O decyzji o przekazaniu oryginału dokumentacji medycznej uprawnionemu organowi decyduje
Wydawanie oryginału dokumentacji medycznej to zadanie kierownika zakładu, w którym ta dokumentacja jest przechowywana. To on odpowiada za zarządzanie dokumentami i dba o ich bezpieczeństwo. Przykładowo, gdy inspekcja sanitarna lub inny organ kontrolny prosi o dostęp do dokumentacji, kierownik musi sprawdzić, czy ta prośba jest słuszna i czy wszystko jest zgodne z przepisami. W praktyce dobrze jest, żeby kierownik współpracował z działem prawnym, bo wtedy ma pewność, że wszystko jest zrobione tak, jak trzeba, zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych czy Ustawą o ochronie zdrowia psychicznego. Prawidłowe zarządzanie dokumentacją jest mega ważne, bo nie tylko trzymamy się prawa, ale też budujemy zaufanie pacjentów oraz dbamy o jakość usług medycznych.
Asystentka stomatologiczna i higienistka stomatologiczna nie mogą decydować o wydaniu dokumentacji medycznej. Ich rola w przychodni jest super ważna, ale ogranicza się do wspierania lekarzy i opieki nad pacjentami. Decyzje o wydawaniu dokumentacji wymagają znajomości przepisów i kontekstu, w jakim te dokumenty są przechowywane. Nawet kierownik organu, który pyta o dokumentację, nie ma prawa decydować o jej wydaniu, bo to nie jego obowiązek. W praktyce bardzo często pojawiają się nieporozumienia, gdy ludzie, którzy nie znają procedur, myślą, że mogą decydować o takich rzeczach. Ważne jest, aby zrozumieć, że takie decyzje powinny być podejmowane przez kierownictwo, żeby wszystko było zgodne z prawem i żeby zachować procedury ochrony danych osobowych. Jak nie rozumiemy, jakie są role i odpowiedzialności pracowników przy wydawaniu dokumentów, to mogą się zdarzyć poważne problemy prawne oraz naruszenia poufności danych pacjentów.