Rozwiązanie arkusza SPO.03-04-23.01-SG (styczeń 2023), kwalifikacja SPO.03 „Świadczenie usług opiekuńczo-wspierających osobie podopiecznej” (opiekun w domu pomocy społecznej). Osoba podopieczna to 71-letni pan Andrzej Malinowski, wdowiec, pół roku po niedokrwiennym udarze lewej półkuli mózgu z niedowładem połowiczym prawostronnym i problemami z mową. Ma znaczną nadwagę, choruje na nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemię i cukrzycę typu 2, trzy miesiące temu wyłoniono mu sztuczny odbyt, a dziś po upadku ma obrzęk śródstopia lewej stopy. Zadanie ma cztery części: wykaz problemów, wykaz zaleceń dotyczących zdrowego stylu życia, założenie kompresu żelowego zimnego na obrzęk oraz wymianę jednoczęściowego worka stomijnego typu zamkniętego (obie czynności na fantomie).
To rozwiązanie służy nauce do egzaminu zawodowego - nie jest instrukcją opieki ani poradą medyczną. Osoba podopieczna i wszystkie informacje o niej są fikcyjne (przygotowane przez CKE na potrzeby egzaminu). Każdy wpis wynika wyłącznie z opisu przypadku w arkuszu i z klucza oceniania - bez wiedzy spoza tych dokumentów.
Co jest rozwiązane, a co opisane. Oba formularze z arkusza są wypełnione krok po kroku: jeden krok to jedna grupa wpisów, za którą klucz przyznaje punkt. Każdy wpis jest w skrypcie sprawdzony z tekstem kryterium i z opisem przypadku. Wpisy odręczne są granatowe, pola wpisane w bieżącym kroku są podświetlone na żółto. Czynności przy osobie podopiecznej, wykonywane na fantomie, są opisane w kolejności, w jakiej ocenia je egzaminator: co zrobić, czego użyć i za co jest punkt. Karta przebiegu w podglądzie zbiera te czynności.
Model „w” i czas. Cały egzamin trwa 120 minut. Obie czynności przy osobie podopiecznej wykonuje się na indywidualnym stanowisku, po zgłoszeniu gotowości przewodniczącemu zespołu nadzorującego, łącznie w czasie nie dłuższym niż 45 minut. Wykaz problemów zajmuje stronę 4, wykaz zaleceń strony 5-6; formularze nie mają rubryk na datę ani podpis.
Jak liczą się punkty. Klucz ma 39 kryteriów, każde za 1 punkt: 20 za dokumenty wypełniane w arkuszu i 19 za przebieg dwóch czynności przy osobie podopiecznej, które egzaminator ocenia na stanowisku (na fantomie, w czasie do 45 minut). Próg zdania części praktycznej to 75%, czyli 30 punktów - można stracić 9 kryteriów i nadal zdać. To jedno z możliwych rozwiązań: klucz przyjmuje wpisy „niekoniecznie w identycznym brzmieniu, pod warunkiem poprawności merytorycznej”.
Kroki 1-10 · po tym etapie masz 10 z 39 kryteriów (pkt)
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Problemy zapisuje się krótko, każdy osobno, w kolejności opisu przypadku. Najpierw skutki udaru, także problemy z mową.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Choroby przewlekłe, zaniedbywanie pomiarów glukozy i kolostomia to osobne problemy. Klucz wymaga co najmniej trzech.
Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 3 problemy, a wpisanych jest 5 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Pan Andrzej nie przestrzega zaleceń dietetycznych, podjada słodycze i słone przekąski, a do posiłków wypija niecałą szklankę napoju. Klucz wymaga co najmniej trzech problemów.
Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 3 problemy, a wpisanych jest 5 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Pan Andrzej niechętnie chodzi na rehabilitację i zajęcia logopedyczne i nie wykonuje zaleconych ćwiczeń.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Z powodu problemów z mową pan Andrzej jest często zdenerwowany i wszczyna kłótnie, przestał chodzić na zajęcia i większość czasu leży. Klucz wymaga co najmniej trzech problemów.
Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 3 problemy, a wpisanych jest 5 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Przez problemy ze snem pan Andrzej ogląda telewizję do późnej nocy i rano z trudem zdąża na śniadanie.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Pan Andrzej wypala 30 papierosów dziennie.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Po dzisiejszym upadku pan Andrzej ma stłuczenie i obrzęk śródstopia lewej stopy, na który lekarz zlecił zimne okłady.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Każda czynność, przy której pan Andrzej potrzebuje pomocy, to osobny problem; do tej grupy klucz zalicza też elastyczne skarpety, które zostawiają wgłębienia na skórze. Klucz wymaga co najmniej czterech problemów.
Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 4 problemy, a wpisanych jest 6 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Syn pana Andrzeja pracuje w Berlinie i odwiedził ojca w placówce tylko dwa razy.
Kroki 11-20 · po tym etapie masz 20 z 39 kryteriów (pkt)
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Zalecenia pisze się do osoby podopiecznej: co ma robić, żeby poprawić zdrowie i zmniejszyć ryzyko powikłań. Pan Andrzej ma glukometr, ale zapomina o pomiarach.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Zalecenia dietetyczne odpowiadają na podjadanie słodyczy i słonych przekąsek oraz rezygnowanie z surówek. Klucz wymaga co najmniej trzech informacji.
Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 3 informacje, a wpisanych jest 4 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Pan Andrzej podjada między posiłkami i przed snem.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Niecała szklanka napoju do posiłków to za mało.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Przy znacznej nadwadze zalecenie dotyczy zmniejszenia masy ciała i diety ubogoenergetycznej.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Pan Andrzej większość czasu leży i nie wykonuje ćwiczeń zaleconych przez fizjoterapeutę. Klucz wymaga co najmniej dwóch informacji.
Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 2 informacje, a wpisanych jest 3 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Pan Andrzej nie wychodzi na spacery i rzadko opuszcza budynek.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Telewizja do późnej nocy odbiera panu Andrzejowi sen. Klucz wymaga co najmniej dwóch informacji.
Klucz uznaje kryterium przy co najmniej 2 informacje, a wpisanych jest 3 - wszystkie, które wynikają z opisu przypadku. Zapas chroni punkt, gdyby egzaminator nie uznał któregoś sformułowania.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
30 papierosów dziennie przy nadciśnieniu, cukrzycy i po udarze to poważne ryzyko.
Na podstawie informacji o osobie podopiecznej zawartych w arkuszu egzaminacyjnym sporządź wykaz problemów osoby podopiecznej oraz wykaz zaleceń dla osoby podopiecznej dotyczących prowadzenia zdrowego stylu życia.
Elastyczne skarpety zostawiają wgłębienia na skórze powyżej kostek, a w cukrzycy skóra stóp wymaga stałej obserwacji.
Kroki 21-25 · po tym etapie masz 29 z 39 kryteriów (pkt)
Przed rozpoczęciem pracy na indywidualnym stanowisku do wykonywania czynności higienicznych, pielęgnacyjnych i opiekuńczych zgłoś przez podniesienie ręki przewodniczącemu Zespołu Nadzorującego gotowość do jej wykonania.
Zgłoś gotowość przez podniesienie ręki i poczekaj na zgodę przewodniczącego zespołu nadzorującego. Od tej chwili liczy się 45 minut na obie czynności. Fantom traktujesz jak pana Andrzeja i mówisz do niego cicho. Kompres żelowy weź z imitacji zamrażalnika w magazynie - zgodnie z arkuszem przyjmuje się, że leżał w zamrażalniku około 2 godzin.
Poinformuj osobę podopieczną o założeniu kompresu zimnego i zapytaj o zgodę (klucz uznaje też pytanie po umyciu lub dezynfekcji rąk). Umyj higienicznie albo zdezynfekuj ręce i załóż rękawiczki.
Osobie podopiecznej leżącej w łóżku załóż kompres żelowy zimny na obrzęk znajdujący się na okolicy zewnętrznej śródstopia kończyny lewej oraz wymień worek stomijny jednoczęściowy (typu zamkniętego).
Odsłoń lewą kończynę dolną albo samą lewą stopę i zabezpiecz pościel przed zamoczeniem (ręcznik albo podkład jednorazowy pod stopą).
Osobie podopiecznej leżącej w łóżku załóż kompres żelowy zimny na obrzęk znajdujący się na okolicy zewnętrznej śródstopia kończyny lewej oraz wymień worek stomijny jednoczęściowy (typu zamkniętego).
