W warunkach szpitalnych miskę nerkowatą wielorazowego użytku bezpośrednio po opróżnieniu z zawartości opiekun powinien
Miskę nerkowatą wielorazowego użytku po opróżnieniu z zawartości należy zdezynfekować, bo miała kontakt z materiałem potencjalnie zakaźnym, np. śliną, wymiocinami, wydzieliną, krwią albo innymi płynami ustrojowymi. W warunkach szpitalnych nie traktuje się takiego sprzętu jak zwykłego naczynia domowego. Tutaj obowiązuje zasada przerwania drogi szerzenia zakażeń. Dezynfekcja zmniejsza liczbę drobnoustrojów do poziomu bezpiecznego i chroni następnego pacjenta, personel oraz środowisko oddziału. W praktyce opiekun powinien najpierw postępować zgodnie z procedurą oddziałową: użyć rękawiczek, opróżnić zawartość w odpowiednim miejscu, unikać rozchlapywania, a następnie przekazać miskę do dezynfekcji albo wykonać ją środkiem dopuszczonym do stosowania w placówce. Moim zdaniem to jest jedna z tych prostych czynności, które bardzo mocno wpływają na bezpieczeństwo całego oddziału. Samo opłukanie czy wytarcie wygląda na szybkie, ale nie usuwa ryzyka biologicznego. Dobra praktyka to też pilnowanie właściwego stężenia preparatu, czasu kontaktu oraz tego, żeby sprzęt po dezynfekcji był czysty, suchy i przechowywany w sposób zapobiegający ponownemu skażeniu.
W tym pytaniu łatwo pomyśleć, że wystarczy zwykłe umycie, opłukanie albo osuszenie miski nerkowatej, bo na oko po opróżnieniu może wyglądać już dość czysto. To jest jednak typowy błąd w pracy w szpitalu: mylenie czystości wizualnej z bezpieczeństwem mikrobiologicznym. Woda z mydłem może usunąć część zabrudzeń organicznych, ale nie daje pewności unieszkodliwienia drobnoustrojów chorobotwórczych. Opłukanie wodą działa jeszcze słabiej, bo może tylko rozcieńczyć lub roznieść materiał biologiczny, a przy nieostrożnym postępowaniu nawet skazić zlew, blat czy rękawice. Wytarcie do sucha też nie jest metodą dekontaminacji. Sucha powierzchnia nie oznacza powierzchni bezpiecznej, bo bakterie, wirusy czy grzyby mogą nadal pozostawać na sprzęcie. Z mojego doświadczenia uczniowie często wybierają mycie, bo kojarzą miskę nerkowatą z naczyniem użytkowym, a nie z wyrobem medycznym wielorazowego użytku. W szpitalu trzeba patrzeć szerzej: każda rzecz mająca kontakt z wydzielinami i płynami ustrojowymi jest potencjalnym źródłem zakażenia krzyżowego. Dlatego bezpośrednio po opróżnieniu należy wykonać dezynfekcję zgodnie z procedurą placówki, z użyciem odpowiedniego preparatu, w odpowiednim czasie kontaktu i przy zachowaniu środków ochrony indywidualnej. Dopiero takie postępowanie jest zgodne z zasadami profilaktyki zakażeń szpitalnych.