    R.1.5 Działania leku recepturowego: uspokajające, nasenne, przeciwdrgawkowe, przeciwpadaczkowe (lub inne poprawne merytorycznie działanie ) Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli zapisane są co najmniej 2 działania oraz wszystkie zapisane działania są poprawne merytorycznie

    ok. 1 min
    Polecenie z arkusza

    Zapisz informacje o leku recepturowym – wypełnij część A protokołu sporządzenia leku recepturowego.

    Co najmniej dwa, wszystkie poprawne. Z listy klucza: uspokajające, nasenne, przeciwdrgawkowe.

    Dokument po tym kroku

  8. Krok 8: Wskazania do stosowania

    Kryteria:

    R.1.6 Wskazania do stosowania leku recepturowego: uczucie niepokoju, trudności z zasypianiem, stany napięcia nerwowego (lub inne poprawne merytorycznie wskazania ) Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli zapisane jest co najmniej 1 wskazanie oraz wszystkie zapisane wskazania są poprawne merytorycznie

    ok. 1 min
    Polecenie z arkusza

    Zapisz informacje o leku recepturowym – wypełnij część A protokołu sporządzenia leku recepturowego.

    Co najmniej jedno, wszystkie poprawne. Z klucza: uczucie niepokoju, trudności z zasypianiem, stany napięcia nerwowego - te same wskazania podaje charakterystyka produktu Neospasmina (punkt 4.1) w załączniku 1.

    Dokument po tym kroku

  9. Etap 3: Część B protokołu - dawki dla dziecka i niezgodność

    Kroki 9-16 · po tym etapie masz 11 z 23 kryteriów (pkt)

    Krok 9: Bromki - dawka dobowa

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Przeprowadź kontrolę dawek substancji leczniczych (sprawdź, czy dawki substancji leczniczych zapisanych na recepcie nie przekraczają dawek maksymalnych) – wypełnij część B protokołu sporządzenia leku recepturowego. W obliczeniach przyjmij, że masa jednej łyżki stołowej leku recepturowego zapisanego na recepcie wynosi 16,0 g. Wyniki obliczeń dla dawek soli bromków i fenobarbitalu sodowego podaj z dokładnością do 0,001 g. W protokole zapisz nie tylko wartości dawek i stężeń, ale także ich obliczenia. Do kontroli dawek wykorzystaj odpowiedni wzór podany w tabeli 1.

    Druk każe liczyć bromki jako sumę trzech soli, czyli całe 2,0 g soli Erlenmeyera w 160,0 g leku:

    • w łyżce (16,0 g): 2,0 × 16,0 : 160,0 = 0,200 g,
    • na dobę (2 łyżki): 0,400 g.
    Dokument po tym kroku

  10. Krok 10: Bromki - maksymalna dawka dobowa dla dziecka

    Kryteria:

    R.2.1 Substancje lecznicze: bromki (suma ilości bromku potasu, bromku sodu, bromku amonu) Dawka dobowa wynikająca z recepty wynosi: 0,400 g (dopuszcza się zapisy: 0,40 g; 0,4 g) Maksymalna dawka dobowa doustna dla pacjenta wynosi: 0,454 g lub 0,455 g

    ok. 3 min
    Polecenie z arkusza

    Przeprowadź kontrolę dawek substancji leczniczych (sprawdź, czy dawki substancji leczniczych zapisanych na recepcie nie przekraczają dawek maksymalnych) – wypełnij część B protokołu sporządzenia leku recepturowego. W obliczeniach przyjmij, że masa jednej łyżki stołowej leku recepturowego zapisanego na recepcie wynosi 16,0 g. Wyniki obliczeń dla dawek soli bromków i fenobarbitalu sodowego podaj z dokładnością do 0,001 g. W protokole zapisz nie tylko wartości dawek i stężeń, ale także ich obliczenia. Do kontroli dawek wykorzystaj odpowiedni wzór podany w tabeli 1.

    Załącznik 1, FP XII „Wykaz dawek”, s. 4727 (Ammonii bromidum*): dla preparatów z więcej niż jedną solą bromkową maksymalna łączna dawka dobowa wynosi 1,0 g*.

