Kwalifikacja: MED.06 - Wykonywanie i naprawa wyrobów medycznych z zakresu protetyki dentystycznej, ortodoncji oraz epitez twarzy
Zawód: Technik dentystyczny
Kategorie: Protezy całkowite
Który zestaw przyrządów jest wykorzystywany do ustawiania zębów w protezach całkowitych indywidualną metodą biostatyczną Bielskiego?
Odpowiedzi
Informacja zwrotna
W metodzie biostatycznej Bielskiego kluczowe jest oparcie ustawiania zębów na rzeczywistych warunkach anatomicznych i funkcjonalnych pacjenta, a nie na uśrednionych wartościach. Dlatego właśnie prawidłowy zestaw to: zwierak ze śrubą ustalającą wysokość zwarcia, kątomierz międzywyrostkowy oraz kliny kierunkowe o różnych kątach nachylenia. Zwierak z regulacją wysokości zwarcia pozwala precyzyjnie ustalić i utrzymać pionowy wymiar zwarcia w trakcie całego ustawiania zębów – nie „pływa” on jak przy prowizorycznych rozwiązaniach, tylko daje stabilny punkt odniesienia. Kątomierz międzywyrostkowy służy do pomiaru wzajemnego ustawienia wyrostków zębodołowych szczęki i żuchwy, czyli pozwala ocenić kierunek ich nachylenia; na tej podstawie dobiera się ustawienie płaszczyzn żujących zębów sztucznych tak, żeby były zgodne z warunkami kostnymi, a nie sztucznie narzucone. Kliny kierunkowe o różnych kątach nachylenia są w tej metodzie czymś w rodzaju „szablonów” prowadzących – technik może dzięki nim kontrolować nachylenie zębów bocznych w płaszczyźnie strzałkowej i czołowej, dostosowując je do zmierzonego kąta międzywyrostkowego. W praktyce, przy ustawianiu zębów trzonowych w protezach całkowitych, stosowanie klinów kierunkowych pozwala uniknąć zbyt stromych stoków guzków i nieprawidłowego prowadzenia żuchwy, co często kończy się niestabilnością protez i przeciążeniem podłoża śluzówkowo-kostnego. Moim zdaniem ta metoda, chociaż wydaje się trochę „stara szkoła”, nadal bardzo dobrze uczy logicznego myślenia w protetyce: każdy kąt, każda płaszczyzna mają swoje uzasadnienie w anatomii pacjenta, a nie tylko w ustawieniach artykulatora z katalogu. To też jest zgodne z dobrymi praktykami – indywidualizacja ustawienia zębów, kontrola wysokości zwarcia, uwzględnienie topografii wyrostków, a nie mechaniczne kopiowanie schematów.