Przejdź do głównej treści
MED.14-03-24.06-SGCzerwiec 2024 · 15 kroków · ok. 65 min · 43 kryteria z klucza

Rozwiązanie krok po kroku: Wymaz i opieka przyłóżkowa

Zadanie. Emil Wąsik od 2 lat przebywa w zakładzie opiekuńczo-leczniczym; ma zespół otępienny o postępującym charakterze i cukrzycę insulinozależną, stale leży w łóżku, a po zakończonej antybiotykoterapii zapalenia płuc ma zmiany zapalne na języku i błonie śluzowej jamy ustnej - lekarz zlecił pobranie wymazu z gardła. Trzeba przygotować zestaw do pobrania wymazu z gardła (ocena zestawu po podniesieniu ręki), potem pacjentowi leżącemu w łóżku pobrać wymaz z gardła, zmienić prześcieradło i oklepać plecy, a w dokumentach uzupełnić algorytm przygotowania i podawania insuliny wstrzykiwaczem typu pen i wypełnić indywidualną kartę pielęgnacji i zabiegów medycznych.

Co jest rozwiązane, a co opisane. Dokumenty z arkusza są wypełnione krok po kroku (wpisy odręczne, granatowe, pola z bieżącego kroku na żółto) wyłącznie na podstawie danych z arkusza i kryteriów klucza oceniania CKE. Czynności przy fantomie są opisane jako lista poleceń zbudowana z kryteriów klucza, w ich kolejności - egzaminator ocenia przebieg punkt po punkcie, więc kolejność ma znaczenie. Opis nie dodaje niczego spoza arkusza i klucza.

Jak liczą się punkty. Klucz ma 43 kryteria, każde za 1 punkt: 15 za rezultaty (zestaw i dokumenty, rozwiązane tu w całości) i 28 za przebieg czynności przy fantomie, który egzaminator ocenia na stanowisku. Próg zdania części praktycznej to 75%, czyli 33 punkty - można stracić 10 kryteriów i nadal zdać. To jedno z możliwych rozwiązań: tam, gdzie klucz wymienia warianty po ukośniku albo dopuszcza zapis „niekoniecznie w identycznym brzmieniu”, przyjmuje też inne poprawne sformułowania.

Data w dokumentach. Arkusz każe wpisać datę zgodną ze stanem faktycznym w dniu egzaminu, a jej nie podaje. Wpisano 10.06.2024 - pierwszy dzień części praktycznej MED.14 w sesji czerwiec 2024 (komunikat dyrektora CKE z 18 sierpnia 2023 r.) według harmonogramu CKE. Arkusz każe w miejscach na imię i nazwisko osoby wykonującej zabiegi wpisać XX YY - tak podpisane są wszystkie wpisy. Godziny są szarym opisem miejsca: na egzaminie wpisuje się rzeczywistą godzinę, a klucz sprawdza tylko, czy mieści się w czasie trwania egzaminu.

To materiał do nauki do egzaminu zawodowego, a nie porada medyczna ani instrukcja postępowania z pacjentem - w pracy obowiązują procedury placówki i polecenia personelu medycznego. Dane pacjentów w arkuszach CKE są fikcyjne.

Arkusz i pliki do pobrania Treść arkusza (PDF)

  1. Etap 1: Zestaw do pobrania wymazu z gardła

    Krok 1 · po tym etapie masz 4 z 43 kryteriów (pkt)

    Krok 1: Zestaw do pobrania wymazu z gardła

    Kryteria: , , ,

    R.1.1 Na stoliku zabiegowym znajdują się: rękawiczki jednorazowe, maseczka medyczna jednorazowa

    R.1.2 Na stoliku zabiegowym znajdują się: wymazówka w probówce z podłożem transportowym jałowa, ampułka z fizjologicznym roztworem chlorku sodu 0,9% NaCl

    R.1.3 Na stoliku zabiegowym znajdują się: szpatułka laryngologiczna jednorazowa, miska nerkowata

    R.1.4 Na stoliku zabiegowym znajdują się: podkład chłonny jednorazowy/ręcznik średni/ręcznik papierowy

    ok. 8 min
    Polecenie z arkusza

    Po zapoznaniu się z informacjami o pacjencie przygotuj zestaw do pobrania wymazu z gardła, a następnie umieść go na stoliku zabiegowym i zgłoś przez podniesienie ręki gotowość do jego oceny.

