Kwalifikacja: SPO.05 - Świadczenie usług opiekuńczych
Zawód: Opiekunka środowiskowa
Opiekunka powinna umieścić podopiecznego z niewydolnością lewokomorową serca i objawami duszności w takiej pozycji, aby zmniejszyć powrót krwi żylnej do serca.
Odpowiedzi
Informacja zwrotna
Odpowiedź 'wysokiej z opuszczonymi kończynami dolnymi' jest prawidłowa w kontekście zarządzania pacjentami z lewokomorową niewydolnością serca. Ułożenie w pozycji wysokiej sprzyja zmniejszeniu obciążenia serca poprzez redukcję powrotu żylnego krwi do serca. W tej pozycji grawitacja działa na korzyść pacjenta, co powoduje, że krew nie gromadzi się w kończynach dolnych, a tym samym zmniejsza obciążenie serca. Dodatkowo, pochylenie do przodu może pomóc w ułatwieniu oddychania, co jest istotne w przypadku wystąpienia duszności. Praktyczne zastosowanie tej wiedzy można zaobserwować w sytuacjach klinicznych, gdzie personel medyczny układa pacjentów z niewydolnością serca w celu złagodzenia objawów duszności oraz poprawy komfortu ich oddychania. Zgodnie z wytycznymi standardów opieki nad chorymi z niewydolnością serca, warto stosować ułożenie, które poprawia hemodynamikę oraz komfort pacjenta, co jest kluczowe w długoterminowej opiece nad tymi osobami.
Inne zaproponowane pozycje nie są odpowiednie dla pacjentów z lewokomorową niewydolnością serca, a ich zastosowanie może prowadzić do pogorszenia stanu zdrowia pacjenta. Pozycja półwysoka z pochyleniem do przodu, choć może zdawać się korzystna, nie redukuje skutecznie powrotu żylnego i nie pozwala na dostateczne rozluźnienie w obrębie klatki piersiowej. Płaska pozycja na plecach może z kolei prowadzić do zwiększenia obciążenia serca, ponieważ sprzyja gromadzeniu się krwi w dolnych partiach ciała, co z kolei prowadzi do zwiększenia obciążenia wstępnego. Z kolei półwysoka pozycja z uniesionymi kończynami dolnymi nie ma uzasadnienia w kontekście zmniejszania dopływu krwi żylnej do serca; uniesienie kończyn dolnych sprzyja powrotowi żylnego, co może pogorszyć objawy niewydolności serca. W praktyce medycznej kluczowe jest zrozumienie, jak pozycjonowanie pacjenta wpływa na hemodynamikę oraz komfort oddychania, dlatego nieprawidłowe ułożenie może prowadzić do nasilenia duszności i innych objawów, co znacząco wpływa na jakość życia pacjenta. Właściwe stosowanie pozycji ciała jest więc nie tylko kwestią wygody, ale fundamentalnym aspektem opieki nad pacjentami z chorobami serca.