    Tabela 1 ma wzór Clarka (z masą ciała - recepta jej nie podaje) i wzór Younga (dla dziecka powyżej 2. roku życia). Dla 10 lat:

    [ D_d = \frac{10}{10 + 12} \cdot 1{,}0 \text{ g} = 0{,}4545\ldots \approx 0{,}455 \text{ g} ]

    Klucz uznaje 0,454 albo 0,455 g.

    Dokument po tym kroku

  11. Krok 11: Bromki - wniosek

    Kryteria:

    R.2.2 Wniosek: Dawka dobowa bromków wynikająca z recepty przekracza maksymalną dawkę dobową doustną/nie przekracza maksymalnej dawki dobowej doustnej dla pacjenta*. Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli skreślone jest "przekracza maksymalną dawkę dobową doustną" (lub w inny jednoznaczny sposób zaznaczone jest, że dawka dobowa bromków wynikająca z recepty nie przekracza maksymalnej dawki dobowej doustnej) oraz wniosek jest adekwatny do zapisanych wartości dawek

    ok. 1 min
    Polecenie z arkusza

    Dawka dobowa bromków wynikająca z recepty przekracza maksymalną dawkę dobową doustną/nie przekracza maksymalnej dawki dobowej doustnej dla pacjenta. Niepotrzebne należy skreślić.

    0,400 g < 0,455 g - nie przekracza.

    Dokument po tym kroku

  12. Krok 12: Fenobarbital sodowy - dawki jednorazowe

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Przeprowadź kontrolę dawek substancji leczniczych (sprawdź, czy dawki substancji leczniczych zapisanych na recepcie nie przekraczają dawek maksymalnych) – wypełnij część B protokołu sporządzenia leku recepturowego. W obliczeniach przyjmij, że masa jednej łyżki stołowej leku recepturowego zapisanego na recepcie wynosi 16,0 g. Wyniki obliczeń dla dawek soli bromków i fenobarbitalu sodowego podaj z dokładnością do 0,001 g. W protokole zapisz nie tylko wartości dawek i stężeń, ale także ich obliczenia. Do kontroli dawek wykorzystaj odpowiedni wzór podany w tabeli 1.

    • dawka: 0,5 g × 16,0 : 160,0 = 0,050 g,
    • maksymalna jednorazowa dla dorosłego (załącznik 1, FP XII, s. 4770, Phenobarbitalum natricum*, doustnie): 0,3 g; dla dziecka: 10 : 22 × 0,3 g = 0,136 g*.
    Dokument po tym kroku

  13. Krok 13: Fenobarbital sodowy - dawki dobowe

    Kryteria:

    R.2.3 Substancja lecznicza: fenobarbital sodowy Dawka jednorazowa wynikająca z recepty wynosi: 0,050 g (dopuszcza się zapis 0,05 g ) Maksymalna dawka jednorazowa doustna dla pacjenta wynosi: 0,136 g Dawka dobowa wynikająca z recepty wynosi: 0,100 g (dopuszcza się zapisy: 0,10 g; 0,1 g ) Maksymalna dawka dobowa doustna dla pacjenta wynosi: 0,272 g lub 0,273 g

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Przeprowadź kontrolę dawek substancji leczniczych (sprawdź, czy dawki substancji leczniczych zapisanych na recepcie nie przekraczają dawek maksymalnych) – wypełnij część B protokołu sporządzenia leku recepturowego. W obliczeniach przyjmij, że masa jednej łyżki stołowej leku recepturowego zapisanego na recepcie wynosi 16,0 g. Wyniki obliczeń dla dawek soli bromków i fenobarbitalu sodowego podaj z dokładnością do 0,001 g. W protokole zapisz nie tylko wartości dawek i stężeń, ale także ich obliczenia. Do kontroli dawek wykorzystaj odpowiedni wzór podany w tabeli 1.