    Najpierw podnosi się rękę, żeby zgłosić gotowość do przygotowania zestawu, a po zgodzie przewodniczącego - przygotowuje zestaw i zgłasza gotowość do oceny. Lista odpowiada kryteriom klucza.

    1. Rękawiczki jednorazowe i jednorazowa maseczka medyczna.
    2. Jałowa wymazówka w probówce z podłożem transportowym i ampułka z fizjologicznym roztworem chlorku sodu (0,9% NaCl).
    3. Jednorazowa szpatułka laryngologiczna i miska nerkowata.
    4. Podkład chłonny jednorazowy, ręcznik średni albo ręcznik papierowy.
    Dokument po tym kroku

  2. Etap 2: Czynności przy fantomie - opis wg klucza

    Kroki 2-4 · po tym etapie masz 32 z 43 kryteriów (pkt)

    Krok 2: Pobranie wymazu z gardła

    Kryteria: , , , , , , , ,

    P.1.1 Zdający: zapytał pacjenta o imię i nazwisko i/lub sprawdził opaskę identyfikacyjną, poinformował pacjenta o zamiarze pobrania wymazu z gardła oraz zapytał o zgodę na wykonanie tej czynności. Ze względu na specyfikę sytuacji egzaminacyjnej kryterium należy uznać za spełnione również, jeżeli zdający najpierw umyje i/lub zdezynfekuje ręce, a potem poinformuje i zapyta o zgodę

    P.1.2 Zdający: umył i/lub zdezynfekował ręce, założył maseczkę ochronną i rękawiczki jednorazowe

    P.1.3 Zdający: oddzielił dwie warstwy opakowania z wymazówką poprzez uchwycenie dwóch brzegów od strony korka i rozdzielił je pociągając na zewnątrz, chwycił za korek patyczka wymazówki i wyjął patyczek wymazówki z opakowania, nie dotykał niczego końcem wymazówki. Uwaga! Ocena kryterium wymaga bezpośredniej obecności egzaminatora przy zdającym; egzaminator pozostaje przy zdającym do oceny kryterium P.1.6

    P.1.4 Zdający: szpatułką przytrzymał język

    P.1.5 Zdający: wprowadził do jamy ustnej pacjenta koniec wymazówki, pocierał nim ruchem obrotowym w jamie ustnej pacjenta

    P.1.6 Zdający: wycofał wymazówkę z jamy ustnej pacjenta, nie dotykając niczego jej końcem, umieścił ją w probówce

    P.1.7 Zdający: zamknął wymazówkę w probówce/wcisnął korek wymazówki w probówkę

    P.1.8 Zdający: wpisał na etykiecie wymazówki: Emil Wąsik/45042313133/23.04.1945, data i godzina pobrania wymazu zgodną z datą i godziną egzaminu, miejsce z którego pobrany jest materiał do badania "wymaz z gardła". Kryterium należy uznać za spełnione również, jeżeli zdający wpisze niezbędne informacje na etykiecie po zakończeniu wszystkich czynności

    P.1.9 Zdający: użyte rękawiczki i maseczkę medyczną jednorazową wyrzucił do wózka/pojemnika/stelaża z napisem: "Odpady medyczne zakaźne". Kryterium należy uznać za spełnione również, jeżeli zdający maseczkę medyczną jednorazową wyrzuci po kolejnym/kolejnych przebiegach

    ok. 10 min
    Polecenie z arkusza

    Następnie pacjentowi leżącemu w łóżku wykonaj kolejno (nie markuj wykonania): pobranie wymazu z gardła. Przed rozpoczęciem procedury ponownie zgłoś przez podniesienie ręki gotowość do wykonania tego zabiegu.

    Wymaz pobiera się w obecności egzaminatora - od kryterium P.1.3 do P.1.6 stoi on bezpośrednio przy zdającym. Na wszystkie trzy przebiegi jest 40 minut. Czynność zamarkowana, a nie wykonana, nie daje punktu (dotyczy wszystkich przebiegów). Polecenia odpowiadają kryteriom klucza w ich kolejności - to wyłącznie treść klucza, bez dodatkowych zaleceń.

