Przejdź do głównej treści
ROL.12-02-25.06-SGCzerwiec 2025 · 9 kroków · ok. 51 min · 55 kryteriów z klucza

Rozwiązanie krok po kroku: Złamanie kości piszczelowej u psa - asysta

Zadanie. 12.03.2025 r. do Przychodni Weterynaryjnej DOKTOREK pan Arkadiusz Szczypka przynosi 7-letniego psa Atosa (samiec, mieszaniec, tricolor, 15 kg), który po potrąceniu przez samochód nie obarcza prawej kończyny tylnej - lekarz podejrzewa złamanie kości piszczelowej, a ze względu na stan psa pominięto przegłodzenie przed zabiegiem. Arkusz każe wypełnić Druk nr 1 - zgodę właściciela na zabieg, w obecności egzaminatora wykonać opatrunek usztywniający (szyna Kramera, bandaż dzianinowo-wiskozowy, bandaż samoprzylepny) i przygotować się do asysty przy osteosyntezie (odzież, mycie rąk, jałowe rękawiczki), a następnie uzupełnić tabelę 1 (nazwy narzędzi chirurgicznych z ilustracji i ich przydatność do osteosyntezy) oraz tabelę 2 (nazwy zabiegów fizjoterapeutycznych z listy). Na całe zadanie arkusz daje 150 minut.

Co jest rozwiązane, a co opisane. Dokumenty z arkusza są wypełnione w całości, krok po kroku (wpisy odręczne, granatowe, pola z bieżącego kroku na żółto), a każdy wpis porównano z kluczem oceniania CKE. Rezultaty przygotowywane na stanowisku (tace, zestawy, próbki) są opisane razem z listą tego, co sprawdza egzaminator. Czynności wykonywane w obecności egzaminatora są opisane jako lista poleceń zbudowana z kryteriów klucza, w ich kolejności. Nic poza tym, co podają arkusz i klucz.

Jak liczą się punkty. Klucz ma 55 kryteriów, każde za 1 punkt: 37 za rezultaty (dokumenty wypełnione w arkuszu i materiały przygotowane na stanowisku) oraz 18 za przebiegi czynności, które egzaminator ocenia, obserwując pracę. Próg zdania części praktycznej to 75%, czyli 42 punkty - można stracić 13 kryteriów i nadal zdać. To jedno z możliwych rozwiązań: część kryteriów dopuszcza kilka wariantów (zapisy z „lub” albo z ukośnikiem).

To materiał do nauki do egzaminu zawodowego, a nie porada weterynaryjna ani instrukcja postępowania ze zwierzęciem - opisuje wyłącznie to, czego wymagają arkusz i klucz oceniania CKE. Dane zwierząt i właścicieli w arkuszach CKE są fikcyjne.

  1. Etap 1: Druk nr 1 - zgoda właściciela na zabieg (rezultat 1)

    Kroki 1-3 · po tym etapie masz 10 z 55 kryteriów (pkt)

    Krok 1: Dane właściciela

    Kryteria: , , ,

    R.1.1 Nazwisko i Imię: Szczypka Arkadiusz

    R.1.2 Adres zamieszkania: Szczebrzeszyn

    R.1.3 Adres zamieszkania: ul. Szarych Szeregów 34/6

    R.1.4 Nr telefonu: 607 265 999

    ok. 3 min
    Polecenie z arkusza

    Wypełnij Druk nr 1 – zgodę na zabieg operacyjny, zamieszczony w arkuszu egzaminacyjnym.

    Dane z treści zadania: Szczypka Arkadiusz (najpierw nazwisko, jak w opisie pola), adres ul. Szarych Szeregów 34/6, Szczebrzeszyn, telefon 607 265 999. Klucz ocenia osobno miejscowość i ulicę z numerem.

    Dokument po tym kroku
  2. Krok 2: Podejrzenie i rodzaj zabiegu

    Kryteria: ,

    R.1.5 Rozpoznanie/podejrzenie: złamanie kości piszczelowej prawej lub złamanie kości piszczelowej

    R.1.6 Rodzaj wykonywanego zabiegu: osteosynteza/zabieg operacyjny ortopedyczny (operacyjny ortopedyczny / operacja ortopedyczna / chirurgiczny ortopedyczny)

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Wypełnij Druk nr 1 – zgodę na zabieg operacyjny, zamieszczony w arkuszu egzaminacyjnym.

