Rozwiązanie krok po kroku: Masaż stawu kolanowego

Po zgłoszeniu gotowości przygotuj stanowisko do masażu i zgłoś zakończenie podniesieniem ręki. Wykaz z klucza - to, co egzaminator sprawdza:

1. Stół do masażu przykryty prześcieradłem.
2. Na stoliku zabiegowym przygotowane: środek do dezynfekcji powierzchni, środek poślizgowy, ręczniki papierowe, prześcieradło do okrycia pacjenta.
3. Klin albo wałek albo półwałek podłożony pod prześcieradło. Klucz uznaje też, gdy klin albo wałek albo półwałek jest przygotowany na stoliku.

Ułóż pacjenta i odsłoń okolicę zabiegu, potem zgłoś gotowość podniesieniem ręki - egzaminator ocenia ułożenie przed oceną masażu.

⚠️ Uwaga do klucza: dopisek przy punkcie 3 mówi o „niemasowanej kończynie górnej”, choć zabieg obejmuje kończynę dolną lewą - tak jest w kluczu CKE. Najprościej okryć prześcieradłem wszystko poza lewą kończyną dolną. Wykaz z klucza:

1. Pacjent w pozycji leżenia tyłem.
2. Klin albo wałek albo półwałek podłożony na wysokości dołów podkolanowych w ułożeniu leżenia tyłem.
3. Lewa kończyna dolna odsłonięta, niemasowane części ciała pacjenta okryte prześcieradłem. Klucz uznaje też, gdy niemasowana kończyna górna jest odsłonięta do momentu zakończenia przez zdającego wykonywania czynności Przebiegu 1.

Pacjent leży tyłem, pod dołami podkolanowymi klin albo wałek. Gotowość do oceny zgłoś podniesieniem ręki. Cały zabieg - ocena i masaż - ma się zmieścić w 20 minutach. Polecenia odpowiadają kryteriom klucza w ich kolejności:

1. Umyj albo zdezynfekuj ręce.
2. Wykonaj ocenę palpacyjną na przyczepie początkowym mięśnia prostego uda, stosując ucisk albo odkształcenie.
3. Wykonaj ocenę palpacyjną na przyczepie końcowym mięśnia czworogłowego uda, stosując ucisk albo odkształcenie.
4. Wykonaj ocenę palpacyjną na przyczepie początkowym mięśnia krawieckiego, stosując ucisk albo odkształcenie.
5. Wykonaj ocenę palpacyjną na przyczepie końcowym mięśnia krawieckiego, stosując ucisk albo odkształcenie.
6. Wykonaj ocenę palpacyjną więzadła pobocznego piszczelowego, stosując ucisk albo odkształcenie.
7. Wykonaj ocenę palpacyjną więzadła pobocznego strzałkowego, stosując ucisk albo odkształcenie.
8. Wykonaj u pacjenta ruchy bierne: zgięcie i wyprost w stawie kolanowym kończyny dolnej lewej.
9. Poleć pacjentowi wykonanie ruchów czynnych: zgięcie i wyprost w stawie kolanowym kończyny dolnej lewej.
10. Ocenę palpacyjną wykonuj na skórze suchej, bez środka poślizgowego.

Najpierw mięśnie odpowiedzialne za prostowanie w stawie kolanowym - przednia strona uda lewego. Każdy chwyt powtórz 5 razy, a chwyty wykonuj w kolejności z listy - tak ocenia egzaminator. Polecenia odpowiadają kryteriom klucza:

1. Wykonaj głaskanie powierzchowne i głębokie strony przedniej uda lewego.
2. Wykonaj rolowanie albo rozcieranie powięzi szerokiej uda lewego.
3. Wykonaj rozcieranie albo ugniatanie mięśnia czworogłowego uda lewego.
4. Wykonaj rozcieranie albo ugniatanie mięśnia naprężacza powięzi szerokiej uda lewego.
5. Wykonaj wibracje albo roztrząsanie albo oklepywanie mięśnia czworogłowego uda lewego.
6. Wykonaj głaskanie głębokie strony przedniej uda lewego.

Po udzie - tkanki okołostawowe stawu kolanowego lewego. Każdy chwyt powtórz 5 razy, a chwyty wykonuj w kolejności z listy - tak ocenia egzaminator. Polecenia odpowiadają kryteriom klucza:

1. Wykonaj głaskanie powierzchowne i głębokie okolicy stawu kolanowego lewego.
2. Wykonaj rozcieranie więzadła właściwego rzepki stawu kolanowego lewego.
3. Wykonaj rozcieranie więzadła pobocznego strzałkowego stawu kolanowego lewego.
4. Wykonaj rozcieranie więzadła pobocznego piszczelowego stawu kolanowego lewego.
5. Wykonaj głaskanie końcowe okolicy stawu kolanowego lewego.
6. Zachowaj kolejność: w pierwszej kolejności masaż mięśni odpowiedzialnych za ruch prostowania w stawie kolanowym, a następnie masaż stawu kolanowego.

⚠️ Niespójność arkusz-klucz: arkusz każe wykonać cały zabieg (ocenę i masaż) w czasie nie dłuższym niż 20 minut, a zasady oceniania każą przewodniczącemu ZN przerwać zabieg dopiero, gdy trwa dłużej niż 25 minut. Bezpiecznie jest zmieścić ocenę i masaż w 20 minutach.

Po masażu uporządkuj stanowisko i zgłoś to podniesieniem ręki. Wykaz z klucza - to, co egzaminator sprawdza:

1. Środek poślizgowy, środek do dezynfekcji powierzchni, klin albo wałek albo półwałek, odłożone na regał.
2. Zużyte ręczniki papierowe wyrzucone do pojemnika na odpady, zużyte prześcieradła do pojemnika na zużyte prześcieradła.
3. Stolik zabiegowy pusty, bez śladów środka poślizgowego.

