Który z opisanych w tabeli preparatów należy zastosować do dezynfekcji zacisków zgłębnika żołądkowego?
| Nazwa i opis preparatu |
|---|
| Bakta |
| Preparat w tabletkach o działaniu dezynfekcyjnym do sanitariatów, basenów kąpielowych. Zawiera aktywny chlor, jest łatwy w zastosowaniu, ma szybkie i skuteczne działanie dezynfekujące obejmujące bakterie, wirusy, grzyby. |
| Incidin Liquid Spray |
| Szybko działający alkoholowy preparat do dezynfekcji powierzchni sprzętu medycznego i innych powierzchni odpornych na działanie alkoholu. Ma szerokie spektrum działania obejmujące bakterie, grzyby i wirusy. |
| Sekusept Plus |
| Preparat do dezynfekcji narzędzi. Jest aktywny w stosunku do bakterii, grzybów i wirusów. Ma zastosowanie do dezynfekcji i mycia instrumentów medycznych oraz endoskopów. |
| Skinsept Pur |
| Preparat do odkażania skóry przed infekcjami, punkcjami i zabiegami. Ma szeroki zakres działania wobec mikroorganizmów występujących na powierzchni skóry: bakterii, grzybów i wirusów. |
Sekusept Plus jest tutaj właściwym wyborem, bo w opisie preparatu podano jasno, że służy do dezynfekcji i mycia instrumentów medycznych oraz endoskopów. Zaciski zgłębnika żołądkowego traktujemy jako element sprzętu medycznego, który ma kontakt z procedurą żywienia dojelitowego i może zostać zanieczyszczony materiałem biologicznym, wydzieliną, resztkami pokarmu albo florą bakteryjną pacjenta. W praktyce trzeba więc dobrać środek przeznaczony do narzędzi, a nie do skóry, sanitariatów czy zwykłych powierzchni. Sekusept Plus ma aktywność wobec bakterii, grzybów i wirusów, czyli spektrum odpowiednie do ograniczania ryzyka zakażeń krzyżowych. Z mojego doświadczenia najłatwiej zapamiętać zasadę: skóra ma swój preparat, powierzchnie mają swój preparat, a narzędzia i drobny sprzęt medyczny też mają swój. Ważne jest również przestrzeganie stężenia roztworu, czasu kontaktu i zaleceń producenta. Samo „przetarcie czymkolwiek” nie jest dobrą praktyką. W opiece nad pacjentem karmionym przez zgłębnik higiena sprzętu jest bardzo istotna, bo zaniedbania mogą prowadzić do zakażeń przewodu pokarmowego, kolonizacji sprzętu i ogólnego pogorszenia bezpieczeństwa pacjenta.
W tym pytaniu łatwo pomylić preparaty, bo wszystkie mają działanie dezynfekcyjne, ale nie każdy środek dezynfekcyjny nadaje się do każdego zastosowania. To jest właśnie typowy błąd w praktyce: ktoś widzi informację „działa na bakterie, grzyby i wirusy” i uznaje, że preparat będzie dobry do wszystkiego. A tak nie jest. O przeznaczeniu decyduje nie tylko spektrum działania, ale też rodzaj powierzchni lub materiału, bezpieczeństwo użycia, sposób aplikacji, czas kontaktu oraz zgodność z procedurami higienicznymi. Skinsept Pur jest preparatem do odkażania skóry przed iniekcjami, punkcjami i zabiegami. Nie powinno się go wybierać do dezynfekcji zacisków zgłębnika, bo jego przeznaczeniem jest skóra pacjenta, a nie narzędzia medyczne. Incidin Liquid Spray jest środkiem alkoholowym do powierzchni sprzętu medycznego i powierzchni odpornych na alkohol. Może kojarzyć się ze sprzętem, ale zaciski zgłębnika wymagają podejścia jak do drobnego instrumentarium, często z koniecznością dokładnego mycia i dezynfekcji zgodnie z procedurą, a nie tylko szybkiego spryskania. Bakta zawiera aktywny chlor i jest opisana jako preparat do sanitariatów oraz basenów kąpielowych, więc jej użycie przy sprzęcie związanym z żywieniem pacjenta byłoby niezgodne z przeznaczeniem i mogłoby uszkodzić materiał albo pozostawić niepożądane pozostałości chemiczne. Prawidłowe myślenie jest takie: najpierw ustalamy, z czym mamy do czynienia, czyli z elementem sprzętu medycznego używanego przy zgłębniku żołądkowym, a potem dobieramy preparat przeznaczony do instrumentów medycznych. Dlatego odpowiednim wyborem jest Sekusept Plus, bo wprost służy do dezynfekcji i mycia narzędzi medycznych oraz endoskopów. Moim zdaniem to pytanie dobrze pokazuje, że w dezynfekcji nie chodzi o „najmocniejszy” środek, tylko o właściwy środek do konkretnego zadania.