    Podejrzenie: pies nie obarcza kończyny tylnej prawej, a lekarz podejrzewa złamanie kości piszczelowej - wpisz złamanie kości piszczelowej prawej (klucz przyjmuje też „złamanie kości piszczelowej”). Rodzaj zabiegu: osteosynteza - przy niej arkusz każe asystować (klucz przyjmuje też „zabieg operacyjny ortopedyczny”, „operacja ortopedyczna”, „chirurgiczny ortopedyczny”). W oświadczeniu skreśl „zastosowałem się”: arkusz mówi, że pominięto przegłodzenie przed zabiegiem (klucz tego skreślenia nie ocenia).

    Dokument po tym kroku
  3. Krok 3: Opis zwierzęcia

    Kryteria: , , ,

    R.1.7 Imię i gatunek: Atos, pies

    R.1.8 Rasa, płeć: mieszaniec, samiec

    R.1.9 Wiek: 7 lat

    R.1.10 Maść: tricolor

    ok. 2 min
    Polecenie z arkusza

    Wypełnij Druk nr 1 – zgodę na zabieg operacyjny, zamieszczony w arkuszu egzaminacyjnym.

    Opis psa z treści zadania: imię Atos, gatunek pies, rasa mieszaniec, płeć samiec, wiek 7 lat, maść tricolor. Podpisy właściciela i lekarza weterynarii są już wydrukowane w druku.

    Dokument po tym kroku
  4. Etap 2: Opatrunek usztywniający kończyny (przebieg 1)

    Krok 4 · po tym etapie masz 18 z 55 kryteriów (pkt)

    Krok 4: Szyna Kramera, bandaż dzianinowy, bandaż samoprzylepny

    Kryteria: , , , , , , ,

    P.1.1 Zdający: ułożył prawą tylną kończynę na szynie

    P.1.2 Zdający: dopasował szynę do kończyny

    P.1.3 Zdający: przymocował szynę do kończyny za pomocą bandaża dzianinowego

    P.1.4 Zdający: objął opatrunkiem staw kolanowy

    P.1.5 Zdający: objął opatrunkiem staw stępu

    P.1.6 Zdający: zabezpieczył bandażem samoprzylepnym opatrunek z bandaża dzianinowego

    P.1.7 Zdający: objął bandażem samoprzylepnym staw kolanowy

    P.1.8 Zdający: objął bandażem samoprzylepnym staw stępu

    ok. 12 min
    Polecenie z arkusza

    W obecności Egzaminatora wykonaj u psa opatrunek usztywniający, składający się z szyny Kramera, bandaża dzianinowo-wiskozowego i bandaża samoprzylepnego.

    Gotowość do wykonania opatrunku zgłoś przez podniesienie ręki. Złamanie dotyczy prawej kończyny tylnej. Kryteria klucza w jego kolejności:

    1. Ułóż prawą tylną kończynę na szynie. (P.1.1)
    2. Dopasuj szynę do kończyny. (P.1.2)
    3. Przymocuj szynę do kończyny bandażem dzianinowym. (P.1.3)
    4. Obejmij opatrunkiem staw kolanowy. (P.1.4)
    5. Obejmij opatrunkiem staw stępu. (P.1.5)
    6. Zabezpiecz opatrunek z bandaża dzianinowego bandażem samoprzylepnym. (P.1.6)
    7. Obejmij bandażem samoprzylepnym staw kolanowy. (P.1.7)
    8. Obejmij bandażem samoprzylepnym staw stępu. (P.1.8)
    Typowe błędy

    Klucz sprawdza objęcie obu stawów (kolanowego i stępu) dwa razy - bandażem dzianinowym i samoprzylepnym.

    Dokument po tym kroku
  5. Etap 3: Przygotowanie do asysty przy osteosyntezie (przebieg 2)

    Krok 5 · po tym etapie masz 28 z 55 kryteriów (pkt)

    Krok 5: Odzież, chirurgiczne mycie rąk i jałowe rękawiczki

    Kryteria: , , , , , , , , ,

    P.2.1 Zdający: założył fartuch ochronny, nakrycie głowy i maseczkę ochronną

    P.2.2 Zdający: założył odzież ochronną przed myciem rąk

    P.2.3 Zdający: umył ręce mydłem i wodą zgodnie z instrukcją wg schematu Ayliffe'a

    P.2.4 Zdający: mył dłonie 3-5 minut

    P.2.5 Zdający: umył dłonie i ręce do zgięć łokciowych

    P.2.6 Zdający: po umyciu dłoni i przedramion zdezynfekował je stosując płyn dezynfekcyjny

