Kwalifikacja: SPO.05 - Świadczenie usług opiekuńczych
Zawód: Opiekunka środowiskowa
Kategorie: Pierwsza pomoc i bezpieczeństwo Dieta i żywienie Choroby i niepełnosprawności
Oklepywania klatki piersiowej nie należy wykonywać u podopiecznego z podejrzeniem
Odpowiedzi
Informacja zwrotna
Właściwie wybrałeś sytuację, w której oklepywania klatki piersiowej absolutnie nie powinno się wykonywać. Przy podejrzeniu zatoru naczyń krwionośnych, na przykład zatorowości płucnej, stosowanie technik fizjoterapeutycznych takich jak oklepywanie może być nie tylko nieskuteczne, ale wręcz niebezpieczne. Moim zdaniem najważniejsze tutaj jest zrozumienie, że zator to stan nagły, w którym dochodzi do zamknięcia światła naczynia przez skrzeplinę. Oklepywanie może w tej sytuacji doprowadzić do oderwania kolejnych fragmentów skrzepliny i przemieszczenia ich do krążenia płucnego, co zwiększa ryzyko zgonu. Standardy postępowania, zarówno polskie, jak i międzynarodowe (np. ERC, AHA), wyraźnie podkreślają, że w przypadku zatorowości płucnej kluczowe są szybka diagnostyka i leczenie przyczynowe, głównie farmakologiczne – nie zaś zabiegi fizjoterapeutyczne. Z mojego doświadczenia wynika, że ten błąd nadal zdarza się w praktyce, szczególnie tam, gdzie brakuje jasnego rozpoznania. Oklepywanie ma sens przy zalegającej wydzielinie dróg oddechowych, a nie przy zaburzeniach przepływu krwi. Warto o tym pamiętać, bo to może komuś uratować życie. Przykład praktyczny: pacjent po złamaniu kończyny dolnej nagle zaczyna się dusić – tu zamiast oklepywania, trzeba natychmiast wezwać pomoc i rozpocząć leczenie przeciwzakrzepowe.