Kwalifikacja: MED.06 - Wykonywanie i naprawa wyrobów medycznych z zakresu protetyki dentystycznej, ortodoncji oraz epitez twarzy

Na pozostałych rysunkach widać typowe błędy w kształtowaniu obrzeża i powierzchni policzkowej korony, które w praktyce bardzo często wychodzą potem jako zaczerwienione, krwawiące dziąsło albo „uczucie grubej korony” u pacjenta. Gdy obrzeże jest ustawione zbyt pionowo i zakończone ostrym kątem, powstaje coś w rodzaju schodka lub krawędzi, która uciska brzeg dziąsła i utrudnia ślizganie się płytki bakteryjnej w stronę jamy ustnej. Z drugiej strony, nadmierna wypukłość policzkowa przy samym brzegu dziąsła daje klasyczny nawis – korona wygląda może na modelu stabilnie, ale w ustach tworzy się nisza retencyjna dla resztek pokarmowych. To jest moim zdaniem bardzo zdradliwe, bo technik często myśli: „lepiej trochę grubiej, będzie mocniej i estetyczniej”, a w rzeczywistości przeciąża się przyzębie i powoduje przewlekłe zapalenie brzeżne. Z punktu widzenia zasad protetyki stałej kontur przejścia korony w ząb lub w preparację powinien być maksymalnie gładki, bez nagłych załamań i bez podcieni. Powierzchnia policzkowa nie może być ani zbyt płaska, bo wtedy ząb wygląda nienaturalnie i zmienia się prowadzenie w zgryzie, ani zbyt wypukła, bo wtedy język i policzek nie są w stanie „wypolerować” okolicy obrzeża. Błędne rysunki dobrze pokazują właśnie te skrajności: albo ściana jest niemal prosta i załamuje się dopiero przy brzegu, albo odwrotnie – największa wypukłość wypada zbyt przydziąsłowo. W nowoczesnych standardach, zarówno przy koronach metalowo-ceramicznych, jak i pełnoceramicznych, kładzie się nacisk na tzw. profil wyłaniania (emergence profile). Jeżeli ten profil zostanie zniekształcony, to nawet idealny kolor i kontakt zwarciowy nie uratują pracy – dziąsło będzie reagować stanem zapalnym, recesją lub przerostem. Dlatego przy analizie takich schematów warto zawsze myśleć: czy ta korona pozwala na łatwą higienę, naturalne ułożenie tkanek miękkich i swobodne samooczyszczanie? Jeśli nie – to znaczy, że kształt jest nieprawidłowy, nawet jeśli na pierwszy rzut oka wygląda „równo” i symetrycznie.