Nałóż kompres żelowy w pokrowcu na zewnętrzną okolicę śródstopia - nigdy bezpośrednio na skórę. Umocuj go bandażem i zabezpiecz końcówkę zapinką albo przylepcem, albo zwiąż przecięte końce bandaża. Kompres ma się nie przesuwać i nie spadać.
Kompres prosto z zamrażalnika bez pokrowca - zbyt silne wychłodzenie skóry.
Osobie podopiecznej leżącej w łóżku załóż kompres żelowy zimny na obrzęk znajdujący się na okolicy zewnętrznej śródstopia kończyny lewej oraz wymień worek stomijny jednoczęściowy (typu zamkniętego).
Powiedz panu Andrzejowi, że kompres zostaje na 20-30 minut. W trakcie co najmniej raz zapytaj go o samopoczucie i o to, czy nie jest mu zimno, i poproś, żeby zgłaszał każde złe samopoczucie. Pan Andrzej ma problemy z mową - dawaj mu czas na odpowiedź.
Osobie podopiecznej leżącej w łóżku załóż kompres żelowy zimny na obrzęk znajdujący się na okolicy zewnętrznej śródstopia kończyny lewej oraz wymień worek stomijny jednoczęściowy (typu zamkniętego).
Użyte rękawiczki jednorazowe wyrzuć do kosza, worka albo pojemnika z napisem „Odpady medyczne zakaźne”.
Kroki 26-30 · po tym etapie masz 39 z 39 kryteriów (pkt)
Osobie podopiecznej leżącej w łóżku załóż kompres żelowy zimny na obrzęk znajdujący się na okolicy zewnętrznej śródstopia kończyny lewej oraz wymień worek stomijny jednoczęściowy (typu zamkniętego).
Poinformuj osobę podopieczną o wymianie worka stomijnego i zapytaj o zgodę (klucz uznaje też informację wcześniejszą). Załóż fartuch ochronny i nowe rękawiczki jednorazowe.
Osobie podopiecznej leżącej w łóżku załóż kompres żelowy zimny na obrzęk znajdujący się na okolicy zewnętrznej śródstopia kończyny lewej oraz wymień worek stomijny jednoczęściowy (typu zamkniętego).
Sprawdź temperaturę wody, odsłoń brzuch i zabezpiecz pościel przed zamoczeniem i zabrudzeniem. Odklej worek stomijny od góry ku dołowi i zamarkuj usunięcie kału gazikiem, papierem toaletowym albo ręcznikiem jednorazowym.
Osobie podopiecznej leżącej w łóżku załóż kompres żelowy zimny na obrzęk znajdujący się na okolicy zewnętrznej śródstopia kończyny lewej oraz wymień worek stomijny jednoczęściowy (typu zamkniętego).
Umyj skórę wokół stomii wodą z mydłem i osusz ją. Zmierz stomię miarką i wytnij nożyczkami otwór w płytce nowego worka o 1-2 mm większy od stomii.
Otwór dużo większy od stomii - kał podrażnia odsłoniętą skórę.
Osobie podopiecznej leżącej w łóżku załóż kompres żelowy zimny na obrzęk znajdujący się na okolicy zewnętrznej śródstopia kończyny lewej oraz wymień worek stomijny jednoczęściowy (typu zamkniętego).
Zdejmij folię z przylepca i przyklej worek od dołu ku górze, tak żeby stomia znalazła się wewnątrz otworu płytki. Pociągnij worek, sprawdzając, czy dobrze się trzyma. Przez cały czas nie odsłaniaj krocza osoby podopiecznej.
Po wykonaniu zadania uporządkuj stanowisko pracy.
Użyte rękawiczki i fartuch jednorazowy wyrzuć do kosza, worka albo pojemnika z napisem „Odpady medyczne zakaźne”. Zdezynfekuj tacę albo wózek zabiegowy i ręce, a potem uporządkuj stanowisko pracy.
Symulacja ekranu w przeglądarce - w Android Studio / Visual Studio wygląd może się nieco różnić.
To jedno z możliwych rozwiązań. Egzaminator ocenia spełnienie kryteriów z klucza odpowiedzi, a nie zgodność z tym rozwiązaniem - inna, poprawna droga też daje punkty.
Autor rozwiązania: Bartosz Bryniarski. Licencja CC BY-NC 4.0 - kopiowanie i przeróbki do celów niekomercyjnych, z podaniem autora i źródła (link do tej strony) (zasady wykorzystania). Treść arkusza i klucza oceniania pochodzi z CKE.