Wskaż obowiązującą kolejność czynności podczas podawania basenu.
W tej procedurze najważniejsza jest kolejność: najpierw zapewnienie warunków intymności, potem założenie rękawiczek, podłożenie basenu, wyjęcie basenu i dopiero sprawdzenie jego zawartości. Ma to sens praktyczny i jest zgodne z zasadami opieki nad osobą niesamodzielną. Pacjent przy czynnościach związanych z wydalaniem jest szczególnie narażony na wstyd, skrępowanie i poczucie utraty godności, dlatego na początku zasłania się parawan, zamyka drzwi, odsłania tylko niezbędną część ciała i informuje, co będzie robione. Moim zdaniem to jest niby drobiazg, ale w pracy opiekuna robi ogromną różnicę. Rękawiczki zakłada się przed kontaktem z okolicą intymną, basenem i potencjalnym materiałem biologicznym, bo chronią pacjenta i personel przed zakażeniami. Basen podkłada się delikatnie, z oceną możliwości pacjenta, np. czy może unieść biodra albo wymaga obrócenia na bok. Po zakończeniu czynności basen wyjmuje się ostrożnie, zabezpiecza pacjenta, pomaga w higienie krocza, a zawartość ocenia pod kątem ilości, barwy, zapachu, obecności krwi, śluzu czy nietypowej konsystencji stolca. Taka obserwacja może być ważna diagnostycznie, ale nie może odbywać się kosztem intymności chorego.
Nieprawidłowe odpowiedzi zwykle wynikają z pomieszania dwóch ważnych spraw: ochrony przed zakażeniem i ochrony godności pacjenta. Rękawiczki są bardzo ważne, ale nie powinny być traktowane jako pierwszy i jedyny element procedury. Zanim pacjent zostanie odsłonięty albo poproszony o zmianę pozycji, trzeba zapewnić mu intymność. W praktyce oznacza to zasłonięcie łóżka parawanem, zamknięcie drzwi, ograniczenie obecności osób postronnych i spokojne wyjaśnienie, co będziemy robić. To jest zgodne z prawami pacjenta i dobrą praktyką opiekuńczą, nie tylko z samą techniką wykonania zabiegu. Błędem jest też podkładanie basenu przed założeniem rękawiczek. Basen ma kontakt z wydalinami, a okolice intymne pacjenta mogą być źródłem materiału biologicznego, więc brak rękawiczek zwiększa ryzyko przeniesienia drobnoustrojów. Z mojego doświadczenia takie pomyłki biorą się czasem z myślenia: najpierw szybko pomogę, potem zadbam o resztę. W opiece to niestety nie działa, bo pośpiech łatwo prowadzi do naruszenia higieny i komfortu chorego. Nieprawidłowe jest również sprawdzanie zawartości basenu przed jego wyjęciem albo ustawianie tej obserwacji w złym miejscu procedury. Zawartość ocenia się po zakończeniu korzystania z basenu i po jego bezpiecznym usunięciu, najlepiej dyskretnie, bez komentowania przy pacjencie w krępujący sposób. Najpierw trzeba zadbać o człowieka: bezpieczeństwo, pozycję, czystość i osłonięcie ciała. Dopiero potem wykonuje się ocenę wydalin, która może dać ważne informacje o odwodnieniu, zaparciu, biegunce, krwawieniu czy zakażeniu układu moczowego.