Po umyciu oczu opiekun, wykonując toaletę twarzy pacjentce nieprzytomnej, powinien zacząć mycie od
Po umyciu oczu toaletę twarzy pacjentki nieprzytomnej rozpoczyna się od czoła, ponieważ obowiązuje zasada mycia od okolic najczystszych do bardziej narażonych na zabrudzenie i skolonizowanie drobnoustrojami. Czoło jest zwykle mniej zanieczyszczone niż okolica nosa, ust czy brody, dlatego taki kierunek pracy zmniejsza ryzyko przenoszenia wydzielin i bakterii po twarzy. W praktyce opiekun powinien używać czystej myjki lub gazika, delikatnie zwilżonego wodą albo preparatem przeznaczonym do toalety, i wykonywać ruchy spokojne, bez mocnego tarcia skóry. U pacjentki nieprzytomnej trzeba też szczególnie uważać na bezpieczeństwo: obserwować reakcję skóry, zabezpieczyć pościel przed zamoczeniem, nie zalewać okolicy nosa i ust oraz cały czas kontrolować ułożenie głowy. Moim zdaniem to jest jedna z tych czynności, które wyglądają prosto, ale pokazują profesjonalizm opiekuna. Dobra praktyka pielęgnacyjna mówi: oczy osobno, potem czoło, następnie pozostałe części twarzy, a okolice ust na końcu, bo tam najczęściej są ślina, resztki wydzieliny i większe ryzyko zakażenia.
W toalecie twarzy pacjenta nieprzytomnego bardzo ważna jest kolejność, bo nie chodzi tylko o estetykę, ale też o higienę, profilaktykę zakażeń i komfort osoby, która sama nie może zgłosić dyskomfortu. Rozpoczynanie od nosa, policzków albo ust wynika często z myślenia, że myjemy najpierw to, co najbardziej rzuca się w oczy albo jest najłatwiej dostępne. W pielęgnacji tak to jednak nie działa. Okolica nosa może zawierać wydzielinę śluzową, zaschniętą wydzielinę lub drobnoustroje z dróg oddechowych, dlatego nie powinna być pierwszym miejscem po umyciu oczu. Policzek wydaje się neutralny, ale rozpoczęcie od niego zaburza logiczny kierunek toalety i może prowadzić do chaotycznego przenoszenia zanieczyszczeń po skórze. Największy problem dotyczy ust, ponieważ okolica jamy ustnej jest szczególnie narażona na ślinę, resztki pokarmowe, naloty, wydzielinę i bakterie. U osoby nieprzytomnej dodatkowo może występować zaburzony odruch połykania, ślinienie lub zaleganie treści w jamie ustnej, więc okolice ust traktuje się jako bardziej zanieczyszczone i zwykle zostawia na późniejszy etap. Standardowo po toalecie oczu przechodzi się do czoła, czyli miejsca relatywnie czystego, a dopiero potem do dalszych części twarzy. Z mojego doświadczenia najlepiej zapamiętać prostą zasadę: od czystego do brudniejszego, od góry ku dołowi i bez cofania się tą samą stroną myjki na czyste okolice. To ogranicza ryzyko zakażenia i jest po prostu bardziej fachowe.