    1. Zapytaj pacjenta o imię i nazwisko i/lub sprawdź opaskę identyfikacyjną, poinformuj o zamiarze pobrania wymazu z gardła i zapytaj o zgodę.
    2. Umyj i/lub zdezynfekuj ręce, załóż maseczkę ochronną i rękawiczki jednorazowe.
    3. Rozdziel dwie warstwy opakowania wymazówki, chwytając oba brzegi od strony korka i pociągając je na zewnątrz; chwyć za korek patyczka i wyjmij go z opakowania, nie dotykając niczego końcem wymazówki.
    4. Szpatułką przytrzymaj język.
    5. Wprowadź koniec wymazówki do jamy ustnej pacjenta i pocieraj nim ruchem obrotowym.
    6. Wycofaj wymazówkę z jamy ustnej, nie dotykając niczego jej końcem, i umieść ją w probówce.
    7. Zamknij wymazówkę w probówce (wciśnij korek w probówkę).
    8. Na etykiecie wymazówki wpisz: Emil Wąsik, 45042313133, 23.04.1945, datę i godzinę pobrania (zgodne z datą i godziną egzaminu) oraz miejsce pobrania materiału: „wymaz z gardła”.
    9. Użyte rękawiczki i jednorazową maseczkę medyczną wyrzuć do pojemnika z napisem „Odpady medyczne zakaźne”.

    Klucz dopuszcza też: mycie lub dezynfekcję rąk przed informacją i pytaniem o zgodę, etykietę opisaną po zakończeniu wszystkich czynności i maseczkę wyrzuconą dopiero po kolejnych przebiegach.

    Typowe błędy

    Dotknięcie czegokolwiek końcem wymazówki przy wyjmowaniu albo wycofywaniu (P.1.3, P.1.6). Etykieta bez daty urodzenia, PESEL-u albo miejsca pobrania - kryterium P.1.8 wymienia te dane.

    Dokument po tym kroku

  3. Krok 3: Zmiana prześcieradła

    Kryteria: , , , , , , , , ,

    P.2.1 Zdający: poinformował pacjenta o zamiarze wykonania zmiany prześcieradła oraz zapytał o zgodę na wykonanie tej czynności. Kryterium należy uznać za spełnione również, jeżeli zdający poinformował pacjenta i zapytał o zgodę wcześniej

    P.2.2 Zdający: zdezynfekował ręce i założył rękawiczki jednorazowe

    P.2.3 Zdający: obniżył wezgłowie łóżka, wyjął poduszki spod głowy pacjenta, ułożył pacjenta na boku plecami do siebie, tak, aby nie odsłonić pleców i pośladków

    P.2.4 Zdający: wysunął brzegi brudnego prześcieradła spod materaca z jednej strony łóżka, zrolował tę część prześcieradła w kierunku do pleców pacjenta

    P.2.5 Zdający: rozłożył na odsłoniętej powierzchni materaca czyste prześcieradło złożone na pół wzdłuż długiej krawędzi, wierzchnią/górną połowę czystego prześcieradła zwinął/zrolował do pleców pacjenta i ułożył równolegle (nie dotykając) do zrolowanego brudnego prześcieradła ułożonego pod pacjenta, wykonał narożnik kopertowy w górnym rogu materaca/u wezgłowia łóżka, zwisające boki czystego prześcieradła podłożył pod materac

    P.2.6 Zdający: przeszedł na drugą stronę łóżka, ułożył pacjenta na boku plecami do siebie, tak, aby nie odsłonić pleców i pośladków

    P.2.7 Zdający: wyciągnął spod pacjenta zrolowane brudne prześcieradło, umieścił je w wózku/pojemniku/stelażu z napisem: "Brudna bielizna"

    P.2.8 Zdający: wyciągnął spod pacjenta zrolowane czyste prześcieradło, wykonał narożnik kopertowy w górnym rogu materaca/u wezgłowia łóżka, zwisające boki prześcieradła podłożył pod materac

    P.2.9 Zdający: ułożył pacjenta na plecach i zapytał o samopoczucie. Kryterium należy uznać za spełnione również jeżeli zdający wcześniej, w dowolnym momencie zmiany prześcieradła, zapytał pacjenta o samopoczucie

    P.2.10 Zdający: użyte rękawiczki jednorazowego użytku wyrzucił do wózka/pojemnika/stelaża z napisem: "Odpady medyczne zakaźne", zdezynfekował ręce

    ok. 15 min
    Polecenie z arkusza

    Następnie pacjentowi leżącemu w łóżku wykonaj kolejno (nie markuj wykonania): zmianę prześcieradła.

    Polecenia odpowiadają kryteriom klucza w ich kolejności.