    P.2.7 Zdający: otworzył opakowanie rękawiczek w sposób sterylny, nie dotykając ich

    P.2.8 Zdający: zakładając pierwszą rękawiczkę, dotykał wewnętrzną stronę jej mankietu

    P.2.9 Zdający: wsunął rękę do rękawiczki, dotykając tylko jej wewnętrznej powierzchni

    P.2.10 Zdający: naciągając rękawiczkę, nie dotykał drugą ręką sterylnej powierzchni zewnętrznej

    ok. 15 min
    Polecenie z arkusza

    W obecności Egzaminatora przygotuj się do asysty w czasie zabiegu osteosyntezy. Przygotuj rękawiczki chirurgiczne, otwierając pierwsze, niejałowe opakowanie, aby odkryć drugie, jałowe opakowanie bez dotykania go. Załóż odzież ochronną, umyj ręce, otwórz opakowanie jałowe i załóż rękawiczki w sposób sterylny. Możesz skorzystać z Instrukcji zakładania chirurgicznych rękawiczek zamieszczonej w arkuszu egzaminacyjnym.

    Gotowość zgłoś przez podniesienie ręki. Arkusz zawiera opis chirurgicznego mycia rąk („fartuch, czepek oraz maskę ochronną należy założyć przed przystąpieniem do procedury”, mycie 3-5 minut według schematu Ayliffe'a, do zgięć łokciowych, potem dezynfekcja) i Instrukcję zakładania chirurgicznych rękawiczek. Kryteria klucza w jego kolejności:

    1. Załóż fartuch ochronny, nakrycie głowy i maseczkę ochronną. (P.2.1)
    2. Odzież ochronną załóż przed myciem rąk. (P.2.2)
    3. Umyj ręce mydłem i wodą według schematu Ayliffe’a. (P.2.3)
    4. Myj dłonie 3-5 minut. (P.2.4)
    5. Umyj dłonie i ręce do zgięć łokciowych. (P.2.5)
    6. Po umyciu dłoni i przedramion zdezynfekuj je płynem dezynfekcyjnym. (P.2.6)
    7. Otwórz opakowanie rękawiczek w sposób sterylny, nie dotykając rękawiczek. (P.2.7)
    8. Zakładając pierwszą rękawiczkę, chwyć ją od strony wewnętrznej wywiniętego mankietu. (P.2.8)
    9. Wsuń rękę do rękawiczki, dotykając tylko jej wewnętrznej powierzchni. (P.2.9)
    10. Naciągając rękawiczkę, nie dotykaj drugą ręką jej sterylnej powierzchni zewnętrznej. (P.2.10)
    Typowe błędy

    Odzież ochronna założona po umyciu rąk nie spełnia P.2.2 - arkusz zaznacza to słowem „UWAGA!”.

    Dokument po tym kroku
  6. Etap 4: Tabela 1. Narzędzia chirurgiczne (rezultaty 2 i 3)

    Kroki 6-8 · po tym etapie masz 48 z 55 kryteriów (pkt)

    Krok 6: Nazwy narzędzi w wierszach 1-5

    Kryteria: , , , ,

    R.2.1 W wierszu 1 wpisane: skalpel

    R.2.2 W wierszu 2 wpisane: kleszcze do cięcia gipsu

    R.2.3 W wierszu 3 wpisane: emaskulator lub kleszcze Burdizzo

    R.2.4 W wierszu 4 wpisane: pinceta, pęseta

    R.2.5 W wierszu 5 wpisane: hak kastracyjny

    ok. 4 min
    Polecenie z arkusza

    Uzupełnij tabelę 1. Narzędzia chirurgiczne, podaj nazwy przedstawionych na ilustracjach narzędzi oraz określ ich przydatność do zabiegu osteosyntezy, wpisując w odpowiednim miejscu TAK lub NIE.

    Nazwy według klucza: 1 - skalpel, 2 - kleszcze do cięcia gipsu, 3 - emaskulator (lub kleszcze Burdizzo), 4 - pinceta (lub pęseta), 5 - hak kastracyjny. Klucz dopuszcza inne określenia poprawne merytorycznie.

