Rozwiązanie krok po kroku: Diagnoza i czynności opiekuńcze

Polecenie każe uwzględnić aktualny stan, więc obok chorób przewlekłych (nadciśnienie, choroba wieńcowa, stan po zawale, cholesterol) wpisz to, co dzieje się teraz: od kilku dni leży w łóżku, ma duszność wysiłkową i zawroty głowy. Każdy wpis to jeden fakt z opisu przypadku, zapisany krótko jako problem osoby podopiecznej.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 7 problemów, a wpisanych jest 8 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Pan Jacek od pół roku jest wdowcem, dzieci mieszkają ze swoimi rodzinami i odwiedzają go tylko w weekendy. Z tego wynikają trzy problemy: wdowieństwo, brak codziennego wsparcia drugiej osoby i rzadkie kontakty z rodziną.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 2 problemy, a wpisanych jest 3 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Opis przypadku mówi, że pan Jacek nie stosuje się do zaleceń lekarza: rzadko mierzy ciśnienie i nie przyjmuje leków systematycznie. To dwa osobne problemy - klucz wymienia oba.

Lekarz zlecił dietę niskocholesterolową, ale pan Jacek się do niej nie stosuje, bo nie potrafi dobrać produktów ani przygotować potraw. Ten problem uzasadnia drugi rezultat zadania - tabelę produktów zalecanych i niewskazanych.

Pan Jacek szybko się męczy, więc ma problem z dłuższym chodzeniem i schodami (mieszka na pierwszym piętrze bez windy), rzadko wychodzi z mieszkania i potrzebuje towarzyszenia na spacerach, u lekarzy i w urzędach.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 2 problemy, a wpisanych jest 4 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

To element aktualnego stanu: czyrak w okolicy kciuka prawej ręki, ręka bolesna i obrzęknięta. Skutek jest praktyczny - pan Jacek nie może się teraz sam umyć ani ogolić, stąd czynności wykonywane potem na stanowisku.

Opis wymienia czynności, przy których pan Jacek potrzebuje pomocy: kąpiel w wannie, ścielenie łóżka i zmianę bielizny pościelowej. Każdą zapisz jako osobny problem.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 2 problemy, a wpisanych jest 3 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Ostatni problem to sfera emocjonalna: pan Jacek bardzo odczuwa samotność po śmierci żony i brak codziennych kontaktów z najbliższą rodziną.

Potrzeby zapisuje się w dopełniaczu („potrzeba czego?”). Z problemów zdrowotnych wynikają: ruch, oddychanie (duszność), przestrzeganie diety, bezpieczeństwo (zawroty głowy), kontakt z lekarzem, systematyczne leki i kontrola ciśnienia.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 3 potrzeby, a wpisanych jest 7 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

Druga grupa potrzeb odpowiada na samotność, zainteresowania (brydż, krzyżówki, sport) i sprawy, w których pan Jacek wymaga pomocy: kąpiel, ścielenie łóżka, zmiana bielizny, urzędy.

Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 3 potrzeby, a wpisanych jest 6 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.

W diecie niskocholesterolowej zalecane są chude mięsa i ryby morskie, a niewskazane - tłuste mięsa, podroby i przetwory (salami, pasztet). Przypisanie każdego wiersza wynika wprost z klucza oceniania.

Klucz przyznaje punkt tylko wtedy, gdy zaznaczone są wyłącznie poprawne przypisania (wymaga co najmniej 4 zalecane i co najmniej 2 niewskazane). Polecenie każe przypisać każdy produkt, więc X stoi w każdym wierszu grupy: 5 w kolumnie „zalecane”, 5 w kolumnie „niewskazane”.

Zalecane są oleje roślinne: rzepakowy i oliwa z oliwek. Masło, olej palmowy, słonina i smalec są niewskazane.

Klucz przyznaje punkt tylko wtedy, gdy zaznaczone są wyłącznie poprawne przypisania (wymaga co najmniej 3 niewskazane). Polecenie każe przypisać każdy produkt, więc X stoi w każdym wierszu grupy: 2 w kolumnie „zalecane”, 4 w kolumnie „niewskazane”.

W nabiale decyduje zawartość tłuszczu: jogurt naturalny, kefir, mleko 1,5 % i chudy twaróg są zalecane, a mleko 3,2 %, ser żółty, ser topiony i śmietana - niewskazane.

Klucz przyznaje punkt tylko wtedy, gdy zaznaczone są wyłącznie poprawne przypisania (wymaga co najmniej 3 zalecane i co najmniej 3 niewskazane). Polecenie każe przypisać każdy produkt, więc X stoi w każdym wierszu grupy: 4 w kolumnie „zalecane”, 4 w kolumnie „niewskazane”.

Grupa przechodzi przez dwie strony arkusza. Zalecane: chleb chrupki, kasza gryczana, ryż brązowy i płatki owsiane; niewskazane: bułeczki maślane, rogaliki francuskie, krakersy i makaron jajeczny.

Klucz przyznaje punkt tylko wtedy, gdy zaznaczone są wyłącznie poprawne przypisania (wymaga co najmniej 3 zalecane i co najmniej 3 niewskazane). Polecenie każe przypisać każdy produkt, więc X stoi w każdym wierszu grupy: 4 w kolumnie „zalecane”, 4 w kolumnie „niewskazane”.

Zalecane są zupy na odtłuszczonym mleku i zupa warzywna zaprawiana mlekiem. Flaki, rosół i zupa zaprawiana śmietaną są niewskazane.

