Opieka nad pacjentem z gastrostomią

Praktyczny egzamin z kwalifikacji MED.14 „Świadczenie usług medyczno-pielęgnacyjnych i opiekuńczych osobie chorej i niesamodzielnej” trwa 120 minut i sprawdza umiejętności opiekuna medycznego w pracy z pacjentem po zabiegu wyłonienia gastrostomii. Sytuacja dotyczy Adama Maliny, pacjenta oddziału chirurgicznego z dysfagią w przebiegu choroby nowotworowej, osłabieniem, zawrotami głowy przy pionizacji oraz niedowładem lewej ręki. Na fantomie leżącym w łóżku trzeba kolejno odłączyć kroplowy wlew dożylny po przetoczeniu 100 ml 0,9% NaCl, zmienić opatrunek wokół niepowikłanej gastrostomii oraz przemieścić pacjenta z łóżka na wózek inwalidzki. Czynności przy fantomie są wykonywane w obecności egzaminatora i mieszczą się w limicie 40 minut, z zachowaniem zasad BHP, ergonomii, komunikacji z pacjentem oraz porządkowania stanowiska. Część pisemna polega na opisaniu procedury karmienia przez gastrostomię metodą porcji, czyli bolusów: przygotowania opiekuna, sprzętu i materiałów, przygotowania pacjenta, zasad podczas podawania pokarmu oraz czynności po zakończeniu karmienia. Trzeba też uzupełnić indywidualną kartę pielęgnacji i zabiegów medycznych, wpisując dane pacjenta, wykonane czynności oraz podpis XX YY. Egzaminator ocenia poprawność procedur medyczno-pielęgnacyjnych, bezpieczeństwo pacjenta, aseptykę przy gastrostomii i wkłuciu obwodowym, prawidłową technikę transferu na wózek oraz kompletność dokumentacji.