Wózek zabiegowy po wykonanej toalecie ciała pacjenta opiekun medyczny powinien
Wózek zabiegowy po wykonanej toalecie ciała pacjenta należy zdezynfekować środkiem przeznaczonym do sprzętu i powierzchni medycznych. To jest właściwe postępowanie, bo wózek miał kontakt z otoczeniem pacjenta, przyborami higienicznymi, rękawiczkami, miską, ręcznikami czy pojemnikami na odpady. Nawet jeśli na pierwszy rzut oka wygląda czysto, może być skażony drobnoustrojami, np. bakteriami, wirusami albo grzybami przenoszonymi z rąk, skóry pacjenta lub materiałów użytych podczas toalety. W praktyce najpierw usuwa się widoczne zabrudzenia, jeśli są, a potem wykonuje dezynfekcję preparatem dopuszczonym do sprzętu medycznego, zgodnie z instrukcją producenta: odpowiednie stężenie, czas kontaktu i zakres działania biobójczego. Moim zdaniem to jeden z tych prostych nawyków, które naprawdę robią różnicę w profilaktyce zakażeń. Nie stosuje się preparatu do skóry, bo ma inne przeznaczenie i zwykle nie zapewnia właściwego działania na powierzchniach. Dobra praktyka to także praca w rękawiczkach, niedotykanie czystego sprzętu brudnymi rękami oraz pozostawienie powierzchni wilgotnej przez wymagany czas dezynfekcji, a nie szybkie wytarcie do sucha.
Samo umycie wózka pod bieżącą wodą nie jest wystarczające, bo woda mechanicznie spłucze tylko część zabrudzeń, ale nie zapewni skutecznej redukcji drobnoustrojów. Wózek zabiegowy po toalecie ciała pacjenta jest elementem sprzętu medycznego znajdującym się w tzw. strefie pacjenta, więc powinien być traktowany jako potencjalnie skażony. Mycie wodą z detergentem może być etapem wstępnym, szczególnie gdy są widoczne zabrudzenia organiczne, resztki mydła, płynów pielęgnacyjnych czy materiału biologicznego. Jednak detergent głównie usuwa brud i tłuszcz, a nie zastępuje dezynfekcji. Częsty błąd polega na myśleniu, że skoro coś wygląda czysto i ładnie pachnie, to jest bezpieczne mikrobiologicznie. Niestety w ochronie zdrowia to tak nie działa. Preparat do skóry również nie jest właściwym wyborem, ponieważ jest opracowany do antyseptyki skóry człowieka, a nie do dezynfekcji powierzchni sprzętu. Może mieć inną trwałość, inne spektrum działania, może niszczyć materiały albo po prostu nie spełniać wymagań dla powierzchni medycznych. Z mojego doświadczenia najbezpieczniej zapamiętać zasadę: skóra ma swój preparat, sprzęt ma swój preparat. Po zakończeniu czynności higienicznych wózek powinien być zdezynfekowany środkiem do sprzętu, z zachowaniem czasu działania podanego przez producenta. To ogranicza ryzyko zakażeń krzyżowych i chroni następnego pacjenta oraz personel.