    Dokument po tym kroku
  7. Krok 7: Nazwy narzędzi w wierszach 6-10

    Kryteria: , , , ,

    R.2.6 W wierszu 6 wpisane: kleszcze do serwet lub kleszcze Backhaus

    R.2.7 W wierszu 7 wpisane: igłotrzymacz lub igłotrzymacz Mathieu

    R.2.8 W wierszu 8 wpisane: kleszcze ekstrakcyjne

    R.2.9 W wierszu 9 wpisane: młoteczek neurologiczny

    R.2.10 W wierszu 10 wpisane: gwóźdź chirurgiczny

    ok. 4 min
    Polecenie z arkusza

    Uzupełnij tabelę 1. Narzędzia chirurgiczne, podaj nazwy przedstawionych na ilustracjach narzędzi oraz określ ich przydatność do zabiegu osteosyntezy, wpisując w odpowiednim miejscu TAK lub NIE.

    Dalej: 6 - kleszcze do serwet (lub kleszcze Backhaus), 7 - igłotrzymacz (lub igłotrzymacz Mathieu), 8 - kleszcze ekstrakcyjne, 9 - młoteczek neurologiczny, 10 - gwóźdź chirurgiczny.

    Dokument po tym kroku
  8. Krok 8: Przydatność do osteosyntezy

    Kryteria: , , , , , , , , ,

    R.3.1 1: TAK

    R.3.2 2: NIE

    R.3.3 3: NIE

    R.3.4 4: TAK

    R.3.5 5: NIE

    R.3.6 6: TAK

    R.3.7 7: TAK

    R.3.8 8: NIE

    R.3.9 9: NIE

    R.3.10 10: TAK

    ok. 4 min
    Polecenie z arkusza

    Uzupełnij tabelę 1. Narzędzia chirurgiczne, podaj nazwy przedstawionych na ilustracjach narzędzi oraz określ ich przydatność do zabiegu osteosyntezy, wpisując w odpowiednim miejscu TAK lub NIE.

    Według klucza do zabiegu osteosyntezy przydatne są (TAK): skalpel, pinceta, kleszcze do serwet, igłotrzymacz, gwóźdź chirurgiczny; nieprzydatne (NIE): kleszcze do cięcia gipsu, emaskulator, hak kastracyjny, kleszcze ekstrakcyjne, młoteczek neurologiczny. W każdym wierszu wpisz jedną odpowiedź.

    Typowe błędy

    Klucz przyjmuje wyłącznie jedną odpowiedź w wierszu.

    Dokument po tym kroku
  9. Etap 5: Tabela 2. Zabiegi fizjoterapeutyczne (rezultat 4)

    Krok 9 · po tym etapie masz 55 z 55 kryteriów (pkt)

    Krok 9: Nazwy zabiegów z listy

    Kryteria: , , , , , ,

    R.4.1 W wierszu 1 wpisane: laseroterapia

    R.4.2 W wierszu 2 wpisane: sonoterapia lub ultradźwięki

    R.4.3 W wierszu 3 wpisane: masaż

    R.4.4 W wierszu 4 wpisane: kinezyterapia

    R.4.5 W wierszu 5 wpisane: elektrostymulacja

    R.4.6 W wierszu 6 wpisane: hydroterapia

    R.4.7 W wierszu 7 wpisane: magnetoterapia

    ok. 5 min
    Polecenie z arkusza

    Uzupełnij tabelę 2. Zabiegi fizjoterapeutyczne, wpisując nazwy zabiegów przedstawionych na ilustracjach, wybranych spośród wymienionych pod tabelą.

    Nazwy według klucza: 1 - laseroterapia, 2 - sonoterapia (lub ultradźwięki), 3 - masaż, 4 - kinezyterapia, 5 - elektrostymulacja, 6 - hydroterapia, 7 - magnetoterapia. Wszystkie pochodzą z listy pod tabelą; pozostałe pozycje listy (ovariohisterectomia, laminectomia, osteosynteza, gastroskopia) nie są zabiegami fizjoterapeutycznymi przedstawionymi na ilustracjach.

    Dokument po tym kroku

Podgląd

To jedno z możliwych rozwiązań. Egzaminator ocenia spełnienie kryteriów z klucza odpowiedzi, a nie zgodność z tym rozwiązaniem - inna, poprawna droga też daje punkty.

Autor rozwiązania: . Licencja CC BY-NC 4.0 - kopiowanie i przeróbki do celów niekomercyjnych, z podaniem autora i źródła (link do tej strony) (zasady wykorzystania). Treść arkusza i klucza oceniania pochodzi z CKE.