Rozwiązanie krok po kroku: Wsparcie podopiecznej po udarze

Pierwsza grupa problemów to rozpoznania z „Sytuacji zdrowotnej”: przebyty udar niedokrwienny mózgu, pozostały po nim niedowład połowiczy prawostronny i nadciśnienie tętnicze. Każdy fakt zapisuje się osobno i krótko, jako stan osoby podopiecznej, a nie zadanie asystenta.

W dzień pani Małgorzata kontroluje oddawanie moczu i stolca, ale w nocy zdarza jej się popuścić mocz - dlatego korzysta z pieluchomajtek. Pije niechętnie. Klucz łączy oba problemy w jednym kryterium.

Pani Małgorzata większość czasu spędza w łóżku i wymaga pomocy przy przesadzaniu z łóżka na fotel - nie przemieszcza się sama.

W skali Norton pani Małgorzata otrzymała 11 punktów i samodzielnie nie zmienia pozycji. Klucz przyjmuje zapis zagrożenia odleżynami, liczbę punktów w skali Norton albo brak samodzielnej zmiany pozycji - wpisane są wszystkie.

Pani Małgorzata ma świadomość swojej choroby, niepokoi się o zdrowie i przyszłość, jest smutna i często płacze.

Opis przypadku wylicza konkretne czynności, których pani Małgorzata nie wykona sama: higiena całego ciała, wyciśnięcie pasty z tuby, ubieranie się i rozbieranie, mycie głowy, pokrojenie mięsa i posmarowanie pieczywa. Klucz przyjmuje ogólny zapis albo konkretne problemy - wpisane są oba.

Ostatnie kryterium problemów wymaga co najmniej trzech wpisów z różnych obszarów: pani Małgorzata rozumie mowę, ale wypowiada się powoli, nie ma kontaktów z koleżankami i dalszą rodziną, uskarża się na ciągłe zmęczenie, a rytm dnia ma odwrócony - często śpi w ciągu dnia i nie może spać w nocy.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 3 problemy, a wpisanych jest 4 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Potrzeby zapisuje się w dopełniaczu („potrzeba czego?”) i wyprowadza z problemów. Brak samodzielności w higienie i samoobsłudze daje potrzebę pomocy przy czynnościach higienicznych i opieki ze strony innych - tym bardziej że matka ma teraz rękę w gipsie.

Z ograniczeń ruchowych wynikają potrzeby pomocy w przesadzaniu na fotel, rehabilitacji ruchowej (rehabilitant ćwiczy z nią trzy razy w tygodniu) i zakupu wózka inwalidzkiego - to wprost cel wniosku do PFRON.

Ostatnie kryterium potrzeb wymaga co najmniej trzech wpisów. Z opisu wynikają: zdrowia (nadciśnienie, stan po udarze), bezpieczeństwa (niepokój o przyszłość, zagrożenie odleżynami), kontaktów społecznych (brak kontaktów z koleżankami i rodziną), wydalania i zmiany pieluchomajtek oraz wsparcia psychicznego (smutek i płacz).

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 3 potrzeby, a wpisanych jest 5 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Wniosek wypełnia się w imieniu pani Małgorzaty, więc Wnioskodawcą jest ona. Dane przepisuje się z tabeli „Dane osoby podopiecznej” na stronie 3 bez zmian: imię i nazwisko, data i miejsce urodzenia, PESEL, serię i numer dowodu, adres z kodem pocztowym i telefon. Klucz ocenia wszystkie pola jednym kryterium.

Pani Małgorzata ma orzeczony (na 3 lata) umiarkowany stopień niepełnosprawności. Znak X stawia się tylko przy tej pozycji - klucz wymaga, by była zaznaczona „wyłącznie”.

Źródłem dochodu pani Małgorzaty jest renta okresowa z tytułu częściowej niezdolności do pracy - jest rencistką. Emerytem jest jej matka, nie Wnioskodawczyni.

„Stan zaopatrzenia” mówi, że konieczny jest zakup wózka inwalidzkiego ręcznego i że pani Małgorzata chce na niego dofinansowania z PFRON. Pieluchomajtki ma refundowane z NFZ i nie ma ich na liście - zaznacza się wyłącznie wózek inwalidzki ręczny.

