Kwalifikacja: SPO.02 - Świadczenie usług opiekuńczo-wspierających osobie starszej

Wiele osób zakłada, że umieszczenie worka na mocz powyżej pęcherza może prowadzić do różnych problemów, ale często mylą się co do mechanizmu i skutków. Przede wszystkim trzeba pamiętać, że układ cewnik–worek opiera się na swobodnym przepływie grawitacyjnym. Jeśli worek znajdzie się wyżej niż pęcherz, nie spowoduje to typowej nieszczelności cewnika ani wyciekania moczu z cewki – cewnik jest szczelnie umieszczony w pęcherzu i nawet jeśli worek jest za wysoko, to nie prowadzi do rozszczelnienia (chyba że jest źle założony, ale to już inna sprawa). Mylenie tej sytuacji z zaleganiem moczu w miedniczce nerkowej to też częsty błąd – miedniczka nerkowa nie jest bezpośrednio związana z położeniem worka, bo mocz z pęcherza, przy prawidłowym działaniu zwieracza pęcherza i cewnika, nie trafia do miedniczki, chyba że dojdzie do poważnego refluksu czy zaburzeń anatomicznych. Jeśli chodzi o trudności w odpływie moczu i krwawienie – worek powyżej pęcherza raczej nie wywoła bezpośrednio krwawienia, chyba że dojdzie do innego urazu lub ostrego zatkania, ale to bardzo rzadkie sytuacje. Najważniejsze, co trzeba tu zapamiętać, to właśnie ryzyko cofania się moczu – bakterie z worka czy rurki mogą łatwo przedostać się z powrotem do pęcherza, a nawet wyżej, co prowadzi do zakażenia dróg moczowych. Niestety, zbyt często ignoruje się w praktyce tę prostą zasadę i potem pojawia się problem infekcji, których można by uniknąć. W katalogu najczęstszych błędów myślowych na ten temat jest przekonanie, że worek to tylko pojemnik i jego położenie nie ma znaczenia – a moim zdaniem ma kluczowe! Dobre praktyki zawsze nakazują, by worek był poniżej pęcherza, co jeszcze zmniejsza ryzyko infekcji i zapewnia prawidłowy odpływ moczu. Warto o tym pamiętać w codziennej pracy, bo to kwestia bezpieczeństwa pacjenta i podstawowa higiena pracy z cewnikiem.