Przejdź do głównej treści
MED.12-01-23.01-SGStyczeń 2023 · 20 kroków · ok. 65 min · 49 kryteriów z klucza

Rozwiązanie krok po kroku: Dekontaminacja wyrobów medycznych

Zadanie. Z bloku operacyjnego przekazano do Centralnej Sterylizatorni dziewięć pozycji (Protokół zdawczo-odbiorczy w arkuszu). Trzeba je zakwalifikować do procesów w Karcie mycia i dezynfekcji maszynowej, sprawne wyroby i kompletne zestawy - do sterylizacji parowej albo niskotemperaturowej (z numerami wskaźników z tabeli arkusza), sporządzić Protokół niezgodności dla niekompletnego zestawu, a na stanowisku przygotować dwa pakiety: Zestaw I (wszystkie narzędzia przegubowe na tacy, dwie warstwy włókniny metodą skośną) i Zestaw II (dwie pęsety w jednej warstwie rękawa papierowo-foliowego), z etykietami i datą ważności z tabeli oceny punktowej.

Co jest rozwiązane, a co opisane. Karty, protokoły i etykiety z arkusza są wypełnione krok po kroku (wpisy odręczne, granatowe, pola z bieżącego kroku na żółto) dokładnie według danych z arkusza i kryteriów klucza oceniania CKE, a rachunki (punkty czasu przechowywania, skład roztworu, liczba pakietów) są pokazane w krokach. Czynności na stanowisku (higiena rąk, przygotowanie roztworu, mycie, kontrola i konserwacja narzędzi, pakowanie) są opisane jako lista poleceń zbudowana z kryteriów klucza, w ich kolejności - egzaminator ocenia przebieg punkt po punkcie. Opis nie dodaje niczego spoza arkusza i klucza.

Jak liczą się punkty. Klucz ma 49 kryteriów, każde za 1 punkt: 36 za rezultaty (karty, protokoły i etykiety - rozwiązane tu w całości - oraz przygotowane na stanowisku pakiety, jeśli są) i 13 za przebieg czynności, który egzaminator ocenia na stanowisku. Próg zdania części praktycznej to 75%, czyli 37 punktów - można stracić 12 kryteriów i nadal zdać. To jedno z możliwych rozwiązań: klucz przyjmuje też inne poprawne zapisy tam, gdzie wymienia je po ukośniku albo „lub”.

Data w dokumentach. Arkusz każe stosować datę egzaminu, a jej nie podaje. Wpisano 12.01.2023 - pierwszy dzień części praktycznej MED.12 w sesji styczeń 2023 według harmonogramu CKE (komunikat dyrektora CKE z 19 sierpnia 2022 r.). Na egzaminie wpisuje się datę dnia, w którym się go zdaje. Nadrukowany podpis XX YY na etykietach zostaje bez zmian.

To materiał do nauki do egzaminu zawodowego, a nie instrukcja postępowania w sterylizatorni - w pracy obowiązują procedury placówki i instrukcje producentów wyrobów, urządzeń i preparatów.

Arkusz i pliki do pobrania Treść arkusza (PDF)

  1. Etap 1: Na stanowisku - opis wg klucza

    Kroki 1-2 · po tym etapie masz 5 z 49 kryteriów (pkt)

    Krok 1: Dezynfekcja rąk techniką Ayliffe'a

    Kryteria: ,

    P.1.1 Zdający: założył czepek, zakrywając nim włosy, nie miał założonej żadnej biżuterii

    P.1.2 Zdający: naniósł środek dezynfekcyjny na suchą dłoń/dłonie, wykonał 6 etapów dezynfekcji rąk wg Ayliffe'a, powtarzając każdy etap pięciokrotnie, w jednym z etapów pocierał wewnętrzne części dłoni z przeplecionymi palcami

    ok. 3 min
    Polecenie z arkusza

    Gotowość do wykonania dezynfekcji rąk techniką Ayliffe'a, przygotowania pakietów z Zestawami I i II do sterylizacji zgłoś Przewodniczącemu ZN przez podniesienie ręki. Wykonaj te czynności po uzyskaniu zgody Przewodniczącego ZN i w obecności egzaminatora.

    Kolejność kroków w tym rozwiązaniu jest dowolna: dokumenty można wypełnić przed pracą na stanowisku albo po niej. Czynności z tego etapu odbywają się w obecności egzaminatora.