    1. Poinformuj pacjenta o zamiarze zmiany prześcieradła i zapytaj o zgodę.
    2. Zdezynfekuj ręce i załóż rękawiczki jednorazowe.
    3. Obniż wezgłowie łóżka, wyjmij poduszki spod głowy pacjenta i ułóż go na boku plecami do siebie tak, żeby nie odsłonić pleców i pośladków.
    4. Wysuń brzegi brudnego prześcieradła spod materaca z jednej strony łóżka i zroluj tę część prześcieradła w kierunku pleców pacjenta.
    5. Na odsłoniętej części materaca rozłóż czyste prześcieradło złożone na pół wzdłuż długiej krawędzi; górną połowę zroluj do pleców pacjenta i ułóż równolegle do zrolowanego brudnego prześcieradła (bez dotykania), wykonaj narożnik kopertowy w górnym rogu materaca, a zwisające boki czystego prześcieradła podłóż pod materac.
    6. Przejdź na drugą stronę łóżka i ułóż pacjenta na boku plecami do siebie, nie odsłaniając pleców i pośladków.
    7. Wyciągnij spod pacjenta zrolowane brudne prześcieradło i umieść je w pojemniku z napisem „Brudna bielizna”.
    8. Wyciągnij spod pacjenta zrolowane czyste prześcieradło, wykonaj narożnik kopertowy w górnym rogu materaca, a zwisające boki podłóż pod materac.
    9. Ułóż pacjenta na plecach i zapytaj o samopoczucie.
    10. Użyte rękawiczki wyrzuć do pojemnika z napisem „Odpady medyczne zakaźne” i zdezynfekuj ręce.

    Klucz dopuszcza też: informację i pytanie o zgodę zadane wcześniej oraz pytanie o samopoczucie w dowolnym momencie zmiany prześcieradła.

    Typowe błędy

    Odsłonięte plecy lub pośladki przy obracaniu pacjenta (P.2.3, P.2.6) i czyste prześcieradło dotykające brudnego (P.2.5).

    Dokument po tym kroku

  4. Krok 4: Oklepywanie pleców

    Kryteria: , , , , , , , ,

    P.3.1 Zdający: poinformował pacjenta o zamiarze wykonania oklepania pleców oraz zapytał o zgodę na wykonanie tej czynności. Kryterium należy uznać za spełnione również, jeżeli zdający wcześniej poinformował i zapytał o zgodę

    P.3.2 Zdający: założył rękawiczki jednorazowe

    P.3.3 Zdający: ułożył pacjenta na boku lub ułożył pacjenta w pozycji siedzącej/uniósł wezgłowie łóżka pod kątem 90°, pochylił pacjenta ku przodowi, podciągnął do góry w okolicę karku/rozpiął i zdjął bluzę od piżamy. Kryterium należy uznać za spełnione również, jeżeli zdający najpierw zdejmie/podciągnie do góry w okolicę karku piżamę a następnie ułoży pacjenta w pozycji siedzącej

    P.3.4 Zdający: postawił w zasięgu ręki pacjenta miskę nerkowatą i ręcznik papierowy

    P.3.5 Zdający: ułożył dłoń w "łódkę", rozpoczął oklepywanie od podstawy płuc wzdłuż przebiegu żeber do szczytu płuc/od dolnego łuku żebrowego pleców w kierunku karku

    P.3.6 Zdający: oklepywał po obu stronach kręgosłupa, omijając łopatki, nerki i kręgosłup

    P.3.7 Zdający: zsunął ku dołowi w kierunku pośladków/założył i zapiął bluzę od piżamy, wyrównał bluzę od piżamy pod plecami, poprawił wierzchnie przykrycie/koc w poszwie

    P.3.8 Zdający: przynajmniej raz podczas wykonywania czynności zapytał pacjenta o samopoczucie

    P.3.9 Zdający: użyte rękawiczki wyrzucił do wózka/pojemnika/stelaża z napisem "Odpady medyczne zakaźne", zdezynfekował ręce

    ok. 10 min
    Polecenie z arkusza

    Następnie pacjentowi leżącemu w łóżku wykonaj kolejno (nie markuj wykonania): oklepywanie pleców.

    Polecenia odpowiadają kryteriom klucza w ich kolejności.