Klucz przyznaje punkt tylko wtedy, gdy zaznaczone są wyłącznie poprawne przypisania (wymaga co najmniej 1 zalecane i co najmniej 2 niewskazane). Polecenie każe przypisać każdy produkt, więc X stoi w każdym wierszu grupy: 2 w kolumnie „zalecane”, 3 w kolumnie „niewskazane”.

Niewskazane są tylko dwa napoje: kawa czarna ze śmietanką i piwo. Herbaty, kawa zbożowa, kompot niskosłodzony i sok warzywny niesłodzony są zalecane (klucz zapisuje je krócej: „kompot”, „sok warzywny”).

Klucz przyznaje punkt tylko wtedy, gdy zaznaczone są wyłącznie poprawne przypisania (wymaga co najmniej 3 zalecane i co najmniej 1 niewskazane). Polecenie każe przypisać każdy produkt, więc X stoi w każdym wierszu grupy: 5 w kolumnie „zalecane”, 2 w kolumnie „niewskazane”.

Zalecane: budyń na chudym mleku, galaretka owocowa, kisiel i sorbet. Niewskazane: czekolada mleczna, lody śmietankowe, pączek i faworki.

Klucz przyznaje punkt tylko wtedy, gdy zaznaczone są wyłącznie poprawne przypisania (wymaga co najmniej 3 zalecane i co najmniej 3 niewskazane). Polecenie każe przypisać każdy produkt, więc X stoi w każdym wierszu grupy: 4 w kolumnie „zalecane”, 4 w kolumnie „niewskazane”.

Ostatnia grupa dotyczy techniki kulinarnej: gotowanie na parze, gotowanie w wodzie i pieczenie w folii są zalecane, a konserwowanie w occie, panierowanie i smażenie - niewskazane.

Klucz przyznaje punkt tylko wtedy, gdy zaznaczone są wyłącznie poprawne przypisania (wymaga co najmniej 2 zalecane i co najmniej 2 niewskazane). Polecenie każe przypisać każdy produkt, więc X stoi w każdym wierszu grupy: 3 w kolumnie „zalecane”, 3 w kolumnie „niewskazane”.

Zgłoś gotowość przez podniesienie ręki i poczekaj na zgodę przewodniczącego zespołu nadzorującego. Od tej chwili masz 45 minut na golenie i okład. Fantom traktujesz jak pana Jacka - mówisz do niego cicho, żeby nie przeszkadzać innym zdającym.

Poinformuj osobę podopieczną o planowanym goleniu i zapytaj o zgodę. Potem umyj higienicznie albo zdezynfekuj ręce, załóż fartuch jednorazowy ochronny i rękawiczki jednorazowe. Klucz dopuszcza pytanie o zgodę także po umyciu lub dezynfekcji rąk.

Sprawdź temperaturę wody do mycia termometrem albo polewając wewnętrzną stronę własnego przedramienia. Następnie osłoń tors osoby podopiecznej, żeby woda i krem nie zmoczyły piżamy ani pościeli. Klucz uznaje też osłonięcie torsu przed sprawdzeniem temperatury.

Zmocz twarz osoby podopiecznej wodą albo umyj ją wodą z mydłem. Nałóż krem do golenia i rozprowadź go na obu policzkach, brodzie i okolicy pod nosem, nad górną wargą - wszystkie trzy miejsca będą potem golone.

Przesuwaj ostrze maszynki po obu policzkach, brodzie i okolicy pod nosem, nad górną wargą. W tym arkuszu nie wystarczy pokazać ruchu - golenie trzeba naprawdę wykonać. Palce drugiej ręki układaj nad goloną powierzchnią skóry i napinaj skórę twarzy.

Umyj albo spłucz twarz osoby podopiecznej i osusz ją ręcznikiem. Potem przytrzymaj lusterko przed twarzą pana Jacka i zapytaj, czy jest zadowolony z efektu golenia.

Używany ręcznik albo ręczniki i pelerynkę wrzuć do kosza z napisem „Brudna bielizna”. Rękawiczki jednorazowe i myjkę jednorazową wyrzuć do kosza z napisem „Odpady zmieszane”.

Poinformuj osobę podopieczną o zamiarze założenia okładu na rękę w okolicy kciuka i zapytaj o zgodę (klucz uznaje też informację przekazaną wcześniej). Załóż czyste rękawiczki jednorazowe i podłóż podkład jednorazowy albo ręcznik pod prawą rękę osoby podopiecznej.

Posmaruj wazeliną miejsce opisane jako CZYRAK. Zmocz w wodzie gazik albo gaziki, odciśnij nadmiar płynu i skrop wilgotny gazik 70 % alkoholem etylowym - to warstwa mokra okładu.

Na miejsce opisane jako CZYRAK połóż warstwy w kolejności od skóry: warstwa mokra, folia, warstwa sucha. Każda kolejna warstwa musi pokryć w całości poprzednią - egzaminator ocenia to osobnym kryterium.

Zamocuj okład bandażem tak, żeby się nie przesuwał.

Poinformuj osobę podopieczną, że okład zostaje na 6-8 godzin (klucz uznaje tę informację przekazaną w dowolnym momencie). Rękawiczki jednorazowe wyrzuć do kosza z napisem „Odpady zmieszane” i zdezynfekuj ręce. Na koniec uporządkuj stanowisko pracy.