Kwalifikacja: MED.06 - Wykonywanie i naprawa wyrobów medycznych z zakresu protetyki dentystycznej, ortodoncji oraz epitez twarzy

Przy tym etapie wykonania protezy szkieletowej łatwo się pomylić, bo w głowie mieszają się procedury odlewnicze, klasyczne puszkowanie akrylu na gorąco i techniki pracy z masami szybko polimeryzującymi. Wiele osób intuicyjnie myśli o przyklejaniu kanałów odlewniczych, bo kojarzy proces z fazą odlewania metalowego szkieletu. To jednak zupełnie inny moment technologiczny – kanały odlewnicze stosuje się przy wykonywaniu odlewu metalowego, a nie przy zamianie wosku na akryl. Na etapie akrylizacji szkielet już jest odlany, obrobiony i dopasowany do modelu, więc do odlewnictwa nie wracamy. Podobnie mylące bywa powielanie modelu masą agarową. Agar stosuje się głównie do powielania modeli w technice odlewniczej, np. gdy trzeba wykonać dodatkowe modele robocze do szkieletów. Przy pracy z akrylem samopolimeryzującym nie ma potrzeby powielania modelu agarem, bo konstrukcja jest już gotowa i pracujemy na konkretnym modelu z osadzonym szkieletem. Klasyczne puszkowanie protezy gipsem kojarzy się głównie z protezami całkowitymi wykonywanymi na akryl polimeryzowany na gorąco. Tam stosuje się metalowe puszki, kilka warstw gipsu, separatory, dokładne odtworzenie ustawienia zębów i później polimeryzację w łaźni wodnej w wysokiej temperaturze. W metodzie „na zimno” z masami szybko polimeryzującymi taka pełna procedura puszkowania jest po prostu nadmiarowa i technicznie nieuzasadniona, bo inna jest chemia materiału i inne są warunki polimeryzacji. Z mojego doświadczenia największy błąd myślowy polega na automatycznym przenoszeniu schematu z protez całkowitych na protezy szkieletowe i na akryl samopolimeryzujący. W protezach szkieletowych potrzebujesz przede wszystkim stabilnego, dokładnego przedlewu z gipsu lub silikonu, który pozwoli na precyzyjne odtworzenie kształtu płyty akrylowej przy szkielecie metalowym. To zastępuje klasyczne puszkowanie i jest zgodne z obecnymi standardami dobrej praktyki w laboratoriach protetycznych.