Opieka nad pacjentką z PEG

Praktyczny egzamin z kwalifikacji MED.14 „Świadczenie usług medyczno-pielęgnacyjnych i opiekuńczych osobie chorej i niesamodzielnej” trwa 120 minut i sprawdza umiejętności opiekuna medycznego w pracy z pacjentką leżącą po udarze niedokrwiennym. Sytuacja dotyczy pani Ewy Topolskiej z niedowładem prawostronnym, nadciśnieniem, cukrzycą typu 2, nietrzymaniem moczu oraz świeżo założoną przezskórną gastrostomią endoskopową. Na fantomie osoby dorosłej wykonuje się pomiar ciśnienia tętniczego krwi ciśnieniomierzem zegarowym oraz pielęgnację skóry i zmianę opatrunku wokół PEG z użyciem 0,9% roztworu NaCl. Czynności przy fantomie mają limit 40 minut, wymagają komunikowania się z pacjentką, zachowania intymności, ergonomii, zasad BHP i właściwej kolejności postępowania. Szczególny moment kontroli pojawia się bezpośrednio przed usunięciem gazika spod gastrostomii, gdy trzeba zgłosić gotowość przez podniesienie ręki. Dokumentacja pisemna składa się z karty oceny samodzielności według zmodyfikowanej skali Barthel wraz z interpretacją wyniku, algorytmu gimnastyki oddechowej u pacjentki leżącej w łóżku oraz indywidualnej karty czynności higienicznych, pielęgnacyjnych i zabiegów medycznych. Egzaminator ocenia poprawność techniki pomiaru ciśnienia, aseptykę i bezpieczeństwo przy pielęgnacji PEG, trafne dobranie punktów w skali Barthel, logiczny opis ćwiczeń oddechowych oraz kompletność wpisów w dokumentacji.