    1. Załóż czepek zakrywający włosy; nie miej na sobie żadnej biżuterii.
    2. Nanieś środek dezynfekcyjny na suchą dłoń (dłonie) i wykonaj 6 etapów dezynfekcji rąk według Ayliffe'a, każdy pięciokrotnie - w jednym z etapów pocieraj wewnętrzne części dłoni z przeplecionymi palcami.
    Dokument po tym kroku

  2. Krok 2: Kontrola czystości i konserwacja narzędzi

    Kryteria: , ,

    P.1.3 Zdający: wykonał pod lampą powiększającą wzrokową kontrolę czystości sześciu sztuk narzędzi

    P.1.4 Zdający: po sprawdzeniu czystości naniósł olej do konserwacji narzędzi na przeguby: nożyczek chirurgicznych, igłotrzymacza, kleszczyków Kocher oraz kleszczyków Pean

    P.1.5 Zdający: wykonał kilkakrotnie ruchy zamykania i otwierania każdym narzędziem przegubowym

    ok. 5 min
    Polecenie z arkusza

    Z narzędzi znajdujących się na stanowisku egzaminacyjnym skompletuj i przygotuj do sterylizacji zgodnie z obowiązującymi zasadami dwa zestawy, w skład których wejdą: Zestaw I - wszystkie narzędzia przegubowe spośród narzędzi przygotowanych na stanowisku egzaminacyjnym, Zestaw II - pęseta anatomiczna 1 szt. oraz pęseta chirurgiczna 1 szt.

    Według klucza na stanowisku jest sześć narzędzi: cztery przegubowe (nożyczki chirurgiczne, igłotrzymacz, kleszczyki Kocher, kleszczyki Pean - to Zestaw I) i dwie pęsety (Zestaw II). Pęset się nie oliwi - nie mają przegubu.

    1. Pod lampą powiększającą skontroluj wzrokowo czystość wszystkich sześciu narzędzi.
    2. Po sprawdzeniu czystości nanieś olej do konserwacji narzędzi na przeguby nożyczek chirurgicznych, igłotrzymacza, kleszczyków Kocher i kleszczyków Pean.
    3. Każdym narzędziem przegubowym wykonaj kilkakrotnie ruchy zamykania i otwierania.
    Dokument po tym kroku

  3. Etap 2: Pakiety z Zestawami I i II

    Kroki 3-7 · po tym etapie masz 22 z 49 kryteriów (pkt)

    Krok 3: Zestaw I: pakowanie w dwie warstwy włókniny

    Kryteria: , , ,

    P.2.1 Zdający: rozłożył na blacie stołu dwa arkusze włókniny sterylizacyjnej w dwóch różnych kolorach, umieścił tacę z Zestawem I po przekątnej na środku pierwszego arkusza włókniny sterylizacyjnej (instrukcja pakowania etap 1)

    P.2.2 Zdający: zawinął pierwszy arkusz zakrywając tacę, wykonał etapy: 2, 3, 4 instrukcji pakowania

    P.2.3 Zdający: po zakończeniu pakowania pierwszej warstwy pozostawił wypustkę z włókniny ułatwiającą aseptyczne otwarcie pakietu, nie zakleił pierwszej warstwy opakowania taśmą (instrukcja pakowania etap 5)

    P.2.4 Zdający: tacę narzędziową zapakowaną w pierwszy arkusz włókniny sterylizacyjnej umieścił po przekątnej drugiego arkusza włókniny (instrukcja pakowania etap 5) i zawinął zakrywając drugą warstwą włókniny tacę narzędziową wykonał etapy: 6, 7, 8 instrukcji pakowania, po zapakowaniu pozostawił wypustkę z jednego z narożników włókniny, ułatwiającą aseptyczne otwarcie pakietu (instrukcja pakowania etap 9)

    ok. 8 min
    Polecenie z arkusza

    Zestaw I - wszystkie narzędzia przegubowe spośród narzędzi przygotowanych na stanowisku egzaminacyjnym. Ułóż narzędzia na tacy narzędziowej, a następnie tacę zapakuj w dwie warstwy włókniny sterylizacyjnej metodą skośną. Do zaklejenia pakietu użyj taśmy ze wskaźnikiem oraz bez wskaźnika. Wewnątrz pakietu umieść wskaźnik chemiczny zintegrowany.

