Działanie inotropowe dodatnie
Słownik kwalifikacji MED.09 - Sporządzanie i wytwarzanie produktów leczniczych oraz prowadzenie obrotu produktami leczniczymi, wyrobami medycznymi, suplementami diety i środkami spożywczymi specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz innymi produktami dopuszczonymi do obrotu w aptece
Działanie inotropowe dodatnie oznacza zwiększenie siły skurczu mięśnia sercowego, czyli mocniejszą pracę kardiomiocytów. Nie należy mylić go ze zwiększeniem częstości pracy serca ani z przyspieszeniem przewodzenia bodźców w sercu.
Co dokładnie się zwiększa?
W działaniu inotropowym dodatnim wzrasta kurczliwość mięśnia sercowego. Dzięki temu serce może wyrzucić większą objętość krwi podczas skurczu. Efekt ten jest istotny zwłaszcza w stanach, w których serce kurczy się zbyt słabo.
Przykłady leków o działaniu inotropowym dodatnim
Do leków wykazujących taki efekt należą m.in.:
- glikozydy nasercowe, np. digoksyna,
- niektóre leki stosowane w ostrych stanach kardiologicznych, np. dobutamina,
- inhibitory fosfodiesterazy stosowane w wybranych sytuacjach klinicznych.
Glikozydy nasercowe a efekt inotropowy
Glikozydy nasercowe zwiększają siłę skurczu serca poprzez wpływ na gospodarkę jonową komórki, szczególnie zwiększenie dostępności jonów wapnia w kardiomiocytach. Większa ilość wapnia w komórce sprzyja silniejszemu skurczowi.
Ważne rozróżnienia egzaminacyjne
- Inotropowe dodatnie = wzrost siły skurczu.
- Inotropowe ujemne = spadek siły skurczu.
- Chronotropowe dodatnie = wzrost częstości pracy serca.
- Dromotropowe dodatnie = zwiększenie przewodzenia bodźców w sercu.
W pytaniach egzaminacyjnych prawidłowym opisem działania inotropowego dodatniego jest więc: wzrost siły skurczu kardiomiocytów.