Pobranie krwi i bilans płynów

Praktyczny egzamin z kwalifikacji MED.14 „Świadczenie usług medyczno-pielęgnacyjnych i opiekuńczych osobie chorej i niesamodzielnej” trwa 120 minut i sprawdza umiejętności opiekuna medycznego w pracy przy pacjencie hospitalizowanym. Przypadek dotyczy Juliana Siwca, pacjenta oddziału wewnętrznego z niewydolnością nerek, osłabieniem, wymiotami oraz założonym cewnikiem Foleya. Najpierw trzeba przygotować na stoliku zabiegowym kompletny zestaw do pobrania krwi żylnej metodą próżniową do badań: morfologii oraz stężenia sodu i potasu. Po zgłoszeniu gotowości i ocenie zestawu wykonywane jest pobranie krwi na trenażerze lub fantomie, a następnie wymiana jednorazowego worka na mocz. Czynności przy fantomie są limitowane do 35 minut i muszą przebiegać zgodnie z zasadami BHP, ergonomii, aseptyki oraz komunikacji z pacjentem. Po stronie dokumentacji trzeba uzupełnić skierowanie materiału do laboratorium, indywidualną kartę pielęgnacji i zabiegów medycznych oraz kartę bilansu płynów. Dane do bilansu obejmują między innymi 250 ml herbaty, dwa epizody wymiotów po 200 ml i 250 ml oraz 1000 ml płynu wieloelektrolitowego podanego dożylnie. Dodatkowo trzeba zapisać zasady prowadzenia bilansu płynów u pacjenta bez cewnika, ale z zachowanym kontaktem logicznym. Egzaminator ocenia kompletność i dobór sprzętu, technikę pobierania krwi, prawidłową wymianę worka na mocz, uporządkowanie stanowiska oraz poprawność wpisów w dokumentacji medycznej.