    1. Poinformuj pacjenta o zamiarze oklepania pleców i zapytaj o zgodę.
    2. Załóż rękawiczki jednorazowe.
    3. Ułóż pacjenta na boku albo w pozycji siedzącej (wezgłowie uniesione pod kątem 90°, pacjent pochylony do przodu); podciągnij bluzę od piżamy w okolicę karku albo ją rozepnij i zdejmij.
    4. Postaw w zasięgu ręki pacjenta miskę nerkowatą i ręcznik papierowy.
    5. Ułóż dłoń w „łódkę” i oklepuj od podstawy płuc wzdłuż przebiegu żeber do szczytu płuc (od dolnego łuku żebrowego pleców w kierunku karku).
    6. Oklepuj po obu stronach kręgosłupa, omijając łopatki, nerki i kręgosłup.
    7. Zsuń bluzę od piżamy w kierunku pośladków (albo ją załóż i zapnij), wyrównaj ją pod plecami i popraw wierzchnie przykrycie.
    8. Przynajmniej raz w trakcie oklepywania zapytaj pacjenta o samopoczucie.
    9. Użyte rękawiczki wyrzuć do pojemnika z napisem „Odpady medyczne zakaźne” i zdezynfekuj ręce.

    Klucz dopuszcza też: informację i pytanie o zgodę zadane wcześniej oraz najpierw podciągniętą albo zdjętą bluzę od piżamy, a dopiero potem pozycję siedzącą.

    Dokument po tym kroku

  5. Etap 3: Algorytm podawania insuliny wstrzykiwaczem typu pen

    Kroki 5-11 · po tym etapie masz 39 z 43 kryteriów (pkt)

    Krok 5: A. Czynności przed przygotowaniem insuliny

    Kryteria:

    R.2.1 Wpisane: A.Czynności opiekuna medycznego przed przygotowaniem insuliny we wstrzykiwaczu typu pen: - zapoznanie się ze zleceniem lekarskim - sprawdzenie tożsamości pacjenta/identyfikacja pacjenta - poinformowanie pacjenta o celu - poinformowanie o przebiegu zabiegu - uzyskanie zgody na wykonanie zabiegu - higieniczne umycie i /lub dezynfekcja rąk - sprawdzenie kompletności wstrzykiwacza typu pen. Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli zapisane są co najmniej 4 czynności

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Uzupełnij algorytm przygotowania i podawania insuliny podskórnie wstrzykiwaczem typu pen. Część A: co najmniej 5 czynności.

    Zapisy oceniane są „niekoniecznie w identycznym brzmieniu, pod warunkiem poprawności merytorycznej”; wpisy to czynności z klucza. Klucz wymienia siedem czynności i uznaje kryterium przy czterech; arkusz prosi o pięć.

    Dokument po tym kroku

  6. Krok 6: B. Zasady przy przygotowaniu fiolki

    Kryteria:

    R.2.2 Wpisane: B. Zasady obowiązujące podczas przygotowywania fiolki z insuliną do podania: - sprawdzenie nazwy - sprawdzenie dawki - sprawdzenie daty ważności - sprawdzenie postaci leku - sprawdzenie wyglądu fiolki - sprawdzenie wyglądu leku. Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli zapisane są co najmniej 3 zasady

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Uzupełnij algorytm przygotowania i podawania insuliny podskórnie wstrzykiwaczem typu pen. Część B: co najmniej 4 zasady.

    Sześć sprawdzeń z klucza: nazwa, dawka, data ważności, postać leku, wygląd fiolki i wygląd leku (kryterium przy trzech, arkusz prosi o cztery).

    Dokument po tym kroku

  7. Krok 7: C. Wstrzykiwacz przed założeniem igły

    Kryteria:

    R.2.3 Wpisane: C. Przygotowanie wstrzykiwacza typu pen przed założeniem igły: - wyjęcie z etui - zdjęcie skuwki - rozkręcenie wstrzykiwacza - wymieszanie wkładu/fiolki z insuliną - włożenie wkładu/fiolki insuliny do uchwytu wkładu - sprawdzenie insuliny ze zleceniem lekarskim - skręcenie wstrzykiwacza - dezynfekcja gumowej powierzchni wkładu/fiolki z insuliną - odczekanie aż wyschnie gumowa powierzchnia wkładu/fiolki insuliny po dezynfekcji. Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli zapisane są co najmniej 4 czynności

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Uzupełnij algorytm przygotowania i podawania insuliny podskórnie wstrzykiwaczem typu pen. Część C: co najmniej 5 czynności w kolejności zgodnej z algorytmem.

