U 80-letniej kobiety występuje średni stopień nietrzymania moczu. Opiekun powinien zaproponować jej, aby wychodząc z domu
W tej sytuacji najlepszym wyborem są majtki chłonne, bo przy średnim stopniu nietrzymania moczu dają zwykle lepsze zabezpieczenie niż zwykłe wkładki urologiczne. Majtki chłonne obejmują większą powierzchnię, mają warstwę chłonną i barierki boczne, dzięki czemu zmniejszają ryzyko przeciekania podczas chodzenia, wstawania, jazdy autobusem czy dłuższego pobytu poza domem. U osoby starszej ważna jest nie tylko sama chłonność, ale też komfort, dyskrecja i poczucie bezpieczeństwa. Moim zdaniem to bardzo praktyczne podejście, bo podopieczna nie musi cały czas myśleć, czy zdąży do toalety. Zgodnie z dobrą praktyką opiekun powinien dobrać właściwy rozmiar, sprawdzić chłonność oznaczoną przez producenta, zadbać o regularną zmianę wyrobu oraz obserwować skórę krocza i pośladków pod kątem podrażnień, odparzeń i maceracji. Przy wyjściu z domu warto też zabrać zapasowe majtki chłonne, woreczek na zużyty wyrób i chusteczki lub środki do higieny intymnej. To wspiera higienę, samodzielność i godność pacjentki, a nie zamyka jej w domu z powodu nietrzymania moczu.
Przy średnim stopniu nietrzymania moczu trzeba myśleć o realnej chłonności, szczelności i bezpieczeństwie skóry, a nie tylko o tym, żeby jakoś zamaskować problem. Wkładki urologiczne są przydatne głównie przy lekkim nietrzymaniu, na przykład przy niewielkim popuszczaniu moczu podczas kaszlu, kichania czy wysiłku. Przy większej ilości moczu mogą się przesuwać, szybciej przemakać i dawać fałszywe poczucie zabezpieczenia. To jest dość częsty błąd myślowy: skoro wkładka jest urologiczna, to na pewno wystarczy w każdej sytuacji. Nie zawsze, bo stopień nietrzymania ma tu duże znaczenie. Gruba bielizna nie jest środkiem chłonnym i nie ma warstwy wiążącej wilgoć ani zabezpieczeń przeciw przeciekaniu. Może wręcz pogorszyć komfort, bo wilgoć zostaje blisko skóry, co sprzyja odparzeniom, nieprzyjemnemu zapachowi i podrażnieniom. Ograniczanie wyjść wyłącznie do miejsc z toaletą też nie jest właściwym rozwiązaniem jako główna metoda opieki. Oczywiście planowanie trasy i znajomość toalet bywa pomocne, z mojego doświadczenia naprawdę ułatwia życie, ale nie powinno zastępować odpowiednio dobranego wyrobu chłonnego. Takie podejście może niepotrzebnie ograniczać aktywność starszej osoby, nasilać wstyd i prowadzić do izolacji. W opiece nad seniorem chodzi o zachowanie higieny, godności i możliwie normalnego funkcjonowania. Dlatego przy średnim nietrzymaniu moczu bardziej adekwatne są majtki chłonne, dobrane do rozmiaru ciała, poziomu chłonności i trybu aktywności pacjentki.