W opiece nad podopieczną z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą należy uwzględnić między innymi stosowanie diety
W tej sytuacji właściwe jest połączenie dwóch elementów opieki: diety z ograniczeniem soli oraz cukrów prostych, a także codziennego mycia stóp w ciepłej, ale nie gorącej wodzie. Przy nadciśnieniu tętniczym ogranicza się sól, bo nadmiar sodu sprzyja zatrzymywaniu wody w organizmie i może podnosić ciśnienie. W praktyce oznacza to unikanie dosalania potraw, ograniczenie wędlin, konserw, zupek instant, słonych przekąsek i gotowych sosów. Przy cukrzycy szczególnie ważne jest ograniczenie cukrów prostych, czyli np. słodyczy, słodzonych napojów, ciast, miodu w nadmiarze czy dosładzanego jedzenia. Moim zdaniem to jedna z podstawowych rzeczy, które opiekun musi kojarzyć, bo dieta realnie wpływa na glikemię i ryzyko powikłań. Druga sprawa to stopy. U osoby z cukrzycą trzeba codziennie je oglądać i myć, delikatnie osuszać, zwłaszcza między palcami, oraz zgłaszać zaczerwienienia, pęknięcia, otarcia czy rany. Codzienne moczenie stóp nie jest dobrą praktyką, bo rozmacza naskórek i zwiększa ryzyko uszkodzeń oraz zakażeń. To zgodne z zasadami profilaktyki stopy cukrzycowej i codziennej higieny podopiecznego.
W opiece nad osobą, która ma jednocześnie nadciśnienie tętnicze i cukrzycę, łatwo pomylić kilka pojęć dietetycznych i pielęgnacyjnych. Zwiększanie ilości soli w diecie jest zdecydowanie niekorzystne, ponieważ sód nasila zatrzymywanie płynów i może utrudniać kontrolę ciśnienia tętniczego. W praktyce pacjent z nadciśnieniem powinien raczej ograniczać produkty wysoko przetworzone, dosalanie potraw, kostki rosołowe, wędliny i słone przekąski. Podobnie nieprawidłowe jest zalecanie większej ilości cukrów prostych, bo u osoby z cukrzycą mogą one szybko podnosić stężenie glukozy we krwi. Cukry proste wchłaniają się szybko, dlatego słodycze, soki, słodzone napoje czy dosładzane desery nie powinny być podstawą diety. Częsty błąd polega na tym, że ktoś kojarzy cukrzycę ogólnie z cukrem, ale nie rozróżnia cukrów prostych i złożonych. Cukry złożone, szczególnie z produktów pełnoziarnistych, warzyw i kasz, mogą być elementem dobrze zaplanowanej diety, oczywiście w odpowiedniej ilości i z kontrolą indeksu glikemicznego. Nie chodzi więc o całkowite przypadkowe wykluczenie wszystkiego, tylko o rozsądny dobór produktów. Ważny jest też temat stóp. Codzienne moczenie stóp w ciepłej wodzie brzmi pozornie higienicznie, ale u osoby z cukrzycą może być szkodliwe. Skóra po moczeniu robi się bardziej miękka, podatna na pękanie i otarcia, a to zwiększa ryzyko zakażenia oraz powstania trudno gojących się ran. Lepszą praktyką jest krótkie mycie w letniej wodzie, dokładne osuszenie, kontrola skóry i wygodne obuwie. Z mojego doświadczenia najwięcej problemów bierze się właśnie z drobnych zaniedbań, które na początku wyglądają niewinnie.