    • dobowa: 0,050 g × 2 = 0,100 g,
    • maksymalna dobowa dla dziecka: 10 : 22 × 0,6 g = 0,2727 ≈ 0,273 g (klucz uznaje też 0,272 g).
    Dokument po tym kroku

  14. Krok 14: Fenobarbital sodowy - wnioski

    Kryteria:

    R.2.4 Wnioski: Dawka jednorazowa fenobarbitalu sodowego wynikająca z recepty przekracza maksymalną dawkę jednorazową doustną/nie przekracza maksymalnej dawki jednorazowej doustnej dla pacjenta*. Dawka dobowa fenobarbitalu sodowego wynikająca z recepty przekracza maksymalną dawkę dobową doustną/nie przekracza maksymalnej dawki dobowej doustnej dla pacjenta*. Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli skreślone jest "przekracza maksymalną dawkę jednorazową doustną" i "przekracza maksymalną dawkę dobową doustną" (lub w inny jednoznaczny sposób zaznaczone jest, że dawka jednorazowa doustna wynikająca z recepty nie przekracza maksymalnej dawki jednorazowej doustnej i dawka dobowa doustna wynikająca z recepty nie przekracza maksymalnej dawki dobowej doustnej) oraz wnioski są adekwatne do zapisanych wartości dawek

    ok. 1 min
    Polecenie z arkusza

    Dawka jednorazowa fenobarbitalu sodowego wynikająca z recepty przekracza maksymalną dawkę jednorazową doustną/nie przekracza maksymalnej dawki jednorazowej doustnej dla pacjenta. Niepotrzebne należy skreślić.

    0,050 g < 0,136 g i 0,100 g < 0,273 g - w obu wnioskach „nie przekracza”.

    Dokument po tym kroku

  15. Krok 15: Niezgodność - stężenia w gotowym leku

    ok. 3 min
    Polecenie z arkusza

    Oceń ewentualne niezgodności recepturowe (sprawdź, czy stężenia potencjalnie niezgodnych substancji nie przekraczają stężeń granicznych) – wypełnij część B protokołu sporządzenia leku recepturowego. Wyniki obliczeń stężeń potencjalnie niezgodnych substancji podaj z dokładnością do 0,01 %.

    Niezgodna para z tabeli 2 to fenobarbital sodowy i bromek amonu. Stężenia liczy się w całym leku (160,0 g):

    • bromek amonu: 1 część z 5 części soli, 2,0 g : 5 = 0,4 g; 0,4 × 100 : 160,0 = 0,25 %,
    • fenobarbital sodowy: 0,5 × 100 : 160,0 = 0,3125 ≈ 0,31 %.
    Dokument po tym kroku

  16. Krok 16: Niezgodność - wniosek

    Kryteria:

    R.2.5 Ocena niezgodności recepturowej: Wartość stężenia bromku amonu: 0,25 % Wartość stężenia fenobarbitalu sodowego: 0,31 % Wniosek: Niezgodność ma charakter rzeczywisty (natychmiastowy)/pozorny*. Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli skreślone jest "rzeczywisty (natychmiastowy)" lub w inny jednoznaczny sposób zaznaczone jest "pozorny"

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Niezgodność ma charakter rzeczywisty (natychmiastowy)/pozorny. Niepotrzebne należy skreślić.

    Fenobarbital sodowy ma 0,31 % - między wierszami 0,3 % i 0,5 % tabeli 2. Nawet przy ostrzejszym progu (0,5 %) niezgodne jest dopiero stężenie bromku amonu 2 % i wyższe, a w leku jest go 0,25 %. Gotowy lek jest więc zgodny - niezgodność jest pozorna: wystąpiłaby tylko przy złej technologii, gdyby połączyć ze sobą stężone roztwory obu substancji. Stąd czynność w tabeli 5, która tego unika.

    Dokument po tym kroku

  17. Etap 4: Część C protokołu - ilości składników

    Krok 17 · po tym etapie masz 12 z 23 kryteriów (pkt)

    Krok 17: Zestawienie składników

    Kryteria:

    R.2.6 Nazwa składnika: woda; Ilość składnika: 87,5 g

    ok. 3 min
    Polecenie z arkusza

    Określ ilości wagowe wszystkich niezbędnych składników potrzebnych do sporządzenia leku recepturowego – wypełnij część C protokołu sporządzenia leku recepturowego. Ilości składników niezbędnych do sporządzenia leku recepturowego podaj z dokładnością do 0,1 g.

