Kwalifikacja: MED.05 - Świadczenie usług medycznych w zakresie badania i protezowania słuchu
Zawód: Protetyk słuchu
Kategorie: Anatomia i patologia narządu słuchu Badania audiometryczne i diagnostyka
Otoemisja akustyczna służy do badania
Odpowiedzi
Informacja zwrotna
Otoemisje akustyczne (OAE) to w praktyce „podpis” komórek słuchowych zewnętrznych w ślimaku. To właśnie one, dzięki swoim właściwościom biomechanicznym i zdolności do aktywnego wzmacniania drgań błony podstawnej, generują bardzo ciche sygnały dźwiękowe, które można zarejestrować w przewodzie słuchowym zewnętrznym czułym mikrofonem. Jeżeli OAE są obecne, to zgodnie z przyjętymi standardami audiologicznymi (np. w przesiewach słuchu noworodków) przyjmuje się, że komórki słuchowe zewnętrzne funkcjonują prawidłowo lub przynajmniej na tyle dobrze, że pozwalają na skuteczne przewodzenie i wzmacnianie bodźców akustycznych. W codziennej pracy protetyka słuchu i audiologa badanie otoemisji jest szczególnie ważne u niemowląt, małych dzieci oraz u osób symulujących niedosłuch, bo nie wymaga współpracy pacjenta – jest obiektywne. Moim zdaniem to jedno z najfajniejszych badań, bo w kilka minut można wstępnie ocenić stan ślimaka. W dobrych praktykach klinicznych wykorzystuje się głównie TEOAE (wywołane bodźcem klikowym) i DPOAE (produkty zniekształceń nieliniowych dla dwóch tonów f1 i f2). Brak otoemisji, przy prawidłowej drodze przewodzenia w uchu zewnętrznym i środkowym, sugeruje uszkodzenie komórek słuchowych zewnętrznych i zwykle koreluje z niedosłuchem odbiorczym powyżej około 30 dB HL. Z kolei obecne, wyraźne OAE przy złym wyniku audiometrii tonalnej mogą nas naprowadzić na podejrzenie neuropatii słuchowej lub problemu na poziomie nerwu VIII, a nie samego ślimaka. Dlatego tak ważne jest, żeby kojarzyć wynik otoemisji właśnie z funkcją komórek słuchowych zewnętrznych, a nie z nerwem czy ośrodkową częścią drogi słuchowej.