Rozwiązanie krok po kroku: Wsparcie osoby po udarze

Pierwsza grupa problemów to rozpoznania i ich skutki, opisane w „Sytuacji zdrowotnej”. Każdy fakt zapisuje się osobno i krótko: orzeczenie o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności, przebyty udar, niedowład połowiczy lewostronny, nadciśnienie tętnicze oraz świeży uraz - obrzęk i ból prawego przedramienia po wczorajszym upadku.

Problem zapisuje się jako stan osoby podopiecznej, a nie jako zadanie dla asystenta.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 4 problemy, a wpisanych jest 5 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Niedowład przekłada się na ruch. Opis przypadku podaje kilka osobnych faktów: próby chodzenia z balkonikiem, zawroty głowy i utrata równowagi przy chodzeniu, trudność ze zmianą pozycji i siadaniem w fotelu, brak wózka inwalidzkiego, spędzanie większości czasu w łóżku lub fotelu i niewychodzenie z mieszkania od powrotu ze szpitala.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 3 problemy, a wpisanych jest 7 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Osobne kryterium dotyczy rehabilitacji: pan Krzysztof wykonuje zlecone ćwiczenia niechętnie i niesystematycznie, a propozycję turnusu rehabilitacyjnego od lekarza neurologa odrzucił. Wystarczy jeden z tych faktów, wpisane są oba.

Opis przypadku wylicza czynności, przy których pan Krzysztof potrzebuje pomocy: ubieranie się i rozbieranie, kąpiel, mycie głowy, golenie. Je samodzielnie, ale nie przygotuje sobie posiłku. Każda czynność to osobny problem - klucz liczy je pojedynczo.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 4 problemy, a wpisanych jest 5 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Pan Krzysztof nie utrzymuje kontaktów z dalszą rodziną, znajomi odwiedzają go sporadycznie, czuje się samotny i brakuje mu spotkań z kolegami. Siostra i syn pomagają, ale to pomoc w czynnościach domowych, a nie kontakty towarzyskie.

Przed chorobą pan Krzysztof naprawiał stare samochody i motocykle i jeździł na zloty zabytkowych pojazdów. Opis mówi wprost, że tęskni za hobby i za aktywnym spędzaniem wolnego czasu - to ostatni problem z listy.

Potrzeby zapisuje się w dopełniaczu („potrzeba czego?”) i wyprowadza z problemów: udar i niedowład wymagają konsultacji lekarzy (neurolog i lekarz rehabilitacji są w opisie przypadku) i kontroli stanu zdrowia, nadciśnienie - kontroli ciśnienia, a obrzęk przedramienia - okładów zleconych przez lekarza.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 3 potrzeby, a wpisanych jest 4 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Upadek po potknięciu się o dywanik pokazuje potrzebę bezpieczeństwa. Z ograniczeń ruchowych wynikają potrzeby aktywności i wychodzenia z domu, rehabilitacji ruchowej, pomocy przy zmianie pozycji i przy siadaniu w fotelu, a z braku wózka - jego zakupu z dofinansowaniem (to wprost cel wniosku do PFRON).

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 3 potrzeby, a wpisanych jest 5 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Druga strona problemów w samoobsłudze: pomoc przy czynnościach higienicznych (kąpiel, mycie głowy, golenie) oraz przy ubieraniu, rozbieraniu i przygotowywaniu posiłków.

Samotność i tęsknota za hobby dają ostatnią grupę: kontakty społeczne (koledzy, znajomi) oraz realizacja zainteresowań i aktywne spędzanie czasu wolnego.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 1 potrzeba, a wpisanych jest 2 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Wniosek wypełnia się w imieniu pana Krzysztofa, więc Wnioskodawcą jest on. Dane przepisuje się z tabeli „Dane osoby podopiecznej” na stronie 3 bez zmian: imię i nazwisko, data i miejsce urodzenia, PESEL, numer dowodu, adres i telefon. Klucz ocenia sześć pól jednym kryterium, więc jedna literówka w numerze kosztuje punkt.

Pan Krzysztof ma orzeczenie o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności (na 3 lata). Znak X stawia się tylko przy tej pozycji - klucz wymaga, by była zaznaczona „wyłącznie”.

Pan Krzysztof pobiera rentę okresową z tytułu całkowitej niezdolności do pracy - jest rencistą. Przed chorobą pracował jako kierowca, ale „zatrudniony/pracujący” opisuje stan obecny, więc nie pasuje.

