Kwalifikacja: MED.06 - Wykonywanie i naprawa wyrobów medycznych z zakresu protetyki dentystycznej, ortodoncji oraz epitez twarzy
Zawód: Technik dentystyczny
Kategorie: Anatomia stomatologiczna Protezy całkowite Ortodoncja
Zębami, które w okluzji prawidłowej nie tworzą triad, są
Odpowiedzi
Informacja zwrotna
W zgryzie prawidłowym zęby kontaktują się nie tylko „ząb w ząb”, ale tworzą tzw. triady, czyli układ, w którym pojedynczy ząb kontaktuje się z dwoma zębami przeciwstawnymi (i odwrotnie). To daje stabilność okluzji, lepsze rozłożenie sił żucia i zabezpiecza przed przeciążeniem pojedynczych koron. Wyjątkiem od tej zasady są właśnie siekacze przyśrodkowe żuchwy – one w zgryzie prawidłowym kontaktują się zasadniczo tylko z jednym zębem szczęki (siekaczem przyśrodkowym górnym), więc nie tworzą klasycznej triady. Moim zdaniem to jest taki typowy „podchwytliwy” punkt w anatomii okluzji, który potem bardzo procentuje przy ustawianiu zębów w pracach protetycznych. W praktyce technika dentystycznego, kiedy ustawiasz zęby w protezach całkowitych albo analizujesz kontakty w wosku diagnostycznym, musisz pamiętać, że triady są ważne głównie dla stabilizacji łuków bocznych i kłów, natomiast w odcinku dolnych siekaczy przyśrodkowych nie próbujemy na siłę uzyskać kontaktu z dwoma zębami górnymi, bo byłoby to niefizjologiczne. Standardowo przyjmuje się, że ząb górny kontaktuje z odpowiadającym mu dolnym i jego dystalnym sąsiadem, a ząb dolny – z odpowiadającym mu górnym i jego mezjalnym sąsiadem. Wystarczy spojrzeć na model okluzji: kły, przedtrzonowce i trzonowce bardzo ładnie wpisują się w ten schemat triad, natomiast siekacze przyśrodkowe dolne są anatomicznie i przestrzennie ustawione tak, że nie są w stanie „zaopiekować się” dwoma górnymi zębami. Dobre praktyki w protetyce i ortodoncji mówią więc jasno: nie dążymy do tworzenia triad na siłę w tym rejonie, tylko zachowujemy fizjologiczną relację zgryzową i prawidłowe prowadzenie sieczne.