    Klucz odwołuje się do etapów rysunkowej Instrukcji pakowania (metoda skośna, etapy 1-9) - polecenia niżej podają je w tej samej kolejności.

    1. Rozłóż na blacie dwa arkusze włókniny sterylizacyjnej w dwóch różnych kolorach; tacę z Zestawem I postaw po przekątnej na środku pierwszego arkusza (etap 1).
    2. Zawiń pierwszy arkusz, zakrywając tacę - etapy 2, 3 i 4 instrukcji pakowania.
    3. Po zapakowaniu pierwszej warstwy zostaw wypustkę z włókniny ułatwiającą aseptyczne otwarcie; pierwszej warstwy nie zaklejaj taśmą (etap 5).
    4. Tacę w pierwszym arkuszu połóż po przekątnej drugiego arkusza (etap 5), zawiń drugą warstwą - etapy 6, 7 i 8 - i zostaw wypustkę z jednego z narożników włókniny (etap 9).
    Typowe błędy

    Zaklejenie taśmą pierwszej warstwy albo brak wypustki - P.2.3.

    Dokument po tym kroku

  4. Krok 4: Zestaw I: co egzaminator sprawdzi w pakiecie

    Kryteria: , , , ,

    R.4.1 Pakiet z Zestawem I: wewnątrz pakietu znajduje się Zestaw I w składzie: nożyczki chirurgiczne 1 szt., igłotrzymacz 1 szt., kleszczyki Kocher 1 szt., kleszczyki Pean 1 szt.

    R.4.2 Pakiet z Zestawem I: igłotrzymacz i 2 sztuki kleszczyków zapięte są na pierwszy ząbek/zamek zapadki

    R.4.3 Pakiet z Zestawem I: uchwyty narzędzi wchodzących w skład Zestawu I skierowane są w tym samym kierunku, ostrza nożyczek chirurgicznych zabezpieczone są osłonką

    R.4.4 Pakiet z Zestawem I: wewnątrz pakietu znajduje się wskaźnik chemiczny zintegrowany (typu 5)

    R.4.5 Pakiet z Zestawem I: pakiet zaklejony jest taśmą ze wskaźnikiem oraz bez wskaźnika

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Zestaw I - wszystkie narzędzia przegubowe spośród narzędzi przygotowanych na stanowisku egzaminacyjnym. Ułóż narzędzia na tacy narzędziowej, a następnie tacę zapakuj w dwie warstwy włókniny sterylizacyjnej metodą skośną. Do zaklejenia pakietu użyj taśmy ze wskaźnikiem oraz bez wskaźnika. Wewnątrz pakietu umieść wskaźnik chemiczny zintegrowany.

    Pakiet jest rezultatem - egzaminator ocenia go po zakończeniu pracy. Przed zawinięciem włókniny tacka musi wyglądać tak:

    1. Na tacy: nożyczki chirurgiczne 1 szt., igłotrzymacz 1 szt., kleszczyki Kocher 1 szt., kleszczyki Pean 1 szt.
    2. Igłotrzymacz i oba kleszczyki zapięte na pierwszy ząbek zapadki.
    3. Uchwyty wszystkich narzędzi w tym samym kierunku, ostrza nożyczek zabezpieczone osłonką.
    4. W pakiecie wskaźnik chemiczny zintegrowany (typu 5).
    5. Pakiet zaklejony taśmą ze wskaźnikiem oraz taśmą bez wskaźnika.
    Dokument po tym kroku

  5. Krok 5: Zestaw II: rękaw papierowo-foliowy

    Kryteria: ,

    P.2.5 Zdający: zapakował Zestaw II w jedną warstwę opakowania papierowo-foliowego

    P.2.6 Zdający: wykonał zgrzewy pakietu, które są ciągłe na całej szerokości bez kanałów i rys

    ok. 3 min
    Polecenie z arkusza

    Zestaw II - pęseta anatomiczna 1 szt. oraz pęseta chirurgiczna 1 szt. Zapakuj zestaw w jedną warstwę rękawa papierowo-foliowego. Wewnątrz pakietu umieść wskaźnik chemiczny wieloparametrowy.

    Polecenia odpowiadają kryteriom klucza w ich kolejności.