Dane przepisz ze skierowania: Henryk Sosnowski, 68 lat. W rubryce „Wiek” wpisuje się samą liczbę - słowo „lat” jest już wydrukowane.

Rozpoznanie i cel zabiegu przepisz ze skierowania dosłownie - klucz ocenia oba pola razem, jednym kryterium.

W wierszu 1 tabeli: rodzaj zabiegu - masaż klasyczny, obszar zabiegu - okolica stawu kolanowego lewego, biodra i przednio-bocznej strony uda kończyny dolnej lewej (oba ze skierowania). W kolumnie „Data” - data zabiegu (05.06.2026); tej kolumny klucz nie ocenia, a przekreślonej komórki „Podpis” się nie wypełnia.

Wpisano 4 pozycje z listy klucza. Klucz wymienia: kłykcie kości udowej/nasada dalsza kości udowej, kłykcie kości piszczelowej/nasada bliższa kości piszczelowej, powierzchnie stawowe rzepki/rzepka, 2 łąkotki/łąkotka boczna i przyśrodkowa. Kryterium jest spełnione przy co najmniej 3.

⚠️ Rozbieżność arkusz-klucz: druk w arkuszu wymaga co najmniej 4 pozycji, a klucz CKE uznaje kryterium już przy 3 - wpisano 4, tak jak każe druk; na egzaminie punkt daje już 3 poprawnych.

Wpisano 6 pozycji z listy klucza. Klucz wymienia: właściwe rzepki, krzyżowe przednie, krzyżowe tylne, poboczne strzałkowe, poboczne piszczelowe, podkolanowe skośne, podkolanowe łukowate, poprzeczne kolana, łąkotkowo-udowe przednie, łąkotkowo-udowe tylne. Kryterium jest spełnione przy co najmniej 5.

⚠️ Rozbieżność arkusz-klucz: druk w arkuszu wymaga co najmniej 6 pozycji, a klucz CKE uznaje kryterium już przy 5 - wpisano 6, tak jak każe druk; na egzaminie punkt daje już 5 poprawnych.

Klucz wymaga kompletu: mięsień prosty uda, mięsień obszerny boczny, mięsień obszerny przyśrodkowy, mięsień obszerny pośredni.

W kluczu każda głowa ma dwie nazwy (np. głowa przednia albo mięsień prosty uda) - wystarczy jedna z nich.

Wpisano 5 pozycji z listy klucza. Klucz wymienia: półścięgnisty, półbłoniasty, dwugłowy uda, smukły, krawiecki, podkolanowy, brzuchaty łydki. Kryterium jest spełnione przy co najmniej 4.

⚠️ Rozbieżność arkusz-klucz: druk w arkuszu wymaga co najmniej 5 pozycji, a klucz CKE uznaje kryterium już przy 4 - wpisano 5, tak jak każe druk; na egzaminie punkt daje już 4 poprawnych.

Wpisano 6 pozycji z listy klucza. Klucz wymienia: gorączka/temperatura ciała powyżej 38°C, stany zagrażające krwotokami/krwawieniami, tętniaki, hemofilia, choroby zakaźne, infekcje wirusowe, bakteryjne, choroby nowotworowe, ostry stan zapalny, epilepsja, ciąża, menstruacja, złe samopoczucie w dniu zabiegu, nieleczone nadciśnienie tętnicze. Kryterium jest spełnione przy co najmniej 5.

⚠️ Rozbieżność arkusz-klucz: druk w arkuszu wymaga co najmniej 6 pozycji, a klucz CKE uznaje kryterium już przy 5 - wpisano 6, tak jak każe druk; na egzaminie punkt daje już 5 poprawnych.

Wpisano 5 pozycji z listy klucza. Klucz wymienia: zwiększona ciepłota/rozgrzanie, przekrwienie/zaczerwienienie, uczucie rozluźnienia/wzrost napięcia mięśni uda, nasilenie dolegliwości bólowych/zmniejszenie dolegliwości bólowych, nadwrażliwość na dotyk, poprawa ruchomości stawu kolanowego. Kryterium jest spełnione przy co najmniej 4.

⚠️ Rozbieżność arkusz-klucz: druk w arkuszu wymaga co najmniej 5 pozycji, a klucz CKE uznaje kryterium już przy 4 - wpisano 5, tak jak każe druk; na egzaminie punkt daje już 4 poprawnych.

Wpisano 6 pozycji z listy klucza. Klucz wymienia: wykonywanie ćwiczeń czynnych zgięcia i wyprostu w stawie kolanowym, wykonywanie ćwiczeń czynnych zgięcia i wyprostu z przyborami, ćwiczenia izometryczne mięśnia czworogłowego uda, jazda na rowerze stacjonarnym, chód z kijkami, spacery, pływanie, symetryczne obciążanie kończyn dolnych, unikanie przeciążenia stawów kolanowych, unikanie długotrwałej pozycji stojącej, unikanie siedzenia w niskich/głębokich fotelach, siedzenie na wysokich krzesłach. Klucz przyjmuje też inne pozycje, jeśli są poprawne merytorycznie. Kryterium jest spełnione przy co najmniej 5.

⚠️ Rozbieżność arkusz-klucz: druk w arkuszu wymaga co najmniej 6 pozycji, a klucz CKE uznaje kryterium już przy 5 - wpisano 6, tak jak każe druk; na egzaminie punkt daje już 5 poprawnych.