Opiekun medyczny na oddziale chirurgicznym zmienił pacjentowi worek stomijny. Zużyty worek stomijny należy umieścić w worku foliowym
Zużyty worek stomijny po pacjencie hospitalizowanym traktuje się jako odpad medyczny zakaźny, dlatego powinien trafić do czerwonego worka. Chodzi tu nie tylko o sam plastikowy worek, ale głównie o jego zawartość i kontakt z materiałem biologicznym: kałem, śluzem, wydzieliną, czasem też krwią lub wysiękiem ze skóry wokół stomii. Taki odpad może przenosić drobnoustroje chorobotwórcze, więc nie wolno go wrzucać do odpadów komunalnych ani mieszać z innymi frakcjami. W praktyce na oddziale chirurgicznym opiekun medyczny po zdjęciu worka powinien zabezpieczyć go tak, żeby nie doszło do wycieku, najlepiej zamknąć lub zawinąć zgodnie z procedurą oddziałową, a potem umieścić w czerwonym worku na odpady zakaźne. Obowiązują tu zasady segregacji odpadów medycznych, stosowania rękawiczek jednorazowych, higieny rąk i niedotykania czystego sprzętu skażonymi rękami. Moim zdaniem to jedna z tych rzeczy, które wydają się drobne, ale bardzo wpływają na bezpieczeństwo pacjentów i personelu. Dobra segregacja zmniejsza ryzyko zakażeń szpitalnych i ułatwia późniejszą utylizację odpadów zgodnie z procedurami.
Zużyty worek stomijny nie powinien być traktowany jak zwykły śmieć, nawet jeśli z zewnątrz wygląda tylko jak plastikowy woreczek. Najważniejsze jest to, że miał bezpośredni kontakt z wydalinami pacjenta i materiałem biologicznym. W warunkach oddziału chirurgicznego taki odpad należy uznać za potencjalnie zakaźny, bo może zawierać bakterie, wirusy, grzyby albo inne drobnoustroje. Dlatego właściwym miejscem jest czerwony worek przeznaczony na odpady zakaźne. Częsty błąd polega na tym, że ktoś skupia się na materiale, z którego wykonany jest worek stomijny, czyli na folii lub plastiku, i przez to kojarzy go z odpadami komunalnymi. To jest myślenie z domu, a nie z oddziału szpitalnego. W placówce medycznej liczy się stopień skażenia odpadu, a nie tylko jego wygląd. Czarny worek na odpady komunalne jest przeznaczony na odpady niezakaźne, np. opakowania niezabrudzone materiałem biologicznym, więc nie pasuje do zużytego worka stomijnego. Niebieski worek nie jest standardowym oznaczeniem dla zakaźnych odpadów medycznych w tej sytuacji, a wrzucenie tam takiego odpadu mogłoby zaburzyć segregację i narazić personel sprzątający lub transportujący odpady. Żółty worek kojarzy się czasem z odpadami specjalnymi, ale worek stomijny z treścią jelitową nie jest po prostu odpadem specjalnym do dowolnego pojemnika, tylko odpadem skażonym biologicznie. Z mojego doświadczenia najbezpieczniej zapamiętać zasadę: jeśli odpad po zabiegu pielęgnacyjnym jest zabrudzony wydalinami, krwią, ropą albo inną potencjalnie zakaźną treścią, to trzeba sprawdzić procedurę oddziału i zwykle kierować go do czerwonego worka na odpady zakaźne. To chroni pacjentów, personel i osoby zajmujące się dalszą utylizacją.