    1. Zapakuj Zestaw II w jedną warstwę opakowania papierowo-foliowego.
    2. Wykonaj zgrzewy ciągłe na całej szerokości, bez kanałów i rys.
    Dokument po tym kroku

  6. Krok 6: Zestaw II: co egzaminator sprawdzi w pakiecie

    Kryteria: , , ,

    R.4.6 Pakiet z Zestawem II: wewnątrz pakietu wykonanego z opakowania papierowo-foliowego znajdują się pęseta anatomiczna 1 szt. oraz pęseta chirurgiczna 1 szt.

    R.4.7 Pakiet z Zestawem II: uchwyty pęset skierowane są zgodnie z kierunkiem otwierania

    R.4.8 Pakiet z Zestawem II: wewnątrz pakietu znajduje się wskaźnik chemiczny wieloparametrowy (typu 4)

    R.4.9 Pakiet z Zestawem II: na pakiecie nie ma plam pochodzących z oleju do konserwacji narzędzi

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Zestaw II - pęseta anatomiczna 1 szt. oraz pęseta chirurgiczna 1 szt. Zapakuj zestaw w jedną warstwę rękawa papierowo-foliowego. Wewnątrz pakietu umieść wskaźnik chemiczny wieloparametrowy.

    Gotowy pakiet ocenia egzaminator po zakończeniu pracy:

    1. W pakiecie papierowo-foliowym: pęseta anatomiczna 1 szt. i pęseta chirurgiczna 1 szt.
    2. Uchwyty pęset skierowane zgodnie z kierunkiem otwierania.
    3. W pakiecie wskaźnik chemiczny wieloparametrowy (typu 4).
    4. Na pakiecie brak plam oleju do konserwacji narzędzi.
    Typowe błędy

    Pakowanie zaraz po oliwieniu narzędzi Zestawu I, bez wytarcia rąk i blatu - plama oleju na papierze to utrata R.4.9.

    Dokument po tym kroku

  7. Krok 7: Porządek na stanowisku

    Kryteria: ,

    P.2.7 Zdający: uporządkował stanowisko pracy, wykonał dezynfekcję blatu stanowiska do pakowania narzędzi za pomocą chusteczki dezynfekcyjnej, chusteczkę wyrzucił do kosza na odpady

    P.2.8 Zdający: zdjął czepek i wyrzucił do pojemnika na odpady

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Wszystkie czynności wykonaj zgodnie z zasadami, uwzględniając przepisy ochrony środowiska, ergonomii oraz BHP.

    Ostatnie czynności po zakończeniu pakowania:

    1. Uporządkuj stanowisko, zdezynfekuj blat stanowiska do pakowania chusteczką dezynfekcyjną, chusteczkę wyrzuć do kosza na odpady.
    2. Zdejmij czepek i wyrzuć go do pojemnika na odpady.
    Dokument po tym kroku

  8. Etap 3: Karta mycia i dezynfekcji maszynowej

    Kroki 8-11 · po tym etapie masz 31 z 49 kryteriów (pkt)

    Krok 8: Karta mycia: wyroby i liczba

    Kryteria: ,

    R.1.1 Wpisane w kolumnie A: Zestaw do mastektomii, Zestaw do szycia, Laparoskop, Optyka artroskopowa, Zestaw wkrętów na statywie, Resuscytator silikonowy, Maska anestezjologiczna, Osłona filtra do respiratora, Łyżka laryngoskopowa

    R.1.2 Wpisane w kolumnie B: dla Zestawu do mastektomii, Zestawu wkrętów na statywie oraz Osłony filtra do respiratora - 1

    ok. 4 min
    Polecenie z arkusza

    Po zapoznaniu się z dokumentacją zakwalifikuj przekazane wyroby medyczne do właściwych procesów mycia i dezynfekcji, wypełniając Kartę mycia i dezynfekcji maszynowej. Część: kolumny A i B.

    Myje się wszystko, co przyszło z bloku - także wyroby niesprawne (przed naprawą muszą zostać zdekontaminowane) i zestaw niekompletny. Liczby przepisuje się z Protokołu zdawczo-odbiorczego.

    Dokument po tym kroku

  9. Krok 9: Karta mycia: myjnia i numer procesu

    Kryteria: , ,

    R.1.3 Wpisane w kolumnie C: dla Zestawu do mastektomii, Zestawu do szycia, Zestawu wkrętów na statywie - MD nr 2 / 2084

    R.1.4 Wpisane w kolumnie C: dla Laparoskopu, Optyki artroskopowej, Resuscytatora silikonowego oraz Łyżki laryngoskopowej - MD nr 1 / 2442

    R.1.5 Wpisane w kolumnie C: dla Maski anestezjologicznej oraz Osłony filtra do respiratora - MD nr 3 / 2232

    ok. 3 min
    Polecenie z arkusza

    Po zapoznaniu się z dokumentacją zakwalifikuj przekazane wyroby medyczne do właściwych procesów mycia i dezynfekcji, wypełniając Kartę mycia i dezynfekcji maszynowej. Część: kolumna C.