    Dziewięć czynności z klucza w jego kolejności - od wyjęcia z etui do odczekania, aż gumowa powierzchnia wkładu wyschnie po dezynfekcji (kryterium przy czterech, arkusz prosi o pięć).

    Dokument po tym kroku

  8. Krok 8: D. Wstrzykiwacz od założenia igły

    Kryteria:

    R.2.4 Wpisane: D. Przygotowanie wstrzykiwacza typu pen od momentu założenia igły: - zdjęcie zewnętrznej osłonki z igły/odłożenie zewnętrznej igły na jałowy gazik - zdjęcie wewnętrznej osłonki z igły/wyrzucenie wewnętrznej osłonki do odpadów/odpadów medycznych - usunięcie powietrza z igły/nastawienie 2 j.m. insuliny na selektorze dawki/wystrzyknięcie 2 j.m. insuliny - zabezpieczenie igły osłonką zewnętrzną - sprawdzenie zleconej dawki/nastawienie zleconej dawki insuliny na selektorze dawki - podpisanie wstrzykiwacza imieniem i nazwiskiem pacjenta. Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli zapisane są co najmniej 3 czynności

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Uzupełnij algorytm przygotowania i podawania insuliny podskórnie wstrzykiwaczem typu pen. Część D: co najmniej 4 czynności w kolejności zgodnej z algorytmem.

    Sześć czynności z klucza: osłonki igły, usunięcie powietrza (nastawienie i wystrzyknięcie 2 j.m.), zabezpieczenie igły, nastawienie zleconej dawki i podpisanie wstrzykiwacza danymi pacjenta (kryterium przy trzech).

    Dokument po tym kroku

  9. Krok 9: E. Ile razy sprawdzić insulinę

    Kryteria:

    R.2.5 Wpisane: E. Ile razy należy sprawdzić insulinę ze zleceniem lekarskim przed podaniem: 3

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Uzupełnij algorytm przygotowania i podawania insuliny podskórnie wstrzykiwaczem typu pen. Część E: ile razy należy sprawdzić insulinę przed podaniem.

    Klucz: insulinę sprawdza się ze zleceniem lekarskim 3 razy przed podaniem.

    Dokument po tym kroku

  10. Krok 10: F. Wykonanie wstrzyknięcia

    Kryteria:

    R.2.6 Wpisane: F. Czynności związane z wykonaniem wstrzyknięcia - zdezynfekowanie rąk - założenie jednorazowych rękawiczek - wybranie miejsca wkłucia - zdezynfekowanie miejsca wkłucia/zdezynfekowanie miejsca wkłucia środkiem antyseptycznym - zdjęcie osłonki zewnętrznej z igły - ujęcie skóry w fałd/fałd o grubości 2-3 cm/napięcie jej - uprzedzenie pacjenta - wkłucie igły pod kątem 45°/90° - uwolnienie dawki insuliny - odczekanie 6-10/10-15 sekund - wyjęcie igły ze skóry - puszczenie/poluzowanie fałdu skóry - poinformowanie pacjenta o niemasowaniu miejsca wkłucia. Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli zapisanych jest co najmniej 5 czynności w kolejności zgodnej z algorytmem

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Uzupełnij algorytm przygotowania i podawania insuliny podskórnie wstrzykiwaczem typu pen. Część F: co najmniej 6 czynności w kolejności zgodnej z algorytmem.

    Trzynaście czynności z klucza w jego kolejności. Klucz uznaje kryterium przy pięciu czynnościach, ale tylko zapisanych w kolejności zgodnej z algorytmem; dla czasu odczekania przyjmuje „6-10” albo „10-15” sekund, a dla kąta wkłucia 45° albo 90°.

    Typowe błędy

    Czynności w złej kolejności (np. dezynfekcja miejsca po wkłuciu) - kryterium R.2.6 wymaga kolejności zgodnej z algorytmem.

    Dokument po tym kroku

  11. Krok 11: G. Czynności po wstrzyknięciu

    Kryteria:

    R.2.7 Wpisane: G. Czynności po wykonaniu wstrzyknięcia i wyjęciu igły z powłok skórnych : - zdjęcie igły z pena/wyrzucenie igły do pojemnika twardościennego/pojemnika na odpady medyczne - założenie skuwki na korpus pena - sprawdzenie/upewnienie się czy u pacjenta nie występują objawy uboczne/powikłania/obserwacja pacjenta w kierunku ewentualnych objawów ubocznych - zdjęcie rękawic jednorazowych - wyrzucenie rękawic jednorazowych do odpadów medycznych/worka z odpadami medycznymi - segregacja odpadów - dezynfekcja rąk - udokumentowanie wykonania wstrzyknięcia/podania insuliny. Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli zapisanych jest co najmniej 4 czynności

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Uzupełnij algorytm przygotowania i podawania insuliny podskórnie wstrzykiwaczem typu pen. Część G: co najmniej 5 czynności w kolejności zgodnej z algorytmem.

