Kwalifikacja: MED.04 - Świadczenie usług medycznych w zakresie ortoptyki

W okulistyce dziecięcej najważniejsze to dopasować metodę badania do wieku i możliwości współpracy dziecka. Skrzydło Maddoxa i krzyż Maddoxa to narzędzia wykorzystywane głównie u starszych dzieci i dorosłych, gdzie można już liczyć na świadomą współpracę – chodzi o ocenę forii i tropii, ale wymagają one aktywnego patrzenia zgodnie z poleceniami badającego. Dwuletnie dziecko nie potrafi jeszcze zrozumieć i wykonać takich instrukcji, więc te testy w praktyce raczej odpadają. Często myli się te pojęcia, bo nazwy brzmią podobnie, ale zasady działania są zupełnie inne – Maddox bada głównie ukryte zaburzenia ustawienia gałek ocznych, a nie wyraźny zez u małego dziecka. Z kolei test Schobera dotyczy zupełnie innego obszaru medycyny – to test ortopedyczny służący do oceny ruchomości odcinka lędźwiowego kręgosłupa, nie ma żadnego związku z diagnostyką zeza ani badaniami okulistycznymi. Bardzo często można spotkać się z błędnym przeświadczeniem, że każdy test z nazwiskiem to badanie okulistyczne, a to nieprawda. W standardach praktyki okulistycznej dla małych dzieci najważniejsze są proste i nieinwazyjne metody, które nie wymagają aktywnej współpracy – i właśnie test Krimsky’ego jest tu metodą z wyboru. Podsumowując, wybierając inne metody nie tylko utrudniamy sobie ocenę, ale też możemy nie uzyskać wiarygodnych wyników, co w przypadku diagnostyki dzieci ma kluczowe znaczenie.