    Myjnię podaje Protokół zdawczo-odbiorczy w kolumnie „Informacje na temat procesów dekontaminacji”, a numer procesu - wykaz nad kartą. Zapis według wzoru „MD nr 4 / 2840”: trzy zestawy na stali (mastektomia, szycie, wkręty) - MD nr 2 / 2084 (A0 6000), laparoskop, optyka, resuscytator i łyżka - MD nr 1 / 2442, maska i osłona filtra - MD nr 3 / 2232.

    Dokument po tym kroku

  10. Krok 10: Karta mycia: temperatura i czas

    Kryteria:

    R.1.6 Wpisane w kolumnie D: w trzech wierszach min. 93°C, 10 min oraz w sześciu wierszach 90°C, 5 minut

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Po zapoznaniu się z dokumentacją zakwalifikuj przekazane wyroby medyczne do właściwych procesów mycia i dezynfekcji, wypełniając Kartę mycia i dezynfekcji maszynowej. Część: kolumna D (parametry na podstawie wartości A0).

    A0 6000 to 93°C przez 10 minut (trzy wiersze myjni MD nr 2), A0 3000 - 90°C przez 5 minut (sześć pozostałych). Te same pary parametrów są nadrukowane na wskaźnikach dezynfekcji termicznej z tabeli: nr 3 (10 min, 93°C) i nr 7 (5 min, 90°C).

    Dokument po tym kroku

  11. Krok 11: Karta mycia: wskaźniki

    Kryteria: , ,

    R.1.7 Wpisane w kolumnie E: w dziewięciu wierszach nr 5

    R.1.8 Wpisane w kolumnie F: dla Zestawu do mastektomii, Zestawu do szycia, Zestawu wkrętów na statywie – nr 3 oraz dla Laparoskopu, Optyki artroskopowej, Resuscytatora silikonowego, Maski anestezjologicznej, Osłony filtra do respiratora oraz Łyżki laryngoskopowej – nr 7

    R.1.9 Wpisane w kolumnie G: nr 8

    ok. 4 min
    Polecenie z arkusza

    Po zapoznaniu się z dokumentacją zakwalifikuj przekazane wyroby medyczne do właściwych procesów mycia i dezynfekcji, wypełniając Kartę mycia i dezynfekcji maszynowej. Część: kolumny E-G (numery wskaźników z tabeli Wskaźniki do kontroli procesów mycia, dezynfekcji i sterylizacji).

    Jakość mycia kontroluje test myjni dezynfektora STERIM CLEANCONTROL - nr 5, we wszystkich dziewięciu wierszach. Dezynfekcję termiczną - wskaźnik o parametrach procesu: nr 3 (10 min, 93°C) dla myjni MD nr 2, nr 7 (5 min, 90°C) dla pozostałych. Pozostałości białkowe - test PRO-Clean, nr 8.

    Typowe błędy

    Jeden wskaźnik dezynfekcji dla wszystkich wierszy - parametry różnią się z wartością A0.

    Dokument po tym kroku

  12. Etap 4: Karty sterylizacji

    Kroki 12-17 · po tym etapie masz 41 z 49 kryteriów (pkt)

    Krok 12: Karta parowa: wyroby i liczba sprawnych

    Kryteria: ,

    R.2.1 Karta sterylizacji parowej wpisane w kolumnie A: Zestaw do mastektomii, Zestaw do szycia, Laparoskop, Optyka artroskopowa, Zestaw wkrętów na statywie, Resuscytator silikonowy, Łyżka laryngoskopowa

    R.2.2 Karta sterylizacji parowej wpisane w kolumnie B: dla Zestawu do mastektomii, Zestawu wkrętów na statywie oraz Resuscytatora silikonowego - 1, dla Zestawu do szycia, Laparoskopu oraz Łyżki laryngoskopowej - 3, dla Optyki artroskopowej - 4

    ok. 4 min
    Polecenie z arkusza

    Sprawne wyroby medyczne i kompletne zestawy narzędziowe po procesach mycia i dezynfekcji zakwalifikuj do właściwego procesu sterylizacji, wypełniając Kartę sterylizacji parowej i Kartę sterylizacji niskotemperaturowej. W rubrykach dotyczących kontroli procesów dekontaminacji, wpisz numery odpowiednich wskaźników, spośród znajdujących się w tabeli Wskaźniki do kontroli procesów mycia, dezynfekcji i sterylizacji. Część: Karta sterylizacji parowej, kolumny A i B.