    • sól Erlenmeyera rozpisana na trzy bromki (1 : 2 : 2): 0,4 + 0,8 + 0,8 g = 2,0 g,
    • fenobarbital sodowy 0,5 g, syrop Neospasmina 60,0 g, nalewka 10,0 g,
    • woda: 160,0 − 2,0 − 0,5 − 60,0 − 10,0 = 87,5 g (w tym 58,0 g w roztworze soli Erlenmeyera).

    RAZEM i masa leku z recepty: 160,0 g.

    Typowe błędy

    Wpisanie samej wody „ad 160,0” bez wody z roztworu soli (29,5 g) albo wpisanie roztworu soli jako gotowego składnika 60,0 g.

    Dokument po tym kroku

  18. Etap 5: Tabele 4 i 5 - sprzęt i czynności

    Kroki 18-23 · po tym etapie masz 20 z 23 kryteriów (pkt)

    Krok 18: Wykaz sprzętu i utensyliów

    Kryteria: ,

    R.3.1 Zapisane co najmniej (niekoniecznie w identycznym brzmieniu, pod warunkiem poprawności merytorycznej ): waga do proszków i waga do płynów/tarowa lub waga wielozakresowa, zlewka, bagietka, podkładka/krążek pergaminowy/karta celuloidowa, łyżka recepturowa

    R.3.2 Wszystkie zapisane w wykazie sprzęty i utensylia mają zastosowanie podczas sporządzania leku recepturowego zapisanego na recepcie

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Sporządź wykaz sprzętu i utensyliów recepturowych niezbędnych do wykonania leku recepturowego – wypełnij tabelę 4.

    Klucz wymaga co najmniej: wagi do proszków i do płynów, zlewki, bagietki, podkładki pergaminowej i łyżki recepturowej - i niczego zbędnego (R.3.2). Dlatego lista jest krótka i każda pozycja ma swoje miejsce w tabeli 5. Butelki nie wpisano - to opakowanie, opisane w części A.

    Dokument po tym kroku

  19. Krok 19: Roztwór soli Erlenmeyera

    ok. 3 min
    Polecenie z arkusza

    Sporządź wykaz czynności prowadzących do sporządzenia leku recepturowego – wypełnij tabelę 5. W wykazie czynności uwzględnij kolejne czynności dotyczące sporządzenia leku recepturowego, w tym informacje o ilości odważanych poszczególnych składników, sposobie postępowania podczas ważenia substancji stałych i płynnych, używanym sprzęcie i utensyliach.

    Roztwór z recepty (2,0/60,0) sporządza się osobno, w zlewce: 58,0 g wody i trzy bromki, każdy odważony na wadze do proszków na wytarowanej podkładce pergaminowej. Po rozpuszczeniu w zlewce jest 60,0 g roztworu.

    Dokument po tym kroku

  20. Krok 20: Fenobarbital sodowy w butelce

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Sporządź wykaz czynności prowadzących do sporządzenia leku recepturowego – wypełnij tabelę 5. W wykazie czynności uwzględnij kolejne czynności dotyczące sporządzenia leku recepturowego, w tym informacje o ilości odważanych poszczególnych składników, sposobie postępowania podczas ważenia substancji stałych i płynnych, używanym sprzęcie i utensyliach.

    Fenobarbital sodowy rozpuszcza się w pozostałej wodzie (29,5 g) - bezpośrednio w butelce, wytarowanej raz, pustej. Masa zawartości: 30,0 g.

