Kwalifikacja: MED.01 - Asystowanie lekarzowi dentyście i utrzymanie gabinetu w gotowości do pracy
Zawód: Asystentka stomatologiczna
Podczas leczenia stomatologicznego u pacjenta wystąpiła ciężka reakcja alergiczna, anafilaksja. Lekarz, po natychmiastowym przerwaniu procedury, prosi asystentkę o zestaw do anafilaksji. Asystentka przynosi zestaw, który zawiera
Odpowiedzi
Informacja zwrotna
Odpowiedź, w której wymienione są hydrokortyzon i adrenalina, jest poprawna, ponieważ te leki są kluczowe w leczeniu anafilaksji. Adrenalina działa jako główny lek w przypadku ciężkich reakcji alergicznych, gdyż szybko działa na receptory adrenergiczne, co prowadzi do skurczu naczyń krwionośnych, zwiększenia ciśnienia krwi oraz rozkurczu mięśni gładkich w drogach oddechowych, co poprawia przepływ powietrza. Hydrokortyzon, będący kortykosteroidem, działa przeciwzapalnie i immunosupresyjnie, co jest istotne w kontrolowaniu późniejszych efektów reakcji alergicznej. W kontekście standardów opieki zdrowotnej, posiadanie zestawu anafilaktycznego, który obejmuje te leki, jest obowiązkowe w każdej placówce medycznej, jako część przygotowania do nieprzewidzianych zdarzeń medycznych. W sytuacji wystąpienia anafilaksji, szybkie podanie adrenaliny może uratować życie pacjenta, dlatego wszyscy pracownicy służby zdrowia powinni być przeszkoleni w zakresie identyfikacji i leczenia tej reakcji. Przykładem praktycznym może być sytuacja, w której pacjent doświadcza anafilaksji po podaniu leku znieczulającego, a czas reakcji personelu medycznego decyduje o wyniku klinicznym.
W przypadku reakcji anafilaktycznej, propozycje dotyczące glukozy i insuliny, witaminy K oraz calcium, nitrogliceryny i leków przeciwbólowych są nieadekwatne i niebezpieczne. Wprowadzenie glukozy i insuliny w kontekście anafilaksji jest błędne, ponieważ te leki są przeznaczone do leczenia hiperglikemii i nie mają zastosowania w sytuacjach nagłych związanych z reakcjami alergicznymi. Witamina K jest stosowana w leczeniu problemów krzepnięcia, a calcium w przypadku hipokalcemii, co nie ma bezpośredniego związku z anafilaksją. Nitrogliceryna, która jest lekiem stosowanym w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych, może prowadzić do dalszego obniżenia ciśnienia krwi, co jest niepożądane w przypadku pacjenta w stanie wstrząsu anafilaktycznego. Warto zaznaczyć, że w sytuacji wystąpienia anafilaksji kluczowe jest nie tylko podanie odpowiednich leków, ale także szybka ocena stanu pacjenta oraz monitorowanie jego reakcji. Osoby udzielające pomocy powinny być odpowiednio przeszkolone i znać metodologię postępowania w takich zdarzeniach, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom. Prawidłowe postępowanie w anafilaksji opiera się na znajomości farmakologii oraz zasad pierwszej pomocy, w tym umiejętności rozpoznania objawów anafilaksji oraz szybkiej reakcji w kryzysowych sytuacjach medycznych.