    Do sterylizacji parowej idzie siedem pozycji - wszystkie poza maską i osłoną filtra (te protokół kieruje do sterylizacji niskotemperaturowej). Liczy się tylko to, co sprawne i kompletne: Zestaw do szycia 3 (czwarty bez nożyczek idzie do Protokołu niezgodności), optyka 4, resuscytator 1, łyżka 3 - po jednej niesprawnej sztuce z uwag użytkownika trafia do naprawy.

    Typowe błędy

    Przepisanie liczb z karty mycia (4, 5, 2, 4) bez odjęcia sztuk niesprawnych i zestawu niekompletnego.

    Dokument po tym kroku

  13. Krok 13: Karta parowa: sterylizator i proces

    Kryteria: ,

    R.2.3 Karta sterylizacji parowej wpisane w kolumnie C: dla Zestawu do mastektomii, Zestawu do szycia, Zestawu wkrętów na statywie oraz Łyżki laryngoskopowej - A nr 1 / 1504

    R.2.4 Karta sterylizacji parowej wpisane w kolumnie C: dla Laparoskopu, Optyki artroskopowej oraz Resuscytatora silikonowego - A nr 2 / 1580

    ok. 3 min
    Polecenie z arkusza

    Sprawne wyroby medyczne i kompletne zestawy narzędziowe po procesach mycia i dezynfekcji zakwalifikuj do właściwego procesu sterylizacji, wypełniając Kartę sterylizacji parowej i Kartę sterylizacji niskotemperaturowej. W rubrykach dotyczących kontroli procesów dekontaminacji, wpisz numery odpowiednich wskaźników, spośród znajdujących się w tabeli Wskaźniki do kontroli procesów mycia, dezynfekcji i sterylizacji. Część: Karta sterylizacji parowej, kolumna C.

    Temperaturę sterylizacji podaje protokół. 134°C (mastektomia, szycie, wkręty, łyżka) - A nr 1 / 1504; 121°C (laparoskop, optyka, resuscytator) - A nr 2 / 1580.

    Dokument po tym kroku

  14. Krok 14: Karta parowa: wskaźniki

    Kryteria: , ,

    R.2.5 Karta sterylizacji parowej wpisane w kolumnie D: w czterech wierszach - nr 4 lub nr 11 i w trzech wierszach nr 4 lub nr 2

    R.2.6 Karta sterylizacji parowej wpisane w kolumnie E: dla Zestawu do mastektomii, Zestawu do szycia, Zestawu wkrętów na statywie oraz Łyżki laryngoskopowej - nr 11, dla Laparoskopu, Optyki artroskopowej oraz Resuscytatora silikonowego - nr 2

    R.2.7 Karta sterylizacji parowej wpisane w kolumnie F: nr 9

    ok. 4 min
    Polecenie z arkusza

    Sprawne wyroby medyczne i kompletne zestawy narzędziowe po procesach mycia i dezynfekcji zakwalifikuj do właściwego procesu sterylizacji, wypełniając Kartę sterylizacji parowej i Kartę sterylizacji niskotemperaturowej. W rubrykach dotyczących kontroli procesów dekontaminacji, wpisz numery odpowiednich wskaźników, spośród znajdujących się w tabeli Wskaźniki do kontroli procesów mycia, dezynfekcji i sterylizacji. Część: Karta sterylizacji parowej, kolumny D-F.

    Pakiet: wskaźnik wieloparametrowy na parę Class 4 Dual Strips - nr 4 (klucz przyjmuje też emulacyjne: nr 11 przy 134°C, nr 2 przy 121°C). Wsad: wskaźnik emulacyjny dobrany do parametrów procesu - nr 11 (121°C 20 min, 134°C 7 min) dla autoklawu A nr 1, nr 2 (134°C 3,5 min, 121°C 15 min) dla autoklawu A nr 2. Wskaźnik biologiczny na parę - nr 9.

