Kwalifikacja: MED.08 - Świadczenie usług medycznych w zakresie diagnostyki obrazowej, elektromedycznej i radioterapii

W tym pytaniu łatwo się pomylić, bo wszystkie wymienione nazwy pojawiają się w kontekście informatyki medycznej i radiologii, ale pełnią zupełnie inne role. Wiele osób intuicyjnie zaznacza HL7, bo brzmi „informatycznie” i kojarzy się z wymianą danych, jednak HL7 to standard komunikacyjny, czyli zestaw reguł opisujących, w jaki sposób systemy medyczne wymieniają informacje tekstowe: dane pacjenta, zlecenia, wyniki opisów, informacje administracyjne. HL7 nie archiwizuje obrazów, nie służy do ich przeglądania, nie przechowuje pikseli – on tylko definiuje format komunikatów i strukturę wiadomości przesyłanych między systemami, np. między HIS, RIS a innymi modułami. Równie mylące bywa IHE, bo to też skrót często widoczny w dokumentacji radiologicznej. IHE (Integrating the Healthcare Enterprise) to jednak inicjatywa i zestaw profili integracyjnych, czyli pewnego rodzaju „dobre praktyki” i scenariusze, jak różne systemy (PACS, RIS, HIS, systemy laboratoryjne itd.) mają ze sobą współpracować, żeby dane były spójne i dostępne we właściwym miejscu. IHE nie jest pojedynczym systemem, który instalujemy w pracowni, tylko zbiorem zaleceń, jak te systemy mają się dogadywać, najczęściej właśnie z użyciem DICOM i HL7. Częsty błąd polega też na utożsamianiu RIS z archiwizacją obrazów. RIS (Radiology Information System) jest systemem do zarządzania informacją w pracowni radiologicznej: rejestracją pacjentów, harmonogramem badań, zleceniami, opisami, statystykami, rozliczeniami. RIS przechowuje głównie dane tekstowe, statusy badań, raporty, natomiast same obrazy, ich pikselową zawartość, przechowuje i udostępnia właśnie PACS. Typowym nieporozumieniem jest myślenie, że „skoro w RIS widzę badanie, to on też trzyma obrazy” – w rzeczywistości RIS najczęściej tylko odwołuje się do danych znajdujących się w PACS. Z mojego doświadczenia wynika, że dopiero zrozumienie podziału ról: HL7 – komunikaty tekstowe, IHE – scenariusze integracji, RIS – zarządzanie zleceniami i opisami, PACS – archiwizacja i transmisja obrazów, porządkuje całą układankę. W tym pytaniu chodziło właśnie o ten ostatni element, czyli system dedykowany obrazom, a nie ogólnym danym medycznym.