Kwalifikacja: MED.05 - Świadczenie usług medycznych w zakresie badania i protezowania słuchu
Zawód: Protetyk słuchu
Kategorie: Rehabilitacja i ocena efektywności
Do sprawdzenia skuteczności zastosowanych aparatów słuchowych można zastosować ankietę. Pacjent podaje w niej 5 sytuacji, w których oczekuje poprawy słyszenia. Jaka to ankieta?
Odpowiedzi
Informacja zwrotna
Prawidłowa odpowiedź to COSI, czyli Client Oriented Scale of Improvement. To narzędzie jest bardzo specyficzne, bo nie narzuca gotowej listy sytuacji, tylko pozwala pacjentowi samodzielnie wskazać 5 (czasem trochę więcej) konkretnych sytuacji z życia codziennego, w których oczekuje poprawy słyszenia po dopasowaniu aparatów słuchowych. Moim zdaniem to jest jedno z najbardziej „życiowych” narzędzi w audioprotetyce, bo od razu wymusza rozmowę o realnych problemach: „rozmowa z żoną w kuchni”, „oglądanie telewizji przy wnukach”, „rozmowa przez telefon w pracy” itd. W standardach dopasowania aparatów słuchowych COSI traktuje się jako element oceny subiektywnej efektywności protezowania – obok badań audiometrycznych, pomiarów in-situ czy pomiarów w uchu rzeczywistym (REM/REIG). Dobra praktyka jest taka, że COSI wypełnia się dwa razy: pierwszy raz przed dopasowaniem (pacjent opisuje oczekiwania i sytuacje problemowe), a drugi raz po okresie użytkowania aparatów (np. po 4–6 tygodniach), kiedy pacjent ocenia stopień poprawy w każdej z tych sytuacji. Dzięki temu nie patrzymy tylko na „suche” progi słyszenia, ale na realny zysk funkcjonalny w komunikacji. W odróżnieniu od APHAB czy HHIE, COSI jest bardzo indywidualizowane i mocno nastawione na celowaną rehabilitację słuchu. W wielu poradniach audioprotetycznych uznaje się stosowanie kwestionariusza typu COSI za element dobrej, nowoczesnej praktyki, bo pomaga też udokumentować efektywność zastosowanych aparatów wobec pacjenta, rodziny i ewentualnie płatnika (NFZ, ubezpieczyciel).