Kwalifikacja: MED.05 - Świadczenie usług medycznych w zakresie badania i protezowania słuchu
Zawód: Protetyk słuchu
Kategorie: Anatomia i patologia narządu słuchu Aparaty słuchowe i systemy wspomagające
W przypadku pacjentów z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego, aby zaspokoić ich potrzeby związane z komfortem słyszenia, można zastosować
Odpowiedzi
Informacja zwrotna
W przewlekłym zapaleniu ucha środkowego kluczowy problem jest taki, że przewód słuchowy zewnętrzny i błona bębenkowa są często zmienione chorobowo: wyciek, perforacje, ziarnina, czasem po kilku operacjach praktycznie brak możliwości klasycznego dopasowania aparatu zausznego czy wewnątrzusznego. W takiej sytuacji aparat BAHA (Bone Anchored Hearing Aid) jest rozwiązaniem z wyboru, bo całkowicie omija drogę powietrzną i przewód słuchowy, a wykorzystuje przewodnictwo kostne. Dźwięk jest przetwarzany przez procesor mowy i przekazywany bezpośrednio na kość czaszki, a dalej na ślimak, co w przewlekłych zapaleniach ucha środkowego zwykle działa bardzo dobrze, bo ucho wewnętrzne jest często strukturalnie zachowane. W praktyce klinicznej i według aktualnych standardów audiologicznych BAHA jest klasyczną opcją dla pacjentów z trwałym przewodzeniowym lub mieszanym niedosłuchem przy przeciwwskazaniach do klasycznych aparatów powietrznych, szczególnie gdy ucho jest „mokre” i nie nadaje się do zamknięcia wkładką. Moim zdaniem warto zapamiętać taki schemat: przewlekłe zapalenie, perforacje, wycieki, brak szans na stabilną suchą jamę bębenkową – myślimy o implantach na przewodnictwo kostne typu BAHA. Dodatkowo BAHA często poprawia komfort, bo nie drażni skóry przewodu słuchowego, nie powoduje okluzji i pozwala lepiej kontrolować przewlekłe stany zapalne. W wielu wytycznych otologicznych podkreśla się, że jest to rozwiązanie nie tylko poprawiające słyszenie, ale też higieniczne i bezpieczniejsze dla takiego ucha w dłuższej perspektywie.