W „Stanie zaopatrzenia” jest napisane, że konieczny jest zakup wózka inwalidzkiego ręcznego i że pan Krzysztof chce na niego dofinansowania z PFRON. Balkonik też jest na liście, ale go już używa - zaznacza się wyłącznie wózek inwalidzki ręczny.

W tabeli dochodów pierwszy wiersz dotyczy samego Wnioskodawcy: imię, nazwisko i jego dochód netto - renta okresowa 1560,00 zł. Kolumna stopnia pokrewieństwa jest dla niego przekreślona w druku.

Z panem Krzysztofem mieszka syn Bartosz - to jedyna druga osoba we wspólnym gospodarstwie domowym (siostra mieszka w sąsiedniej miejscowości). Jego dochodem jest renta rodzinna 1450,00 zł. Stypendium socjalnego syna (350,00 zł) się nie wpisuje: nagłówek punktu 5 mówi wprost, że do dochodu nie wlicza się stypendium socjalnego.

Łączny miesięczny dochód netto to suma dochodów z tabeli: 1560,00 zł + 1450,00 zł = 3010,00 zł (bez stypendium socjalnego).

We wspólnym gospodarstwie domowym są 2 osoby (pan Krzysztof i syn), więc dochód na osobę to 3010,00 zł : 2 = 1505,00 zł. Klucz ocenia obie wartości - kwotę na osobę i liczbę osób - jednym kryterium.

Pan Krzysztof chce dostać dofinansowanie przelewem na osobiste konto, więc X stoi przy zgodzie na przelew, a pod nim numer konta z danych osoby podopiecznej, przepisany cyfra po cyfrze.

Polecenie każe przyjąć datę egzaminu. W rozwiązaniu jest to pierwszy dzień części praktycznej SPO.01 w sesji styczeń 2023 (opis we wstępie) - na egzaminie wpisuje się datę dnia, w którym się go zdaje. Pole podpisu zostaje bez zmian.

Najpierw zgłoś gotowość przez podniesienie ręki i poczekaj na zgodę przewodniczącego zespołu nadzorującego. Od tej chwili liczy się 40 minut. Fantom traktujesz jak pana Krzysztofa leżącego w łóżku i mówisz do niego cicho, żeby nie przeszkadzać innym zdającym.

Poinformuj osobę podopieczną, że wykonasz okład zimny (wysychający), i zapytaj o zgodę. Potem umyj higienicznie albo zdezynfekuj ręce i załóż rękawiczki jednorazowe. Klucz dopuszcza kolejność odwrotną - najpierw ręce, potem informacja i pytanie o zgodę.

Pod miejsce okładu - prawe przedramię - podłóż ręcznik albo podkład jednorazowy. Chroni on pościel przed zamoczeniem, a za suchą bieliznę osobistą i pościelową egzaminator przyznaje osobny punkt na końcu.

Zmocz gazik albo gaziki w przygotowanym roztworze Altacetu udostępnionym na stanowisku i odciśnij nadmiar płynu - warstwa ma być wilgotna, ale nie może ociekać.

Na fantomie miejsce obrzęku jest opisane napisem „OBRZĘK” - tam nałóż warstwę mokrą. Na nią połóż warstwę suchą tak, żeby całkowicie przykryła warstwę mokrą.

Okład jest wysychający, dlatego nie stosuje się folii: klucz wymaga wprost, żeby folii nie użyć. Warstwa sucha leży bezpośrednio na mokrej.

Zamocuj obie warstwy bandażem tak, żeby okład się nie przesuwał. Końcówkę bandaża zabezpiecz zapinką albo przylepcem albo zawiąż rozcięte końcówki.

Poinformuj osobę podopieczną, że okład zostaje na 2-3 godziny. Klucz uznaje tę informację także wtedy, gdy padnie wcześniej, w dowolnym momencie czynności.

Przez cały czas pilnuj, żeby nie zamoczyć bielizny osobistej i pościelowej osoby podopiecznej - egzaminator ocenia to za cały przebieg. Pomaga w tym podkład i dobrze odciśnięty gazik.

Na koniec umieść zużyte rękawiczki w koszu albo pojemniku z napisem „Odpady zmieszane” i zdezynfekuj ręce. Arkusz każe też uporządkować stanowisko pracy.