Kwalifikacja: MED.06 - Wykonywanie i naprawa wyrobów medycznych z zakresu protetyki dentystycznej, ortodoncji oraz epitez twarzy

Na zdjęciu łatwo się pomylić, bo cały obszar podniebienia wygląda dość podobnie, ale poszczególne struktury anatomiczne mają bardzo konkretne położenie i funkcję. Łuk podniebienno-gardłowy jest elementem miękkiej części podniebienia, widoczny klinicznie w jamie ustnej jako fałd błony śluzowej biegnący od podniebienia miękkiego ku dołowi i tyłowi do ściany gardła. Nie ma on odpowiednika w kości i na modelu kostnym po prostu go nie zobaczymy, więc wskazywanie go na takim preparacie mija się z realiami anatomicznymi. Podobnie wyrostek podniebienny szczęki tworzy przednią i środkową część podniebienia twardego – leży bardziej do przodu, pod koronami zębów górnych, a na wielu modelach jest zaznaczony innym kolorem niż kość podniebienna. Strzałka na ilustracji jest wyraźnie cofnięta ku tyłowi, za linię zębów trzonowych, co odpowiada właśnie obszarowi blaszki poziomej kości podniebiennej, a nie wyrostka szczęki. Częsty błąd polega na utożsamianiu całego twardego podniebienia z wyrostkiem podniebiennym, bez rozróżnienia udziału kości podniebiennych. Warto się tego oduczyć, bo w protetyce, przy wyznaczaniu tylnej granicy płyty protezy czy przy planowaniu obturatorów, dokładne rozróżnienie tych struktur jest kluczowe. Grzebień jarzmowo-zębodołowy natomiast to wyniosłość kostna biegnąca na powierzchni policzkowej wyrostka zębodołowego szczęki, w okolicy zębów trzonowych, związana z połączeniem kości jarzmowej i szczęki. Jest on położony bocznie i bardziej ku górze, a nie na podniebieniu, więc nie może być strukturą wskazaną przez strzałkę na obrazie podstawy czaszki od strony jamy ustnej. Z mojego punktu widzenia najczęstszym schematem myślowym prowadzącym do błędu jest patrzenie na kolor modelu zamiast na położenie anatomiczne i linie szwów kostnych. Jeżeli zaczniemy śledzić szew podniebienny i granicę między przednią a tylną częścią twardego podniebienia, dużo łatwiej poprawnie rozpoznać blaszkę poziomą kości podniebiennej i nie mylić jej z innymi strukturami.