Prawidłowo rozpozniono, że ząb 64 w systemie Viohla (czyli w oznaczeniu FDI dla uzębienia mlecznego) to pierwszy trzonowiec mleczny w lewym górnym kwadrancie. Pierwsza cyfra „6” oznacza u dziecka lewą górną ćwiartkę łuku zębowego – jest to odpowiednik „2” w uzębieniu stałym, ale dla zębów mlecznych stosuje się numerację 5–8. Druga cyfra „4” wskazuje na konkretny ząb w tym kwadrancie, licząc od linii pośrodkowej: 1 – siekacz przyśrodkowy, 2 – siekacz boczny, 3 – kieł, 4 – pierwszy trzonowiec mleczny, 5 – drugi trzonowiec mleczny. Dlatego 64 to zawsze mleczny pierwszy trzonowiec po stronie lewej w szczęce. W praktyce technika dentystycznego ta znajomość jest bardzo ważna np. przy analizie modeli diagnostycznych dzieci, ustawianiu zębów w protezach pediatrycznych, planowaniu szyn czy aparatów ortodontycznych dla pacjentów w wieku rozwojowym. Moim zdaniem dobrze jest sobie od razu „w głowie” kojarzyć: cyfry 5–8 to zawsze zęby mleczne, a układ ćwiartek jest taki sam jak w uzębieniu stałym – prawa góra 5, lewa góra 6, lewa dół 7, prawa dół 8. Dzięki temu dużo łatwiej czyta się wpisy w kartach, opisy na zleceniach z gabinetu i nie myli się zębów mlecznych z przedtrzonowcami stałymi, które w łuku mlecznym w ogóle nie występują. To jest też zgodne z międzynarodowymi standardami FDI, które są obecnie podstawą w szkoleniu i w komunikacji lekarz–technik.
W tym pytaniu bardzo łatwo wpaść w kilka typowych pułapek związanych z myleniem uzębienia mlecznego ze stałym oraz stron prawej z lewą. System Viohla, w praktyce pokrywający się z międzynarodowym systemem FDI, używa innych cyfr początkowych dla zębów mlecznych i innych dla stałych. Dla uzębienia mlecznego pierwsza cyfra od 5 do 8 określa kwadrant: 5 – górny prawy, 6 – górny lewy, 7 – dolny lewy, 8 – dolny prawy. Zęby stałe mają natomiast kwadranty oznaczone cyframi 1–4. Jeżeli więc w zapisie pojawia się „6” jako pierwsza cyfra, to nie może chodzić o ząb stały, czyli nie będzie to żaden przedtrzonowiec stały, ani po lewej, ani po prawej stronie. To jest podstawowy błąd myślowy: ktoś patrzy tylko na drugą cyfrę i kojarzy „4” z pierwszym przedtrzonowcem w uzębieniu stałym, ignorując fakt, że cały numer należy do schematu mlecznego. Druga sprawa to strona łuku zębowego. W FDI i w systemie Viohla patrzymy zawsze z perspektywy pacjenta, nie osoby stojącej naprzeciwko. Kwadranty 1 i 5 oznaczają stronę prawą pacjenta w szczęce, a 2 i 6 – stronę lewą. Jeśli ktoś odczyta 64 jako ząb po stronie prawej, to najczęściej „odwraca” sobie łuk tak, jak widzi go na modelu w pracowni, a nie tak, jak jest on anatomicznie u pacjenta. To prowadzi do pomyłek przy opisie zleceń, ustawianiu zębów w protezach czy projektowaniu aparatów ortodontycznych. Dobrą praktyką jest zawsze najpierw zidentyfikować, czy numer dotyczy uzębienia stałego czy mlecznego (1–4 vs 5–8), potem określić kwadrant i dopiero na końcu konkretny ząb w kolejności od linii pośrodkowej. Wtedy od razu widać, że 64 to górny lewy kwadrant uzębienia mlecznego, a ząb „4” w tym kwadrancie to pierwszy trzonowiec mleczny, nigdy przedtrzonowiec stały ani ząb po stronie prawej.