W tabeli dochodów pierwszy wiersz dotyczy Wnioskodawczyni: imię, nazwisko i dochód netto - renta okresowa 1100,00 zł. Kolumna stopnia pokrewieństwa jest dla niej przekreślona w druku.

We wspólnym gospodarstwie domowym mieszka z panią Małgorzatą jej matka Barbara - starsza siostra mieszka 120 km dalej, więc się jej nie wpisuje. Dochodem matki jest emerytura 2760,00 zł.

Łączny miesięczny dochód netto to suma dochodów z tabeli: 1100,00 zł + 2760,00 zł = 3860,00 zł.

We wspólnym gospodarstwie domowym są 2 osoby (pani Małgorzata i matka), więc dochód na osobę to 3860,00 zł : 2 = 1930,00 zł. Klucz ocenia kwotę na osobę i liczbę osób jednym kryterium.

Pani Małgorzata chce dostać dofinansowanie przelewem na osobiste konto bankowe, więc X stoi przy zgodzie na przelew, a niżej numer konta z danych osoby podopiecznej, przepisany cyfra po cyfrze.

Polecenie każe przyjąć datę egzaminu. W rozwiązaniu jest to pierwszy dzień części praktycznej SPO.01 w sesji 2020 (opis we wstępie) - na egzaminie wpisuje się datę dnia, w którym się go zdaje. Pole podpisu zostaje bez zmian.

Najpierw zgłoś gotowość przez podniesienie ręki i poczekaj na zgodę przewodniczącego zespołu nadzorującego. Od tej chwili liczy się czas na czynności przy fantomie (40 minut według arkusza).

Poinformuj osobę podopieczną, że umyjesz jej głowę, i zapytaj o zgodę. Mów cicho - arkusz wymaga, żeby nie przeszkadzać innym zdającym. Potem umyj higienicznie albo zdezynfekuj ręce, załóż fartuch ochronny i rękawiczki jednorazowe.

Obniż wezgłowie łóżka. Jedną poduszkę wyjmij spod głowy osoby podopiecznej i odłóż na krzesło albo taboret, a drugą zsuń pod plecy i barki. Poduszkę i górną część łóżka zabezpiecz co najmniej folią, a bieliznę osobistą - co najmniej ręcznikiem.

Głowę osoby podopiecznej umieść nad wanienką pneumatyczną (basenem pneumatycznym) albo w jej zagłębieniu. Wąż spustowy wanienki włóż do wiadra - tędy spływa woda z mycia.

Przed polaniem włosów sprawdź temperaturę wody: polej nią skórę własnego przedramienia albo użyj termometru. Klucz uznaje też sprawdzenie zrobione wcześniej, przy przygotowaniu wody.

Szampon nalewaj na swoją dłoń i dopiero z niej rozprowadzaj na mokre włosy. Myj głowę ruchami masującymi, dwa razy z szamponem, spłukując wodą po każdym myciu. Przez cały czas osłaniaj twarz i uszy osoby podopiecznej przed zalaniem wodą.

Wyjmij wanienkę pneumatyczną spod głowy osoby podopiecznej i odstaw ją poza łóżko, ale nie na podłogę. Owiń albo wytrzyj włosy ręcznikiem. Pod głowę podłóż poduszkę (poduszki), a na poduszce połóż co najmniej ręcznik. Gdy włosy suszysz suszarką, a fantom jest w pozycji siedzącej, klucz uznaje też zabezpieczenie ręcznikiem nie poduszki, lecz koszulę osoby podopiecznej.

Rozczesz włosy. Możesz zostawić je do swobodnego wyschnięcia na poduszce albo wysuszyć suszarką (wystarczy zamarkować suszenie) - obie drogi klucz przyjmuje.

Egzaminator przez cały przebieg sprawdza, czy bielizna pościelowa i osobista osoby podopiecznej nie została zamoczona - pomagają w tym folia, ręcznik na bieliźnie i wąż spustowy w wiadrze.

Na koniec wrzuć ręczniki do pojemnika na brudną bieliznę. Grzebień albo szczotkę do włosów oczyść i odłóż do szuflady szafki przyłóżkowej lub na jej blat. Rękawiczki i fartuch ochronny wrzuć do kosza, zdezynfekuj ręce i uporządkuj stanowisko.