    Osiem czynności z klucza (kryterium przy czterech, arkusz prosi o pięć).

    Dokument po tym kroku

  12. Etap 4: Indywidualna karta pielęgnacji i zabiegów medycznych

    Kroki 12-15 · po tym etapie masz 43 z 43 kryteriów (pkt)

    Krok 12: Karta: dane pacjenta

    Kryteria:

    R.3.1 Wpisane: Imię i nazwisko: Emil Wąsik, PESEL: 45042313133 Oddział/placówka: zakład opiekuńczo-leczniczy/ZOL

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Wypełnij indywidualną kartę pielęgnacji i zabiegów medycznych, potwierdź w niej wykonane zabiegi. Datę i godziny wpisz zgodnie ze stanem faktycznym w dniu egzaminu. Część: imię i nazwisko, PESEL, oddział/placówka.

    Dane z informacji o pacjencie: Emil Wąsik, PESEL 45042313133, zakład opiekuńczo-leczniczy (klucz przyjmuje też skrót „ZOL”).

    Dokument po tym kroku

  13. Krok 13: Karta: wymaz z gardła

    Kryteria:

    R.3.3 Wpisane: Rodzaj zabiegu, czynności: wymaz z gardła/pobranie wymazu z gardła Data i godzina zgodna z czasem trwania egzaminu Podpis: XX YY

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Wypełnij indywidualną kartę pielęgnacji i zabiegów medycznych, potwierdź w niej wykonane zabiegi. Datę i godziny wpisz zgodnie ze stanem faktycznym w dniu egzaminu. Część: pobranie wymazu z gardła.

    Karta ma jedną wspólną tabelę zabiegów higienicznych, pielęgnacyjnych i medycznych, więc zabiegi wpisuje się w kolejności wykonania: najpierw „pobranie wymazu z gardła”, data, godzina i podpis XX YY.

    Dokument po tym kroku

  14. Krok 14: Karta: zmiana prześcieradła

    Kryteria:

    R.3.2 Wpisane: Rodzaj zabiegu, czynności: zmiana prześcieradła/zmiana prześcieradła pacjentowi leżącemu w łóżku Data i godzina zgodna z czasem trwania egzaminu Podpis: XX YY

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Wypełnij indywidualną kartę pielęgnacji i zabiegów medycznych, potwierdź w niej wykonane zabiegi. Datę i godziny wpisz zgodnie ze stanem faktycznym w dniu egzaminu. Część: zmiana prześcieradła.

    Drugi wiersz: „zmiana prześcieradła pacjentowi leżącemu w łóżku”, data, godzina i podpis XX YY. Arkusz w treści zadania pisze o podpisie „XXYY”, a przypis karty i klucz - „XX YY”.

    Dokument po tym kroku

  15. Krok 15: Karta: oklepywanie pleców

    Kryteria:

    R.3.4 Wpisane: Rodzaj zabiegu, czynności: oklepywanie pleców/oklepywania pleców pacjentowi Data i godzina zgodna z czasem trwania egzaminu Podpis: XX YY

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Wypełnij indywidualną kartę pielęgnacji i zabiegów medycznych, potwierdź w niej wykonane zabiegi. Datę i godziny wpisz zgodnie ze stanem faktycznym w dniu egzaminu. Część: oklepywanie pleców.

    Trzeci wiersz: „oklepywanie pleców”, data, godzina i podpis XX YY.

    Dokument po tym kroku

Podgląd

To jedno z możliwych rozwiązań. Egzaminator ocenia spełnienie kryteriów z klucza odpowiedzi, a nie zgodność z tym rozwiązaniem - inna, poprawna droga też daje punkty.

Autor rozwiązania: . Licencja CC BY-NC 4.0 - kopiowanie i przeróbki do celów niekomercyjnych, z podaniem autora i źródła (link do tej strony) (zasady wykorzystania). Treść arkusza i klucza oceniania pochodzi z CKE.