    Dokument po tym kroku

  15. Krok 15: Karta niskotemperaturowa: wyroby

    Kryteria:

    R.2.8 Karta sterylizacji niskotemperaturowej wpisane w kolumnie A: Maska anestezjologiczna oraz Osłona filtra do respiratora B: 3, 1

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Sprawne wyroby medyczne i kompletne zestawy narzędziowe po procesach mycia i dezynfekcji zakwalifikuj do właściwego procesu sterylizacji, wypełniając Kartę sterylizacji parowej i Kartę sterylizacji niskotemperaturowej. W rubrykach dotyczących kontroli procesów dekontaminacji, wpisz numery odpowiednich wskaźników, spośród znajdujących się w tabeli Wskaźniki do kontroli procesów mycia, dezynfekcji i sterylizacji. Część: Karta sterylizacji niskotemperaturowej, kolumny A i B.

    Maska anestezjologiczna 3 szt. i osłona filtra 1 szt. - obie pozycje bez uwag o niesprawności.

    Dokument po tym kroku

  16. Krok 16: Karta niskotemperaturowa: metoda i degazacja

    Kryteria:

    R.2.9 Karta sterylizacji niskotemperaturowej wpisane w kolumnie C: wpisane dla metody sterylizacji - tlenkiem etylenu, dla czas degazacji - 12 godzin

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Sprawne wyroby medyczne i kompletne zestawy narzędziowe po procesach mycia i dezynfekcji zakwalifikuj do właściwego procesu sterylizacji, wypełniając Kartę sterylizacji parowej i Kartę sterylizacji niskotemperaturowej. W rubrykach dotyczących kontroli procesów dekontaminacji, wpisz numery odpowiednich wskaźników, spośród znajdujących się w tabeli Wskaźniki do kontroli procesów mycia, dezynfekcji i sterylizacji. Część: Karta sterylizacji niskotemperaturowej, kolumna C.

    Protokół wyklucza sterylizację plazmową i formaldehydową, a wydruk procesu (55°C, 1 godzina, wilgotność 30-70%) i czas degazacji 12 godzin z protokołu wskazują sterylizację tlenkiem etylenu. Zapis według wzoru „nadtlenkiem wodoru”, czyli „tlenkiem etylenu”.

    Dokument po tym kroku

  17. Krok 17: Karta niskotemperaturowa: wskaźniki

    Kryteria:

    R.2.10 Karta sterylizacji niskotemperaturowej wpisane w kolumnie D: nr 1 E: nr 6 F: nr 10

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Sprawne wyroby medyczne i kompletne zestawy narzędziowe po procesach mycia i dezynfekcji zakwalifikuj do właściwego procesu sterylizacji, wypełniając Kartę sterylizacji parowej i Kartę sterylizacji niskotemperaturowej. W rubrykach dotyczących kontroli procesów dekontaminacji, wpisz numery odpowiednich wskaźników, spośród znajdujących się w tabeli Wskaźniki do kontroli procesów mycia, dezynfekcji i sterylizacji. Część: Karta sterylizacji niskotemperaturowej, kolumny D-F.

    Wszystkie trzy wskaźniki muszą być przeznaczone do tlenku etylenu (oznaczenie EO): pakiet - nr 1 (wskaźnik klasy 4 do EO), wsad chemiczny - nr 6 (integrator EO klasy 5), wsad biologiczny - nr 10 (Attest Rapid Readout EO Pack).

    Dokument po tym kroku

  18. Etap 5: Protokół niezgodności i etykiety

    Kroki 18-20 · po tym etapie masz 49 z 49 kryteriów (pkt)

    Krok 18: Protokół niezgodności

    Kryteria: , , ,

    R.3.1 Protokół niezgodności wpisane w wierszach: Data sporządzenia protokołu niezgodności: data egzaminu

    R.3.2 Protokół niezgodności wpisane w wierszach: Nazwa wyrobu medycznego/zestawu: Zestaw do szycia

    R.3.3 Protokół niezgodności wpisane w wierszach: Opis niezgodności: brak 1 szt. nożyczek chirurgicznych

    R.3.4 Protokół niezgodności wpisane w wierszach: Podjęte działania: powiadomiono kierownika/oddziałową/personel bloku operacyjnego lub wypisano Protokół niezgodności lub inne działania związane z wyjaśnianiem przyczyny niezgodności

    ok. 3 min
    Polecenie z arkusza

    Dla zestawów niekompletnych wypełnij Protokół niezgodności.

