Kwalifikacja: SPO.02 - Świadczenie usług opiekuńczo-wspierających osobie starszej

Wybór innego specjalisty niż psychiatra w przypadku starszej osoby z obniżoną koncentracją, pogorszeniem nastroju i myślami samobójczymi wynika najczęściej z przekonania, że objawy te mogą mieć podłoże somatyczne. To dość częsty błąd, zwłaszcza gdy zakładamy, że za wszystko odpowiada np. niedoczynność tarczycy (endokrynolog) albo zaburzenia neurologiczne. I jasne, endokrynolog czy neurolog mogą czasem znaleźć przyczynę takich objawów, ale kluczowe są tu myśli samobójcze – to typowy objaw depresji lub innych poważnych zaburzeń psychicznych, które leczy właśnie psychiatra. Pulmonolog zajmuje się układem oddechowym i jego schorzeniami, więc nie ma tu żadnego uzasadnienia, żeby kierować podopiecznego z zaburzeniami nastroju do tego specjalisty. Endokrynolodzy diagnozują choroby hormonalne, które rzeczywiście mogą powodować zmiany w samopoczuciu, ale nie są to stany bezpośrednio zagrażające życiu w kontekście myśli samobójczych – tu szybka pomoc psychiatryczna jest najważniejsza. Neurolog natomiast skupia się na chorobach układu nerwowego, takich jak udar, padaczka czy choroba Parkinsona. Objawy depresyjne mogą wystąpić przy niektórych schorzeniach neurologicznych, ale sam fakt pojawienia się myśli samobójczych wymaga natychmiastowej interwencji psychiatry. Moim zdaniem jednym z najczęstszych błędów jest przekładanie diagnostyki somatycznej ponad bezpieczeństwo psychiczne pacjenta – a to już niezgodne z aktualnymi zaleceniami klinicznymi i zdrowym rozsądkiem. Prawidłowa ścieżka to konsultacja psychiatryczna, a w razie potrzeby poszerzanie diagnostyki o innych specjalistów – nigdy odwrotnie. Takie podejście to standard w nowoczesnej opiece geriatrycznej i psychiatrii.