Kwalifikacja: MED.05 - Świadczenie usług medycznych w zakresie badania i protezowania słuchu
Zawód: Protetyk słuchu
Kategorie: Anatomia i patologia narządu słuchu
Układ przewodzeniowy narządu słuchu tworzą
Odpowiedzi
Informacja zwrotna
Układ przewodzeniowy narządu słuchu obejmuje te struktury, które fizycznie przewodzą fale dźwiękowe od środowiska zewnętrznego aż do ucha wewnętrznego. W praktyce oznacza to ucho zewnętrzne (małżowina uszna, przewód słuchowy zewnętrzny) oraz ucho środkowe (błona bębenkowa, kosteczki słuchowe: młoteczek, kowadełko, strzemiączko, jama bębenkowa, trąbka słuchowa). Te elementy razem tworzą tzw. drogę przewodzeniową, czyli część mechaniczno–akustyczną narządu słuchu. Ucho wewnętrzne i dalsze piętra drogi słuchowej odpowiadają już za przetwarzanie i analizę bodźców (układ odbiorczy, czuciowo‑nerwowy), a nie za samo przewodzenie drgań powietrza.
Moim zdaniem warto to sobie układać tak: wszystko, co jeszcze „drga mechanicznie” (powietrze w przewodzie słuchowym, błona bębenkowa, kosteczki słuchowe, płyn w jamie bębenkowej), zaliczamy do przewodzenia. Tam, gdzie pojawia się transdukcja mechaniczno‑elektryczna w komórkach rzęsatych ślimaka i dalej impuls nerwowy w nerwie VIII, zaczyna się układ odbiorczy. W audiologii klinicznej dokładnie to rozróżnienie widać np. w interpretacji audiogramu: niedosłuch przewodzeniowy wynika z uszkodzenia struktur ucha zewnętrznego lub środkowego (np. korek woskowinowy, perforacja błony bębenkowej, wysięk w jamie bębenkowej, otoskleroza). Niedosłuch odbiorczy dotyczy ucha wewnętrznego lub drogi słuchowej w OUN.
W badaniach takich jak audiometria tonalna porównuje się przewodnictwo powietrzne i kostne właśnie po to, żeby ocenić, czy problem leży w układzie przewodzeniowym (ucho zewnętrzne i środkowe), czy w odbiorczym. W próbach stroikowych (Rinne, Weber) też bada się funkcję przewodzenia przez te części ucha. Dobra praktyka w diagnostyce jest taka, żeby przy podejrzeniu uszkodzeń przewodzeniowych zawsze dokładnie obejrzeć ucho zewnętrzne (otoskopia), ocenić ruchomość błony bębenkowej (tympanometria) i stan trąbki słuchowej. Bez rozróżnienia na układ przewodzeniowy i odbiorczy trudno potem sensownie dobierać aparat słuchowy czy kierować na leczenie laryngologiczne.
Moim zdaniem warto to sobie układać tak: wszystko, co jeszcze „drga mechanicznie” (powietrze w przewodzie słuchowym, błona bębenkowa, kosteczki słuchowe, płyn w jamie bębenkowej), zaliczamy do przewodzenia. Tam, gdzie pojawia się transdukcja mechaniczno‑elektryczna w komórkach rzęsatych ślimaka i dalej impuls nerwowy w nerwie VIII, zaczyna się układ odbiorczy. W audiologii klinicznej dokładnie to rozróżnienie widać np. w interpretacji audiogramu: niedosłuch przewodzeniowy wynika z uszkodzenia struktur ucha zewnętrznego lub środkowego (np. korek woskowinowy, perforacja błony bębenkowej, wysięk w jamie bębenkowej, otoskleroza). Niedosłuch odbiorczy dotyczy ucha wewnętrznego lub drogi słuchowej w OUN.
W badaniach takich jak audiometria tonalna porównuje się przewodnictwo powietrzne i kostne właśnie po to, żeby ocenić, czy problem leży w układzie przewodzeniowym (ucho zewnętrzne i środkowe), czy w odbiorczym. W próbach stroikowych (Rinne, Weber) też bada się funkcję przewodzenia przez te części ucha. Dobra praktyka w diagnostyce jest taka, żeby przy podejrzeniu uszkodzeń przewodzeniowych zawsze dokładnie obejrzeć ucho zewnętrzne (otoskopia), ocenić ruchomość błony bębenkowej (tympanometria) i stan trąbki słuchowej. Bez rozróżnienia na układ przewodzeniowy i odbiorczy trudno potem sensownie dobierać aparat słuchowy czy kierować na leczenie laryngologiczne.