Rozwiązanie krok po kroku: Plan wsparcia i transfer podopiecznej

Tabela na stronie 4 ma dwie kolumny: problemy po lewej, potrzeby po prawej. Zacznij od stanu zdrowia: świeża endoproteza prawego stawu biodrowego, choroba zwyrodnieniowa stawów, nadciśnienie oraz obrzęk i ból w okolicy rany pooperacyjnej. Każdy fakt zapisz w osobnym punkcie - egzaminator liczy problemy.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 3 problemy, a wpisanych jest 5 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Ograniczenie ruchów w stawach ramiennych utrudnia pani Helenie czynności higieniczne, a lęk przed chodzeniem o kulach - sprawy poza domem. Opis przypadku wymienia je wprost: mycie ciała i głowy, czesanie, ubieranie i rozbieranie, zakupy, wykup leków i sprawy urzędowe. Każdą czynność wpisz osobno.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 5 problemów, a wpisanych jest 7 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Druga grupa dotyczy tego, jak pani Helena leczy nadciśnienie: nie trzyma się diety niskosodowej, leki bierze niesystematycznie, a ciśnienie mierzy tylko okazjonalnie.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 2 problemy, a wpisanych jest 3 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Pani Helena porusza się po mieszkaniu na wózku, bo z lęku przed upadkiem boi się chodzić o kulach. Do tej samej grupy klucz zalicza samotność i tęsknotę za wnukami i znajomymi.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 2 problemy, a wpisanych jest 4 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Rehabilitacja jest zalecona dwa razy dziennie, ale pani Helena niechętnie ćwiczy, a po południu, bez rehabilitanta, nie radzi sobie z ćwiczeniami. Klucz uznaje każde z tych sformułowań - wpisane są dwa.

Potrzeby zapisuje się w prawej kolumnie i każda wynika z problemu z lewej. Trudności z myciem, czesaniem i ubieraniem oznaczają potrzebę czystości i pomocy przy czynnościach higienicznych, a zakupy, leki i urzędy - pomocy w czynnościach dnia codziennego.

Z problemów zdrowotnych wynika najdłuższa lista potrzeb: konsultacje lekarskie, systematyczny pomiar ciśnienia, regularne leki, dieta niskosodowa, zniesienie bólu oraz zniesienie obrzęku okładami z płynu Burowa, które zlecił lekarz.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 4 potrzeby, a wpisanych jest 6 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Lęk przed upadkiem to potrzeba bezpieczeństwa, wózek - potrzeba ruchu i pomocy przy przemieszczaniu na wózek, a zalecona rehabilitacja - potrzeba aktywności. Do tego samodzielność, której pani Helena po operacji nie ma.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 2 potrzeby, a wpisanych jest 4 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Samotność i tęsknota za wnukami to potrzeba kontaktów społecznych i wsparcia psychicznego.

Pasją pani Heleny jest fotografia pejzażowa i przyrodnicza, a marzeniem - wystawienie prac. Z tego wynikają potrzeby uznania, sukcesu i ekspozycji prac oraz samorealizacji i rozwoju zainteresowań.

Strona 5 to jedno pole na działania asystenta. Każde działanie odpowiada na problem z tabeli. Na trudności higieniczne i z poruszaniem się odpowiada wspomaganie w toalecie i kąpieli, myciu głowy i czesaniu, ubieraniu i rozbieraniu oraz w przemieszczaniu z łóżka na wózek.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 3 działania, a wpisanych jest 4 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Pani Helena nie przestrzega diety niskosodowej - asystent pomaga ją zaplanować i dobrać produkty, które dieta dopuszcza.

Na problemy z leczeniem odpowiada kontrola przyjmowania leków (obniżających ciśnienie oraz przeciwbólowych i przeciwzakrzepowych, które zlecił lekarz), mobilizowanie do codziennego pomiaru ciśnienia i zakładanie zleconych okładów z płynu Burowa na obrzęk.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 2 działania, a wpisanych jest 4 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Rehabilitant przychodzi rano, a po południu pani Helena nie radzi sobie z ćwiczeniami i oczekuje wsparcia. Asystent pomaga w ćwiczeniach, kontroluje je po południu i motywuje do ruchu.

Na samotność odpowiada pomoc w ożywieniu kontaktów z rodziną i znajomymi oraz zorganizowanie grupy wsparcia albo wolontariatu.

Pani Helena nie zrobi sama zakupów, nie wykupi leków i nie załatwi spraw urzędowych - asystent pomaga w każdej z tych spraw. Każde działanie w osobnym punkcie.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 2 działania, a wpisanych jest 3 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Marzenie o wystawie to konkretne zadanie dla asystenta: pomoc w organizacji ekspozycji prac. Do tego pomoc w organizacji czasu wolnego i rozmowy wspierające.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 2 działania, a wpisanych jest 3 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Pani Helena jest pod stałą opieką kardiologa i ortopedy, a porusza się na wózku. Asystent planuje konsultacje i pomaga na nie dotrzeć albo zamawia wizyty domowe.

Zgłoś gotowość przez podniesienie ręki i zacznij po zgodzie przewodniczącego - od tej chwili masz 40 minut. Fantom osoby dorosłej traktujesz jak panią Helenę leżącą w łóżku i mówisz do niego cicho.

Poinformuj osobę podopieczną o zamiarze przesadzenia z łóżka na wózek inwalidzki i zapytaj o zgodę. Potem umyj higienicznie albo zdezynfekuj ręce i załóż rękawiczki jednorazowe. Klucz dopuszcza też pytanie o zgodę po umyciu rąk.

Ustaw wózek inwalidzki obok łóżka. Zablokuj koła hamulcami, a podnóżki rozsuń na boki albo unieś - przy obrocie nie mogą zawadzać o stopy osoby podopiecznej.

Posadź osobę podopieczną na brzegu łóżka ze spuszczonymi nogami. Stań twarzą do niej, załóż jej ręce na swoje barki (albo biodra, łopatki) i dokonaj pionizacji.

Nie ciągnij osoby podopiecznej za kończyny górne - wtedy kryterium nie jest spełnione. Jeśli ręce fantomu opadną z powodu bezwładności, kryterium nadal jest spełnione.

Ruchem obrotowym przemieść osobę podopieczną w stronę wózka i posadź ją na siedzisku. Potem zapewnij stabilne oparcie pleców i ustaw jej stopy na podnóżkach.

Jeśli plecy i stopy fantomu opadną z powodu jego konstrukcji, kryterium nadal jest spełnione.

Ułóż kończyny górne (przedramiona) osoby podopiecznej na podłokietnikach albo na kolanach i zapytaj ją o wygodę i samopoczucie.

Na koniec wyrzuć użyte rękawiczki do kosza z napisem „Zmieszane”, zdezynfekuj ręce i uporządkuj stanowisko pracy.