    Jedyna nieprawidłowość ilościowa w protokole: w jednym Zestawie do szycia brak 1 szt. nożyczek chirurgicznych. Opis według wzoru („brak 1 szt. …”), data - data egzaminu. Zestaw pochodzi z bloku operacyjnego, więc powiadamia się jego kierownika (klucz przyjmuje też oddziałową albo personel bloku).

    Dokument po tym kroku

  19. Krok 19: Etykieta Zestawu I

    Kryteria: ,

    R.3.5 Etykiety dla Zestawów I i II wpisane w wierszach: Nazwa zestawu: Zestaw I, Odbiorca dla Zestawu I: Blok Operacyjny

    R.3.6 Etykiety dla Zestawów I i II wpisane w wierszach: Data ważności pakietu dla Zestawu I: 5 lat od daty egzaminu

    ok. 4 min
    Polecenie z arkusza

    Na podstawie zamieszczonej w arkuszu tabeli Ocena punktowa czasu przechowywania wyrobów i wyrobów po sterylizacji określ dopuszczalny czas przechowywania (datę ważności) wykonanych pakietów. Wypełnij znajdujące się w arkuszu egzaminacyjnym Etykiety dla obu zestawów. Po wypełnieniu Etykiety pozostaw w arkuszu egzaminacyjnym. Odbiorcą Zestawu I jest Blok Operacyjny. Po sterylizacji pakiet zapakowany zostanie w dodatkową torebkę ochronną zamykaną, chroniącą przed uszkodzeniem zewnętrznym lub zanieczyszczeniem i będzie przechowywany na otwartym regale w magazynie sterylnym Bloku Operacyjnego.

    Włóknina (wymaga drugiej warstwy) i druga warstwa włókniny: włóknina 40 + druga warstwa: włóknina 80 + torebka ochronna zamykana 400 + otwarty regał 0 + magazyn sterylny na bloku operacyjnym 250 = 770 pkt. Powyżej 750 pkt tabela daje 5 lat, czyli data ważności 12.01.2028. Data sterylizacji - data egzaminu.

    Dokument po tym kroku

  20. Krok 20: Etykieta Zestawu II

    Kryteria: ,

    R.3.7 Etykiety dla Zestawów I i II wpisane w wierszach: Nazwa zestawu: Zestaw II, Odbiorca dla Zestawu II: Oddział Chirurgiczny

    R.3.8 Etykiety dla Zestawów I i II wpisane w wierszach: Data ważności pakietu dla Zestawu II: 2 miesiące od daty egzaminu

    ok. 3 min
    Polecenie z arkusza

    Na podstawie zamieszczonej w arkuszu tabeli Ocena punktowa czasu przechowywania wyrobów i wyrobów po sterylizacji określ dopuszczalny czas przechowywania (datę ważności) wykonanych pakietów. Wypełnij znajdujące się w arkuszu egzaminacyjnym Etykiety dla obu zestawów. Po wypełnieniu Etykiety pozostaw w arkuszu egzaminacyjnym. Odbiorcą Zestawu II jest Oddział Chirurgiczny, a pakiet będzie przechowywany na wózku do materiałów i wyrobów sterylnych w pokoju zabiegowym.

    Jedna warstwa opakowania papierowo-foliowego, bez dodatkowego zabezpieczenia: opakowanie papierowo-foliowe 80 + wózek do materiału i wyrobów sterylnych 0 + pokój zabiegowy 50 = 130 pkt. Przedział 101-200 to 2 miesiące, czyli data ważności 12.03.2023.

    ⚠️ Literówka w arkuszu: treść zadania podaje „Odział Chirurgiczny”; na etykiecie wpisano poprawną nazwę - Oddział Chirurgiczny (tak też w kluczu).

    Dokument po tym kroku

Podgląd

To jedno z możliwych rozwiązań. Egzaminator ocenia spełnienie kryteriów z klucza odpowiedzi, a nie zgodność z tym rozwiązaniem - inna, poprawna droga też daje punkty.

Autor rozwiązania: . Licencja CC BY-NC 4.0 - kopiowanie i przeróbki do celów niekomercyjnych, z podaniem autora i źródła (link do tej strony) (zasady wykorzystania). Treść arkusza i klucza oceniania pochodzi z CKE.