Kwalifikacja: MED.04 - Świadczenie usług medycznych w zakresie ortoptyki

Wielu osobom wydaje się, że narzędzia takie jak pryzmat pionowy, czerwony filtr czy krzyż Maddoxa służą tylko do badania podwójnego widzenia lub wykrywania diplopii fizjologicznej, ale to spore uproszczenie. Badanie podwójnego widzenia rzeczywiście bywa wykonywane z użyciem pryzmatów, jednak do diagnostyki samej diplopii wykorzystuje się przeważnie inne, prostsze testy, jak test zasłaniania lub test 4-punktów Wortha. Podobnie, diplopia fizjologiczna to zjawisko obserwowane u zdrowych osób, gdy patrząc na jeden punkt, obiekty położone poza płaszczyzną fiksacji widzimy jako podwójne – tutaj stosuje się głównie testy percepcyjne, a nie pryzmaty z filtrem. Jeśli zaś chodzi o tłumienie w centrum widzenia, to do jego oceny używa się najczęściej testu 4-punktów Wortha lub testu Bagoliniego, które w sposób bardziej precyzyjny pozwalają wykryć obecność tłumienia centralnego lub peryferyjnego. Typowym błędem jest mylenie testów dedykowanych ocenie korespondencji siatkówkowej z tymi przeznaczonymi do badania fuzji czy tłumienia. Z mojego doświadczenia wynika, że takie zamieszanie wynika często z podobieństwa w nazwach i podobnych akcesoriów, ale ich interpretacja różni się zdecydowanie. W praktyce zawodowej istotne jest, żeby dokładnie rozumieć, co dane badanie sprawdza, bo błędny dobór testu prowadzi do fałszywych diagnoz, a dalej – do niewłaściwego leczenia. Test Maddoxa z pryzmatem i filtrem czerwonym jest stworzony właśnie do wykrywania anomalii korespondencji siatkówkowej, a nie do badania podwójnego widzenia czy tłumienia. Dlatego tak ważne jest, by znać nie tylko nazwę testu, ale i jego praktyczne zastosowanie oraz ograniczenia. Warto pogłębiać wiedzę na ten temat – to się naprawdę opłaca w diagnostyce ortoptycznej.