    Dokument po tym kroku

  21. Krok 21: Neospasmina i nalewka

    Kryteria: , ,

    R.4.1 zastosowanie wagi: - do proszków/wielozakresowej podczas odważania składników stałych leku - do płynów/tarowej/wielozakresowej podczas odważania składników płynnych leku

    R.4.2 wytarowanie: - podkładki/krążka pergaminowego/karty celuloidowej przy odważaniu składników stałych leku- zlewki/butelki przy odważaniu składników płynnych leku

    R.4.3 odważenie: 0,4 g bromku amonu, 0,8 g bromku potasu, 0,8 g bromku sodu, 0,5 g fenobarbitalu sodowego odważenie/doważenie do butelki/zlewki: 60,0 g syropu Neospasmina , 10,0 g nalewki z kozłka

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Sporządź wykaz czynności prowadzących do sporządzenia leku recepturowego – wypełnij tabelę 5. W wykazie czynności uwzględnij kolejne czynności dotyczące sporządzenia leku recepturowego, w tym informacje o ilości odważanych poszczególnych składników, sposobie postępowania podczas ważenia substancji stałych i płynnych, używanym sprzęcie i utensyliach. Przyjmij, że syrop Neospasmina i nalewka z korzenia kozłka są lekami gotowymi.

    Leki gotowe doważa się na wadze do płynów, bez ponownego tarowania: syrop do 90,0 g, nalewkę do 100,0 g. Roztwór fenobarbitalu zostaje przy tym rozcieńczony.

    Po tym kroku spełnione są kryteria dotyczące wszystkich składników: dobór wag (R.4.1), tarowanie podkładki i naczyń (R.4.2) i odważone ilości (R.4.3).

    Dokument po tym kroku

  22. Krok 22: Dodanie roztworu bromków

    Kryteria:

    R.4.4 Z toku sporządzania leku wynika, że nie doszło do bezpośredniego połączenia roztworu bromku amonowego z roztworem fenobarbitalu sodowego

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Sporządź wykaz czynności prowadzących do sporządzenia leku recepturowego – wypełnij tabelę 5. W wykazie czynności uwzględnij kolejne czynności dotyczące sporządzenia leku recepturowego, w tym informacje o ilości odważanych poszczególnych składników, sposobie postępowania podczas ważenia substancji stałych i płynnych, używanym sprzęcie i utensyliach.

    Roztwór soli Erlenmeyera dodaje się na końcu, do mieszaniny, w której fenobarbital jest już rozcieńczony syropem i nalewką - nigdy bezpośrednio do roztworu fenobarbitalu (R.4.4). Masa końcowa: 160,0 g.

    Typowe błędy

    Wlanie roztworu fenobarbitalu sodowego do zlewki z roztworem bromków (albo odwrotnie) - to bezpośrednie połączenie, które klucz wyklucza.

    Dokument po tym kroku

  23. Krok 23: Zamknięcie, wymieszanie, oznakowanie

    Kryteria: ,

    R.4.5 wymieszanie wszystkich składników leku w butelce lub zlewce, umieszczenie wszystkich składników leku w butelce, zamknięcie butelki

    R.4.6 Nie jest zapisane tarowanie wypełnionego częściowo lub całkowicie naczynia podczas sporządzania leku oraz z toku sporządzania leku wynika, że masa leku wynosi 160,0 g

    ok. 1 min
    Polecenie z arkusza

    Sporządź wykaz czynności prowadzących do sporządzenia leku recepturowego – wypełnij tabelę 5. W wykazie czynności uwzględnij kolejne czynności dotyczące sporządzenia leku recepturowego, w tym informacje o ilości odważanych poszczególnych składników, sposobie postępowania podczas ważenia substancji stałych i płynnych, używanym sprzęcie i utensyliach.

    Butelkę zamyka się i miesza zawartość (R.4.5). W całym wykazie nie ma tarowania wypełnionego naczynia, a z czynności wynika masa 160,0 g (R.4.6). Na końcu etykiety.

    Dokument po tym kroku

  24. Etap 6: Zestaw etykiet

    Kroki 24-26 · po tym etapie masz 23 z 23 kryteriów (pkt)

    Krok 24: Biała etykieta: NR, DLA, DR

    Kryteria:

    R.5.1 uzupełniona jest etykieta apteczna koloru białego, wpisany NR: 331865; wpisane w rubryce "DLA": Maja Kowalska, lat 10 oraz w rubryce "DR": Tomasz Nowak

    ok. 1 min
    Polecenie z arkusza

    Dobierz i wypełnij etykietę apteczną dla leku recepturowego oraz dobierz etykiety informacyjne, które powinny być trwale przymocowane do opakowania leku recepturowego.

