Xylometazolina jest lekiem stosowanym w leczeniu obrzęku błony śluzowej nosa, zwłaszcza w przypadku nieżytu nosa, alergii czy zatok. Kluczowym aspektem stosowania tego leku jest ograniczenie czasu jego użycia do maksymalnie 5 dni. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do zjawiska tzw. 'rebound congestion', czyli nasilenia obrzęku błony śluzowej po zaprzestaniu stosowania leku. W praktyce klinicznej, zaleca się pacjentom stosowanie xylometazoliny tylko w przypadku nagłych objawów, co podkreśla znaczenie przestrzegania zaleceń terapeutycznych. Właściwe podejście do leczenia objawowego, angażujące krótkoterminowe stosowanie leków, jest kluczowe dla uniknięcia powikłań, takich jak przewlekły nieżyt nosa. Zgodnie z wytycznymi EBM (Evidence-Based Medicine), krótkotrwałe stosowanie leków zwężających naczynia nosowe, takich jak xylometazolina, jest uzasadnione w przypadku ostrych objawów, z jednoczesnym uwzględnieniem strategii długoterminowej w postaci nawilżania błony śluzowej czy stosowania leków o innym mechanizmie działania.
Stosowanie xylometazoliny przez okres dłuższy niż 5 dni jest niezalecane z kilku powodów. Odpowiedzi sugerujące, że lek można stosować przez 14 dni, 2 miesiące, czy nawet 3 miesiące, opierają się na błędnych założeniach dotyczących mechanizmów działania oraz właściwości tego leku. Xylometazolina, jako lek sympatykomimetyczny, działa poprzez zwężanie naczyń krwionośnych w błonie śluzowej nosa, co prowadzi do zmniejszenia obrzęku i poprawy drożności nosa. Jednak długoterminowe stosowanie może prowadzić do efektu odwykowego, co skutkuje nasiloną obrzękowością po zaprzestaniu terapii. Jest to zjawisko określane mianem 'rebound congestion', które występuje w przypadkach nadmiernego stosowania leków zwężających naczynia. Praktyka kliniczna jednoznacznie wskazuje, że pacjenci powinni być informowani o ryzyku związanym z długotrwałym stosowaniem xylometazoliny, co jest zgodne z wytycznymi i dobrymi praktykami w terapii chorób nosa. W trosce o zdrowie pacjentów, lekarze powinni dostarczać informacji na temat alternatywnych metod leczenia, takich jak nawilżanie błony śluzowej czy stosowanie innych form terapii, aby uniknąć przewlekłych dolegliwości. Zatem, podejście do leczenia powinno być zrównoważone, z uwzględnieniem zarówno skuteczności, jak i potencjalnych skutków ubocznych.