Kwalifikacja: SPO.05 - Świadczenie usług opiekuńczych

W tego typu sytuacjach nietrudno o pomyłkę, bo objawy niektórych urazów u osób starszych mogą być mylące. Jednak kluczowe są tu lokalizacja bólu, okoliczności urazu oraz objawy kliniczne. Zwichnięcie stawu skokowego objawia się raczej bólem, obrzękiem i zniekształceniem okolicy stawu skokowego, a nie biodra. Pacjent z takim urazem zazwyczaj zachowuje możliwość delikatnego poruszania kończyną w biodrze i nie odczuwa bólu w okolicy stawu biodrowego. Złamanie kości piszczelowej typowo powoduje miejscowy ból w obrębie podudzia, obrzęk, czasem zniekształcenie nogi, ale nie skutkuje aż taką niemożnością ruchu w stawie biodrowym ani silnym bólem w tej okolicy. Zwichnięcie kolana natomiast daje objawy w obrębie stawu kolanowego – obrzęk, zniekształcenie, niestabilność stawu, a ból koncentruje się wokół kolana, nie biodra. Typowy błąd myślowy w takich sytuacjach to zbytnie skupienie się na zamianie bólu kończyny z bólem biodra, zamiast oceny całości obrazu i mechanizmu urazu. Upadek na bok u starszej osoby praktycznie zawsze powinien nasuwać podejrzenie złamania szyjki kości udowej, szczególnie jeśli pojawia się nagły, bardzo silny ból tej okolicy i niemożność ruszania nogą. To jest wiedza kluczowa zarówno dla opiekunów, jak i dla całej służby zdrowia, bo opóźnienie w rozpoznaniu i leczeniu może znacznie pogorszyć rokowanie pacjenta. W praktyce, gdy ktoś upadnie i skarży się na silny ból biodra oraz nie może poruszać nogą, zdecydowanie powinniśmy podejrzewać właśnie złamanie szyjki, a nie któreś z mniej typowych urazów kończyn dolnych.