    Mieszanka doustna - biała etykieta „WEWNĘTRZNE” (pomarańczowa zostaje pusta):

    • NR: 331865,
    • DLA: Maja Kowalska, lat 10,
    • DR: Tomasz Nowak.

    „DNIA”, „WYDAŁ” i „CENA” są przekreślone.

    Dokument po tym kroku

  25. Krok 25: Skład i sposób użycia

    Kryteria:

    R.5.2 skład leku recepturowego jest zgodny z zapisem na recepcie (niekoniecznie w identycznym brzmieniu pod warunkiem poprawności merytorycznej): Erlenmeyeris salis solutionis 2,0/60,0 Phenobarbitali natrici 0,5 Neospasminae 60,0 Valerianae tct. 10,0 Aquae ad 160,0 M.f. mixt. oraz w rubryce "Sposób użycia" wpisane (niekoniecznie w identycznym brzmieniu, pod warunkiem poprawności merytorycznej): 2 razy dziennie jedną łyżkę stołową Dopuszcza się zapis sposobu użycia w polu przeznaczonym na skład leku

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Dobierz i wypełnij etykietę apteczną dla leku recepturowego oraz dobierz etykiety informacyjne, które powinny być trwale przymocowane do opakowania leku recepturowego.

    Pod „Rp” - skład jak na recepcie (z „2,0/60,0” i „M.f. mixt.”), a w „SPOSÓB UŻYCIA” - 2 razy dziennie jedną łyżkę stołową. Jedno kryterium obejmuje oba wpisy.

    Dokument po tym kroku

  26. Krok 26: Etykieta informacyjna

    Kryteria:

    R.5.3 zaznaczona etykieta informacyjna "Zmieszać przed użyciem" i nie są zaznaczone etykiety informacyjne "Trucizna" i "Lek do oczu"

    ok. 1 min
    Polecenie z arkusza

    Dobierz i wypełnij etykietę apteczną dla leku recepturowego oraz dobierz etykiety informacyjne, które powinny być trwale przymocowane do opakowania leku recepturowego.

    Znak „X” przy „Zmieszać przed użyciem” - charakterystyka produktu Neospasmina (załącznik 1, punkt 6.4) dopuszcza w syropie osady pochodzenia roślinnego. „Trucizna” i „Lek do oczu” nie mogą być zaznaczone; pozostałych dwóch klucz nie ocenia - zostały puste.

    Dokument po tym kroku

  27. Etap 7: Sprawdzenie pracy

    Krok 27 · po tym etapie masz 23 z 23 kryteriów (pkt)

    Krok 27: Kontrola przed oddaniem arkusza

    ok. 3 min
    Polecenie z arkusza

    Dokonaj analizy recepty lekarskiej na lek recepturowy, zamieszczonej w arkuszu egzaminacyjnym, przyjętej w aptece do realizacji. Następnie wykonaj niezbędne ustalenia, obliczenia i sprawdzenia oraz zaplanuj proces sporządzania tego leku.

    • numer 331865 w protokole i na etykiecie; skreślone „osoby dorosłej”, „zewnętrznego”, „dzielona”,
    • bromki 0,400 g/dobę przy 0,455 g; fenobarbital 0,050 / 0,100 g przy 0,136 / 0,273 g - wszystkie „nie przekracza”,
    • stężenia 0,25 % i 0,31 %, niezgodność pozorna,
    • woda 87,5 g, masa 160,0 g,
    • tabela 4 bez zbędnego sprzętu; w tabeli 5 roztwór bromków dodany do rozcieńczonej mieszaniny,
    • etykieta biała i „Zmieszać przed użyciem”.
    Dokument po tym kroku

Podgląd

To jedno z możliwych rozwiązań. Egzaminator ocenia spełnienie kryteriów z klucza odpowiedzi, a nie zgodność z tym rozwiązaniem - inna, poprawna droga też daje punkty.

Autor rozwiązania: . Licencja CC BY-NC 4.0 - kopiowanie i przeróbki do celów niekomercyjnych, z podaniem autora i źródła (link do tej strony). Treść arkusza i klucza oceniania pochodzi z CKE.